如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着5个月大的宝宝来到了京东互联网医院的小儿外科在线问诊平台。宝宝出生时就有心脏杂音，虽然医生说问题不大，但我还是不放心。

在线上，我遇到了一位非常亲切的医生***。当我把宝宝的检查报告递给她时，她耐心地看完了每一页，然后告诉我宝宝有5.8mm的室间隔缺损，建议每半年复查，并且可能等孩子大一点需要手术。

听到这个消息，我心中有些沉重，但也非常感激医生的坦诚。我问道，对孩子现在没什么影响吧？医生安慰我说，目前看没什么影响，除了手术，前期没有其他办法。

我又问，有没有可能自己长住？医生微笑着回答，可能性不大。我又问，像这个多大做手术最安全？医生说，3岁左右。

我心中有些不安，又问，现在这种手术是不是挺保险常见的？医生回答，当然也得看情况，如果反复呼吸道感染，或者吃东西都满头大汗，则需要提前手术。医生还告诉我，这是最常见的先心病。

整个沟通过程中，我感受到了医生的耐心和专业，她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅对宝宝的心脏病有了更深的了解，也感受到了互联网医疗的便捷和高效。

2024年8月的一个傍晚，我正在家中照顾2岁的孩子。孩子突然心跳加速，一分钟高达120次，这让我顿时慌了神。想起之前孩子出生时医生提到的“心脏有杂音”，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我打开了京东互联网医院，选择了小儿心脏科，向医生描述了孩子的情况。医生在了解了孩子的心跳频率和日常活动情况后，建议我观察孩子是否有乏力、精神不佳等症状，并告诉我孩子现在的状况可能是因为感冒或其他原因导致的暂时性心率加快。

医生还提醒我，孩子年龄小，正常心率本身就比成人快，如果没有其他不适，无需过于担心。在医生的指导下，我继续观察孩子，并在孩子入睡后再次测量心跳，发现心率已经降至正常范围。

接下来的几天，孩子虽然偶尔会出现心跳加速的情况，但都在正常范围内。我再次通过互联网医院向医生咨询，医生告诉我，孩子之前出生时医生提到的“心脏杂音”可能是卵圆孔未闭，但单纯的卵圆孔未闭不会引起心率加快。医生建议我带孩子复查心脏彩超，以确认卵圆孔未闭的情况。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。医生的专业建议让我对孩子的心跳加速有了更深入的了解，也让我学会了如何更好地照顾孩子的健康。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地守护孩子的健康成长。

我家宝宝23天大，最近发现她的心脏B超显示有一点问题，医生说是房间隔中部可见“搭错”样改变，间隙1.6㎜。刚开始我很担心，不知道这个有多严重。我来到互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地和我沟通，并给出了专业的建议。医生说这种情况后期有可能能够长好，但时间不固定，可能需要1-2岁，建议每3-6个月复查一次。医生的回复让我感到很安心，我会按照医生的建议进行后续的复查。虽然这是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感受到了温暖和安全感。

那天，我刚生下女儿，她只有3天大。医生告诉我，我的女儿患有完全型肺静脉异位引流、房间隔缺损、动脉导管扩张、动脉导管未必、肺动脉高压重度。听到这些，我的心仿佛被重重一击，我不知道该如何面对这个现实。

在医院的几天，我焦虑不安，担心女儿的未来。直到有一天，我通过互联网医院平台联系到了一位经验丰富的医生。他耐心地听我讲述了女儿的病情，详细解答了我的疑问。他告诉我，尽快手术，成功率很高，而且大概率一次根治。

我开始犹豫了，手术真的能一次成功吗？如果二次手术，女儿会有什么影响？我向医生提出了我的担忧。他告诉我，任何事情都有可能，但这个类型的出现二次手术的概率很低。做好了比较少出现。成功后可以完全正常，除了有个疤，其它不受影响。

然而，我还有一个问题。如果这边大夫没有多大把握来做这个手术，我的女儿可以去阜外医院看吗？我担心人太多，孩子看不上病。医生告诉我，不可以过去，但是我可以来他们医院，有绿色通道。他还建议我关注李守军团队爱心救治公众号，里面有相关的新生儿一体化救治的宣传和联系手机。

