看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情沉重，因为体检报告上写着“纵隔肿物”，我甚至不敢相信自己的眼睛。那是一个普通的周四，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的初次线上会诊。

医生***的声音温和而专业，他耐心地询问了我的病情和症状。我详细地描述了自己的感受，从最初的发现到现在的担忧，仿佛打开了话匣子，心中的焦虑也随之释放。

医生告诉我，病理结果显示是AB型胸腺瘤，属于低度恶性。虽然有些令人不安，但听到“可以定期复查”这几个字，我的心情稍微平复了一些。然而，接下来的问题又让我陷入了困惑：是否需要进行放疗？复发率有多少？

医生没有给我一个确定的答案，而是耐心地解释了放疗的利弊。他告诉我，如果选择放疗，需要根据我的具体情况来确定照射次数和剂量。听到这里，我心中充满了疑问，两个月后是否还可以进行放疗？

医生在详细了解了我的情况后，给出了他的建议。他说，虽然AB型胸腺瘤理论上可以不做放疗，但考虑到肿瘤侵犯包膜的情况，放疗是一个不错的选择。他的话语让我感到温暖，也让我对治疗有了信心。

在结束会诊之前，我向医生表达了感谢，他的专业和耐心让我感到安心。医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，应前往医院进行进一步诊疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业和热情让我对治疗充满了信心，也让我感受到了科技带来的温暖。

那天，我接到了来自远方的电话，是来自京东互联网医院的一位胸外科医生。电话那头，他温和的声音让我紧张的心情稍微放松了一些。

“您好，我是胸外科的医生，您之前提到的肺部磨玻璃结节，您有什么想问的吗？”医生的声音很专业，但又不失温暖。

“医生，我听说微浸润性腺癌是肺癌早期吗？”我小心翼翼地问道。

“是的，微浸润性腺癌通常被认为是肺癌的早期阶段。”医生回答得很直接。

我随后提到了冰冻切片病理的报告，医生仔细地听了，然后问我：“淋巴结报告有吗？”

我告诉医生，我还没有听到关于淋巴结报告的消息，医生也没有再追问，只是告诉我：“好的，等报告出来之后，我再联系您。”

过了一段时间，我再次接到了医生的电话。他告诉我，淋巴结的报告需要大概一周时间出来。

“通过淋巴结的报告，能看出是否有转移是吧？”我好奇地问。

医生肯定地回答：“是的，等报告出来之后，我会分析结果并联系您。”

医生的专业和耐心让我感到非常安心。我知道，虽然我不能直接看到医生，但他的专业素养和敬业精神让我对治疗充满信心。

最终，我通过京东互联网医院得到了及时、专业的医疗建议，这让我对未来的治疗充满了希望。

我是一位经历过手术的患者，曾在京东互联网医院胸外科接受治疗。手术后我一直对手术范围是否够大感到担忧，于是带着病理切片去找医生咨询。

邱主任给我详细解释了手术情况，并告诉我不需要进行二次手术。他耐心地回答了我的各种疑问，给我提供了安心和信心。

现在我感到非常感激邱主任的专业能力和耐心，让我在生病的时候得到了及时的治疗和关怀。

服务已开始。

那是一个晴朗的下午，我，一个普通的上班族，因为身体的不适，决定尝试线上问诊。医生首先详细询问了我的症状，然后告诉我，他需要查看我的病例后才能给出建议。

医生提醒事项中的一条让我印象深刻：为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到，即使是在线上，医生也极为细心和负责。

在详细了解了我的病情后，医生为我开具了处方。处方中包含的Paxlovid，是我急需的药物。医生告诉我，处方有效期为72小时，在这期间我可以从【我的订单】找到问诊单，尝试预约购买。

在用药期间，医生还定期通过线上平台为我提供指导和建议，让我感到非常安心。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

虽然我只是一个普通的患者，但通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和敬业。在此，我想对那位医生说一声：谢谢您，您的帮助让我重拾了生活的信心。

之后，我通过京东健康平台找到了那位医生，享受了优惠和便捷的复诊服务。我相信，随着互联网医院的发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务。

那天，我接到了来自山东聊城的***的电话，他告诉我，自己的胸腺瘤已经确诊。那一刻，我的心仿佛被重重一击，因为我知道这意味着什么。

医生***的态度让我感到温暖。他耐心地询问了我的病情，详细地解释了病理报告中的各项指标。虽然结果并不乐观，但他的专业和耐心让我感到安心。

在问诊过程中，我向医生询问了关于治疗的问题。他告诉我，胸腺瘤通常需要手术治疗，但我的情况不算严重，可以考虑保守治疗。他还建议我可以尝试中医药治疗，虽然效果不确定，但至少可以缓解症状。

在得知广州有一个肿瘤热疗中心后，我感到非常兴奋。医生***建议我前往该中心尝试治疗，并告诉我这是一个医院内的专业机构，医疗保险可以报销。这让我感到无比欣慰，也让我看到了新的希望。

虽然这次线上问诊结束了，但我对医生***的感激之情却无法用言语表达。他不仅给了我专业的医疗建议，还给了我生活的信心。我相信，只要我积极配合治疗，一定能够战胜病魔。

那天，我刚刚结束了手术，身体疲惫，但心里充满了希望。在家人的陪伴下，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

