看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

下午孩子被蚊子咬了，家长在网上咨询了京东互联网医院的医生。医生在完整查看患者病例后，建议用力言卓乳膏涂抹，并建议可以用干净的冷毛巾冷敷止痒。家长询问是否需要去医院，医生耐心解释，给出了建议，并强调医生的回复仅为建议。最终，家长表示暂时不需要去医院，医生也提醒家长如果非常担心还是可以去医院就诊。整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，尊重患者的意见和选择，给予了专业的建议和支持。

昨晚，我不知道被什么咬了，身上好几处，包括腿上、胳膊和额头。孩子很痒乱抓，于是我决定向互联网医院寻求帮助。

在问诊过程中，医生询问了我的症状并给出了专业建议。医生建议我外涂尤卓尔，一天两次，并口服西替利秦滴剂，一天两次，每次三滴。我询问医生这是否是蚊虫叮咬过敏，医生确认了我的猜测，并提醒我关注是否会发热。

医生在整个问诊过程中非常耐心和细心，给予了我最合适的治疗方案。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

问诊结束后，我感到非常满意，如果需要，我会再次寻求该医生的帮助。

我来自江苏南京市，是一位爱护孩子的妈妈。最近，我家的孩子被蚊子叮咬后出现了一些不适，我很担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的症状，通过文字描述和图片，医生很快就判断出了孩子患上的是丘疹性荨麻疹。医生详细地为我解释了这种情况的成因和治疗方法，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

医生还为我提供了详细的治疗方案和用药建议，让我知道该如何正确地护理孩子的皮肤。最后，医生还特别提醒我，不要挑破症状部位的水泡，以免引起感染。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务印象非常好。医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常放心。我相信，在医生的指导下，孩子很快就能康复。

我从来没有想过，一个小小的红色硬块会让我陷入如此的困扰。12号晚上，我在腿上发现了这个小东西，起初我并没有太在意。然而，第二天早上醒来时，它已经变大变红，肿得厉害。我赶紧去当地医院就诊，医生告诉我这是毒蚊子咬的，给我配了一些药膏和药水。

我按照医生的指示使用药物，但情况并没有好转。14号，我在手臂和腿上又发现了许多颗红色小硬块，甚至有些地方开始疼痛和发痒。我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我这可能是毒虫子咬伤引起的过敏反应。他建议我口服强的松片6天来快速消除红肿，并在疼痛的地方涂抹夫西地酸乳膏。对于其他地方的红肿和痒，他推荐使用炉甘石洗剂和糠酸莫米松来缓解症状。

我按照医生的建议进行治疗，情况逐渐好转。虽然这次经历让我感到很不舒服，但我也学到了很多关于毒虫子咬伤和过敏反应的知识。同时，我也深刻体会到在线问诊服务的便利性和有效性，尤其是在面对突发疾病或无法及时就医的情况下。

我被蚊子叮咬后一直不好，流黄水，于某日在互联网医院进行了线上问诊。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问了患者的病情细节，并给予了专业建议。

患者描述了被蚊子叮咬后的症状，医生询问了是否有图片以及症状持续时间。

患者表示痒感持续一周多，询问是否需要去医院处理。

医生根据患者描述制定了处方并送达药师审核。

医生建议患者点击卡片预约药品，并在用药期间如有不适及时就诊。

患者询问需用药几天，医生建议购买一盒即可。

患者再次描述自己症状，医生再次建议按处方用药或及早就医。

医生提醒患者及早处理，不要拖延时间。

医生解释了药物的使用方法和原理，并再次建议患者按时用药。

患者确认理解医生的建议，并表示会按照处方购买药品。

医生祝愿患者早日康复，服务已结束，问诊结束。

我家宝宝前几天被蚊虫叮咬了，脚上起了个包，我当时没太在意。可是四天后，我发现包变成了紫色，心里开始担心起来。于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

医生很耐心地询问了宝宝被叮咬的情况，还特意询问了宝宝蹦高前是否有受伤。我详细描述了宝宝的情况，医生给出了专业的建议，并告诉我不必过于担心。医生还提醒我，如果宝宝出现发烧、腹痛等症状，要及时就医。

医生给我开了两种药，并告诉我只要没有不良反应，都可以继续使用。如果效果不好，还可以考虑使用其他药膏。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

