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血氧监测

血氧监测
发表人:急诊小夜莺小童
宝宝出来除了让我们聆听世界上最美的声音,还要让医生来检查有没有其他多手多脚等其他畸形排除,还会进行血氧饱和度监测,来来来,长沙百佳玛丽亚妇产医院带你学习一下(●ↀωↀ●)✧新生儿的血氧饱和度,应当维持在90%~97%这个范围之中。如果新生儿的血氧饱和度,检测出来低于此范围,而且出现了明显的降低,很容易导致新生儿出现了缺血缺氧的情况。长时间的缺血缺氧,不仅会导致新生儿的智力发育受到伤害,还容易导致新生儿出现生命安全的威胁。所以对于新生儿而言,出现的血氧饱和度低,需要及时的进行治疗,才能够促进新生儿病症的缓解。在紧急情况下,还需要输血输氧。常常有人提问新生儿血氧饱和度低的原因?新生儿血氧饱和度低的原因有以下这些:1呼吸系统疾病,如严重的肺炎,呼吸窘迫综合症,肺出血等等。2心脏系统疾病,如先天性心脏病,心肌病,心律失常等。3中枢神经系统疾病,如严重缺氧缺血性脑病,颅内出血,导致中枢性呼吸功能障碍,会出现血氧饱和度降低。4气道梗阻,如先天性会咽囊肿,气道狭窄,后鼻孔闭锁等等,导致呼吸困难,通气换气功能障碍,也会出现血氧饱和度降低。

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新生儿肺出血疾病介绍:
新生儿肺出血是由于新生儿肺毛细血管压力的急剧升高,造成某些肺毛细血管破裂,属于新生儿科危重症。表现为面色灰白、反应迟钝、呼吸抑制突然加重、不规则性呼吸困难、出血(口、鼻腔中可涌出或喷出血液,或在气管插管的管中流出血液)。本病一旦发生,进展较快,严重威胁患儿生命,因此提前预防、早期诊断和及时治疗是抢救成功的关键。新生儿肺出血首先需要明确病因,积极给予患儿机械通气,联合使用止血药等。治疗不及时,可引起呼吸衰竭,危及生命。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    更新时间:每周2、4

     

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  • 新生儿肺缺血症状,又称新生儿呼吸窘迫综合征,是一种常见的儿科疾病,主要发生在新生儿出生后的早期阶段。在天津秋季,由于气候干燥,空气污染等因素,新生儿肺缺血症状的发病率会有所上升。以下是关于新生儿肺缺血症状的介绍以及相关家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    新生儿肺缺血症状是由于新生儿肺血管收缩或肺血流量减少,导致肺组织缺血缺氧而引起的一系列临床表现。常见症状包括呼吸困难、发绀、呻吟、呼吸浅表等。病情严重时,可导致心力衰竭、肺出血等严重并发症。

    二、家庭预防措施
    1. 保持室内空气新鲜,避免烟雾、尘埃等污染物;
    2. 注意保暖,防止新生儿受凉;
    3. 增加室内湿度,避免空气过于干燥;
    4. 定期检查新生儿的呼吸状况,如有异常及时就医;
    5. 母亲孕期注意营养均衡,避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    三、治疗策略
    1. 一般治疗:保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,维持体温等;
    2. 药物治疗:根据病情给予支气管扩张剂、抗炎药物等;
    3. 手术治疗:在严重病例中,可能需要手术干预。

    四、注意事项
    1. 新生儿肺缺血症状的早期症状不明显,家长需提高警惕;
    2. 如有相关症状,应及时就医,避免延误病情;
    3. 治疗过程中,家长需密切观察新生儿的病情变化,配合医生进行治疗。

  • 新生儿低温,又称新生儿低体温症,是指在出生后24小时内体温低于36.0°C的一种病理状态。在乌鲁木齐冬季,由于气温较低,新生儿低温的发生率相对较高。新生儿低温若不及时处理,可能导致新生儿硬肿症、肺出血、坏死性小肠结肠炎等严重并发症,甚至威胁生命。

    一、预防措施
    1. 加强孕期保健:孕妇应避免感冒,注意保暖,合理膳食,增强自身免疫力。
    2. 优化分娩环境:保证分娩室温度适宜,避免新生儿在出生过程中受到寒冷刺激。
    3. 出生后保暖:新生儿出生后应立即包裹保暖,保持体温在36.5°C以上。
    4. 加强新生儿护理:新生儿出生后要加强保暖,勤换尿布,避免皮肤长时间受潮受凉。
    5. 提高家庭护理意识:家长应了解新生儿低温的症状和危害,发现异常及时就医。