电话接通后，一位温柔的声音传来，告诉我医生正在查看我的病例。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的耐心和专业。他详细询问了我的病情和感受，让我感到被尊重和理解。

医生告诉我，我的情况需要放疗治疗，并详细解释了放疗的原理和流程。他告诉我，虽然放疗会有一些副作用，但只要注意防护，就能减轻不适。

在询问了放疗费用和报销情况后，医生告诉我，虽然需要一些费用，但医保可以报销大部分。这让我感到一丝安慰，毕竟治疗费用对我来说是一笔不小的开销。

在医生的指导下，我开始了放疗治疗。每次放疗后，医生都会打电话询问我的感受，并给予相应的建议。虽然放疗过程有些痛苦，但在医生和家人的支持下，我坚持了下来。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我非常感激那位医生，是他的专业和耐心让我走出了困境。虽然我们未曾见面，但他的帮助让我感受到了医者的温暖和关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，我还会选择互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那天，我感到胸口一阵剧痛，无法忽视。我预约了京东互联网医院，希望找到一位专业的医生来帮助我。

医生***温和地与我沟通，耐心地听我描述症状，他告诉我，我的肺空洞可能已经达到10cm左右，左肺下叶有气液平面，左肺门纵隔多发肿大淋巴结影，初步怀疑为肺癌，但也需要进一步检查排除其他疾病，如肺结核或真菌感染。

虽然诊断结果让我感到紧张，但医生***的语气让我感到一丝安慰。他告诉我，虽然目前是中晚期，但并不是没有治疗希望。他详细解释了肺癌的治疗方法，包括靶向治疗、免疫治疗和放化疗等，并强调治疗方案的制定需要根据患者的具体情况来定。

我还记得，那天晚上，我收到了医生***的回复。他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请尽快到当地医院就诊。这让我更加坚定了治疗的决心。

在等待本地医生接诊的过程中，我通过网络查阅了一些资料，发现京东互联网医院的服务非常方便，不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。我相信，只要积极面对，我一定能够战胜病魔。

那是一个晴朗的周末，我带着爷爷来到了辽宁本溪市的京东互联网医院。爷爷最近一直觉得胸部和后背疼痛，我们担心是不是得了什么严重的病。

接诊的医生非常和蔼可亲，他耐心地询问了爷爷的症状，详细地记录下来。医生告诉我，爷爷的症状可能和肺部有关，建议我们先去做个肺部CT检查。

检查结果出来后，医生告诉我们，爷爷的肺部可能出现了肿瘤。医生的建议是，我们需要进一步明确病理结果，然后考虑内科药物治疗。

我感到非常焦虑，但是医生一直安慰我，告诉我现在的情况并不算太严重。他告诉我，如果爷爷能够积极配合治疗，病情有望得到控制。

在医生的指导下，我们开始了治疗。虽然治疗过程中爷爷有时会感到不适，但是在医生和家人的共同努力下，他逐渐恢复了信心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在医生的专业指导下，我们及时得到了治疗，避免了病情的进一步恶化。感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，是你们给了我们希望。

那天，阳光明媚，我带着焦虑的心情走进了京东互联网医院，这是我第一次尝试线上问诊。在挂号后，我耐心地等待着医生的回复。

很快，一位来自放射科的医生给我回复了。他非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我需要做进一步的检查。

几天后，我收到了增强CT的结果，显示我前纵隔有一个肿瘤。医生告诉我，这个肿瘤可能是胸腺瘤，需要进一步检查才能确定。

我担心极了，不知道这个肿瘤是否会导致肌无力。医生安慰我说，胸腺瘤有可能引起肌无力，但不是重症肌无力，而且大多数胸腺瘤是良性的。

接下来的日子里，我进行了很多检查，包括血液检查和肌力测试。医生告诉我，目前来看，我的情况应该是肿瘤引起的症状。

今天，我再次联系了医生，询问手术的情况。医生告诉我，如果确诊为胸腺瘤，手术是必要的。手术后的恢复情况取决于肿瘤的类型，良性肿瘤手术后恢复较好。

虽然手术对我来说是个巨大的挑战，但我对医生的信任给了我力量。我相信，在医生的帮助下，我能够战胜病魔。

那是一个普通的周末午后，阳光透过窗户洒在我的病床上，我躺在床上，心中满是疑惑和不安。自从被确诊为胸腺癌以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。从那个阴雨绵绵的下午，我第一次走进了肿瘤科的诊室，遇到了***医生。

***医生是一个温和而专业的医生。他耐心地听我讲述我的病情，仔细地询问我的感受，然后告诉我，我们需要进行全身检查，以便更好地了解我的病情。

检查的过程并不轻松，但我总是能感受到***医生在关心我。他告诉我，我已经完成了放疗和化疗，目前病情评估为PR，这是一个积极的信号。

然而，我仍然感到迷茫。放疗化疗已经让我疲惫不堪，我不禁问***医生，下一步该怎么做？他微笑着告诉我，目前只需要观察，如果复发，他会及时联系我。

那段时间，我总是把手机放在身边，期待着***医生的消息。而每次他发来的信息，都让我感到无比的安心。

直到有一天，***医生告诉我，他已经把我所有的检查结果都上传到了云端，我可以随时查看。我感到非常惊讶，这让我觉得，即使是在线上，我也能感受到***医生的专业和关怀。

现在的我，虽然还在等待，但我相信，在***医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。