问诊结束后，我决定继续观察宝宝的情况。如果有需要，我会再次向医生咨询。

我最近在家上网查了一下关于医疗咨询的事情，发现了京东互联网医院这样一个非常便利的平台。在这里，我可以通过在线问诊的方式向医生咨询自己的健康问题，不用出门就可以得到专业的建议，真是太方便了！

我记得有一次，我被蚊子咬了一口，但是咬的地方出现了一些异常情况，还有点水出来，我不确定是脓还是蚊子毒液。我很担心这个情况，于是我在京东互联网医院上找到了一位医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地听我描述了症状，并给出了专业的建议。他详细解释了蚊子咬伤的处理方法，帮我排除了病情的疑虑，还告诉我要注意伤口的清洁和消毒。通过这次在线问诊，我不仅得到了及时的帮助，也感受到了医生的细心和专业。

时间：2024年8月4日

人物：小王（化名），急诊科医生（化名）

事件：

小王在四川绵阳市的一次户外活动中不幸被蜈蚣咬伤。疼痛让他几乎无法正常行走，但他还是忍着疼痛回到家。

回到家中，小王立刻用碘伏消毒了伤口，并开始服用医生推荐的季德胜药片。药片的味道并不好，但为了尽快康复，小王坚持了下来。

第二天，小王按照预约的时间来到急诊科。医生仔细检查了小王的伤口，并询问了他的症状。医生告诉他，伤口有些肿胀，但并没有感染。

医生还提醒小王，如果肿胀加重或者出现过敏症状，比如气紧、风团、皮疹、心慌气短等，要及时去医院。此外，如果伤口加重或者有破口感染分泌液多或者化脓等倾向，也要及时就医。

医生对小王的耐心和细心印象深刻，他在家中的自我处理和及时就医的行为，让医生感到非常欣慰。医生对小王说，他的恢复情况非常好，只需要继续按时服用药物，并注意伤口的清洁，很快就能康复。

小王在离开急诊科的时候，对医生说：“谢谢您，医生。您的专业和关心让我感到很温暖。”医生微笑着回答：“不用谢，小王。作为医生，我们的职责就是帮助患者恢复健康。”

我是一名小说家，平时喜欢用笔记录生活的点滴。然而，最近我遇到了一个问题，口腔和脚上都出现了红点。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者被蚊虫叮咬了。可是，随着时间的推移，这些红点不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始影响我的日常生活。

我尝试了各种方法，包括涂抹药膏、服用抗过敏药物等，但都没有明显的效果。我的心情变得越来越焦虑，担心自己可能患上了某种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在南宁市的一家互联网医院，我找到了皮肤科副主任医师黄玲娟医生进行线上问诊。通过与医生的交流，我上传了红点的图片，并详细描述了自己的症状。医生告诉我，这种情况可能是丘疹性荨麻疹，通常与螨虫、蚊虫、毒虫等叮咬有关。同时，口腔的红点可能与内热有关系。

医生给出了详细的治疗方案，包括局部涂抹地奈德软膏或丁酸氢化可的松乳膏，口服西替利嗪，并且要注意环境卫生，避免抓挠和热水烫洗。医生还提醒我，如果症状没有改善，需要及时到医院进行随诊。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的调理，我的症状逐渐减轻，红点也慢慢消失了。我深深感激医生和互联网医院的帮助，感谢他们让我重新找回了健康和自信。

我是一名来自河北石家庄市的患者，在5月7日晚上被虫子咬了一下，导致皮肤发红、瘙痒，甚至有些部位温度升高。我觉得很不舒服，于是决定向医生求助。

在线上问诊中，医生询问了我的病情持续时间、曾经用药情况等，然后给出了用药建议。医生建议我可以使用百多邦来缓解症状，同时告诉我要注意药物使用频率和注意事项。此外，医生还解释了激素类药物的作用，并给出了替代药物建议。

在整个问诊过程中，医生始终耐心倾听我的主诉，客观评估我的病情，并给出了专业的治疗建议。最后，医生提醒我可以在京东APP上继续咨询，同时希望我能对本次问诊给予五星好评。

通过这次问诊，我深深感受到了医生的专业和细心，也对线上问诊有了更深的了解。感谢医生为我提供的帮助，让我在家就能得到及时的医疗建议。