看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我抱着3岁的孩子，焦急地来到了互联网医院。孩子咳嗽了好几天，我不放心，但线下医院的排队让我犯了难。通过互联网医院，我很快联系到了一位经验丰富的医生。

医生***详细询问了孩子的病情，包括咳嗽的频率、有无发热、咳嗽时是否有呼吸困难等症状。孩子有些害羞，不太愿意说话，但***医生用温柔的语调耐心引导，很快就得到了孩子和我的信任。

***医生根据我们的描述，初步判断孩子可能患有轻度感染，并询问我是否考虑给孩子开百蕊颗粒。我表示担心，因为孩子发热且有腹泻。***医生告诉我，发热需要使用退热药物，腹泻也需要注意饮食。

在得知孩子有发热和腹泻后，***医生建议我给孩子使用退热药物，并开了百蕊颗粒作为辅助治疗。我非常感激***医生的细心和耐心，因为他的专业建议让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

在用药期间，孩子的情况有所好转，但我不放心，于是再次联系了***医生。他告诉我，孩子的心脏有些不舒服，建议我继续给孩子吃参松养心胶囊，并补充辅酶Q10。他还建议我尽快带孩子去做心电图和心肌酶检查，以排除其他可能的疾病。

经过一段时间的治疗和观察，孩子的病情得到了控制。我对***医生的医术和专业素养深感敬佩，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还用他的耐心和关爱让我感到温暖。虽然只是线上问诊，但***医生的专业态度和敬业精神让我感到非常满意。

在网上咨询医生关于儿童病毒性心肌炎的问题，医生非常耐心地进行了询问和解答，给予了专业的建议和处方。在医生的指导下，我很快就找到了合适的药品并开始治疗。感谢医生的专业知识和细心关怀，让我能够及时得到有效的帮助。

那是一个普通的周末早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里。小杰（化名），一个活泼好动的小男孩，突然感到胸口疼痛，这让他不得不停下手中的游戏，紧张地看着父母。

父母立即意识到事情严重，立刻带小杰来到了互联网医院。经过一番详细询问和初步诊断，医生判断小杰可能患有心肌炎，并建议进行进一步的检查。

医生的专业和耐心让小杰的父母感到安心。尽管他们从未在互联网上寻求过医疗帮助，但医生的解释让他们相信，这里的医疗服务是可靠和专业的。

在医生的指导下，小杰的父母为孩子预约了线下检查，并在医生的处方下购买了左卡尼汀口服液。医生还提醒他们，用药期间要密切观察小杰的反应，如有不适，及时复诊。

几天后，小杰的病情有所好转。父母通过互联网医院与医生取得了联系，医生给予了进一步的指导和建议。小杰的父母对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

这次经历让小杰的父母深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。他们相信，在未来的日子里，互联网医院将成为他们生活中不可或缺的一部分。

我最近感觉心脏有些颤动，胸口也总是酸痛，有点担心是不是有什么问题，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快就接诊了我，询问了我的症状和持续时间，还让我描述了一下脉搏的情况。经过医生的进一步询问，我提供了上周四在医院检查的报告，医生根据报告判断我可能是细菌感染，同时询问了我最近是否熬夜严重。医生非常细心地给出了建议，并告诉我要保持注意休息，适当调整作息时间，同时也给我一些药物治疗的建议。虽然线上问诊没有面对面诊疗那么直接，但医生的专业素养和耐心沟通让我感受到了温暖和安心。

那天，我带着孩子，满怀忐忑地走进了这家知名儿童医院的诊室。孩子患有心肌炎，这是我第一次遇到这样的情况，心里十分不安。医生***穿着白大褂，微笑着迎接我们，让我感到一丝安慰。

医生耐心地询问了孩子的病情，详细地查看了病历，然后亲切地告诉我：“您放心，孩子的情况我们已经很清楚，我们会尽力帮助他。”

接下来的日子里，医生定期给孩子复诊，每次都会详细询问孩子的恢复情况，并耐心地解答我提出的每一个问题。在孩子用药期间，医生还特别提醒我，如果孩子有任何不适，一定要及时就医。

有一次，孩子出现了轻微的症状，我立刻联系了医生。医生立刻回复我，让我不要担心，并告诉我应该如何处理。这种及时响应让我感到非常安心。

在孩子病情稳定后，医生为我开出了续方药品。我通过互联网医院顺利地预约了药品，医生还特别提醒我，用药期间如果孩子有任何不适，一定要及时线下就诊。

通过这段时间的治疗和复诊，我对医生***的专业和耐心深感敬佩。他不仅医术精湛，更是一位充满人文关怀的医生。我相信，在医生的精心治疗下，孩子一定会战胜病魔。