    二、治疗策略
    1. 保暖治疗:根据新生儿体温情况,采取适当的保暖措施,如使用暖箱、电热毯等。
    2. 营养支持:保证新生儿营养摄入,预防低血糖等并发症。
    3. 抗感染治疗:如有感染迹象,应及时给予抗生素治疗。
    4. 维持水电解质平衡:根据新生儿病情,调整饮食和用药,维持水电解质平衡。
    5. 对症治疗:针对新生儿低温引起的并发症,进行对症治疗。

    总之,新生儿低温是一种严重的儿科疾病,家长应提高警惕,加强预防措施,一旦发现异常,及时就医。

  • 那天,我抱着刚满15天的宝宝,有些忐忑地拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,传来的是一位温柔的声音:“你好,请问有什么可以帮助您的?”我立刻把宝宝的情况告诉了医生,声音中带着一丝焦虑。

    医生询问了宝宝的具体症状,包括肚脐出血的情况。我回答说:“宝宝脐带才掉不久,昨天开始有点出血,现在还有点担心。”医生安慰我说:“脐带剪掉后,有些宝宝会有轻微渗血,这是正常的。您只需要保持脐带部位干燥,并用酒精棉球轻轻消毒即可。”

    接着,医生又询问了宝宝的喂养方式和呼吸情况。我告诉医生,宝宝是母乳和奶粉混合喂养的,偶尔会有口吐泡泡的现象,呼吸有时快有时慢。医生听后,提醒我注意宝宝的呼吸道是否感染,并建议使用生理性海水喷鼻剂帮助缓解鼻塞。

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  • 新生儿湿肺,又称为新生儿暂时性肺充血,是一种常见的儿科疾病,通常发生在出生后的第一周内。由于新生儿在母体内呼吸的是液体,出生后肺部需要迅速适应气体交换。福州秋季,天气干燥且气温逐渐下降,这种气候变化可能会增加新生儿湿肺的风险。
    在家庭预防方面,以下是一些关键的措施:
    1. 保持室内温暖:秋季气温下降,应确保新生儿所在的环境温度适中,避免过冷或过热,以减少肺部负担。
    2. 适度湿化空气:使用加湿器可以增加室内湿度,有助于保持呼吸道湿润,减少呼吸道感染的风险。
    3. 注意保暖:新生儿体温调节能力较弱,应确保他们穿着适宜的衣物,避免受凉。
    4. 避免烟雾和污染:室内应避免烟雾和空气污染,减少对呼吸道的刺激。
    治疗策略方面,以下是一些常见的处理方法:
    1. 观察和监测:密切观察新生儿的呼吸状况,包括呼吸频率、深度和是否有呼吸困难。
    2. 支持性护理:包括保持新生儿温暖、给予适当的营养和水分,以及维持适当的体位。
    3. 氧疗:如果新生儿出现呼吸困难,可能需要给予氧气治疗以维持正常血氧水平。
    4. 药物治疗:在某些情况下,医生可能会开具药物以减轻症状或治疗并发症。
    总之,新生儿湿肺的预防和治疗需要家长的密切注意和医生的指导。

  • 新生儿呕血和便血是新生儿期较为常见的症状,尤其在冬季太原地区,由于气候干燥,室内外温差大,新生儿的身体调节能力较弱,更容易出现此类问题。新生儿呕血可能是由于消化道出血、呼吸道出血或其他系统疾病引起。便血则可能是由于新生儿消化道出血、肛裂、痔疮等原因所致。
    针对太原冬季新生儿呕血和便血的家庭预防措施如下:
    1. 注意室内湿度:保持室内空气湿润,使用加湿器,避免新生儿皮肤干燥,减少呼吸道出血的风险。
    2. 温度适宜:冬季室内温度保持在22-24摄氏度为宜,避免室内外温差过大,减少呼吸道感染的机会。
    3. 合理喂养:注意新生儿的喂养方式,避免过量喂养或喂养不当,减少消化道出血的可能性。
    4. 定期体检:新生儿出生后,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
    5. 注意观察:密切观察新生儿的饮食、睡眠、大小便等情况,一旦发现异常,及时就医。
    治疗策略主要包括:
    1. 寻找出血原因:针对出血原因进行治疗,如消化道出血可能需要进行胃镜检查,呼吸道出血可能需要进行肺部检查。
    2. 对症治疗:根据症状给予相应的治疗,如消化道出血可能需要给予止血药物,呼吸道出血可能需要给予止血和抗感染治疗。
    3. 支持治疗:给予新生儿营养支持,保持水电解质平衡,预防感染等。

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