听到这里，我感到无比的感激。这位医生不仅专业，而且非常关心患者。他不仅为我解答了所有的疑问，还为我提供了很多有用的信息。我知道，我的女儿一定会好起来的。

经过一番考虑，我决定带着女儿去他们医院。在那里，我看到了很多和我女儿一样病情的孩子，他们也在通过手术恢复了健康。医生和护士们都非常专业，他们用温暖的笑容和细心的照顾，让我感到无比的安心。

现在，我的女儿已经康复了。虽然她身上留下了手术的疤痕，但她的笑容比以前更加灿烂。这一切，都离不开那位医生的帮助。他不仅让我看到了希望，还让我学到了很多关于医疗的知识。

那天，我的孩子刚满一岁，医生告诉我他的心脏有一个不到3毫米的小缺口，位于室间隔中心位置。当时，我感到既惊讶又担忧，不知道这意味着什么。医生告诉我，这种情况下，孩子需要每三个月到半年进行一次随访，以观察缺口的变化。

在接下来的时间里，我每隔一段时间就会带着孩子去进行超声复查。每次医生都会告诉我，只要不影响主动脉瓣膜的发育，我们就可以等到孩子2-3岁再进行手术。

在孩子6个月大的时候，我再次带着他去了医院。这次复查的结果显示，缺口的变化不大，但肺动脉瓣上的流速有所增加。医生告诉我，这是由于孩子哭闹导致的，而且肺动脉的压差不大，大概率不需要处理。

在孩子一岁生日时，我再次带着他去了医院。医生告诉我，孩子的缺口已经从嵴内型变成了嵴上型，自愈的可能性更小了。医生告诉我，如果体重增长缓慢或者反复感冒，建议尽快手术。我感到既焦虑又无助，不知道该怎么办。

幸运的是，医生非常耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，这种手术已经非常成熟，风险不大，只需要住院一周，术后恢复一个月就可以正常活动。听到这些，我感到一丝安慰。

从那以后，我开始更加关注孩子的健康状况。虽然医生告诉我，平时不需要特殊注意，但我会时刻关注他的体重和免疫力，确保他健康成长。

这段经历让我深刻地体会到了医生的耐心和专业。他们不仅能够准确地诊断病情，还能给予患者和家属心理上的支持和安慰。我相信，在他们的帮助下，我的孩子一定能够健康成长。

我在昨天晚上给小孩做了一个互联网医院的在线问诊，医生非常耐心和细心地询问了小孩的症状，还查看了最新的诊断报告。医生告诉我，小孩的病情属于一种罕见的先天性血管畸形，但目前并没有明显的症状，只需要观察随访就可以了。医生还提醒我，如果病情严重了，可能需要手术。在问诊过程中，医生非常友善地回答了我的各种问题，并给我一些建议和建议。我对医生的专业素养和耐心细心的态度非常满意，感觉这次问诊非常值得。

在问诊过程中，医生还提醒我，小孩需要定期随访，建议半年一次，这让我觉得非常贴心。最后，医生还给了我一些建议，告诉我不需要特别注意什么，只需要正常带着小孩就可以了。我对这次问诊非常满意，感谢医生的耐心和细心，也感谢互联网医院提供了这么方便的在线问诊服务。

在一个晚上，孩子突然出现了拔气、胸闷和憋气的症状，家长带着孩子来到医院求诊。医生耐心询问孩子的病史和症状，了解到孩子在之前曾有过淋巴肿大住院治疗的经历。医生建议先做心脏彩超、动态心电图和超敏肌钙蛋白检查，以排除心脏问题。在沟通中，医生还询问孩子的平时生活和性格特点，考虑到孩子可能受到了学业压力的影响，建议家长关注孩子的心理健康。在医生的指导下，家长决定先回家观察孩子的症状，如果有加重或出现其他症状，将立即就医。

这次求诊过程中，医生始终以患者为中心，耐心倾听家长的描述，提出合理的诊疗建议，充分尊重家长的选择。医生还向家长解释了检查结果和可能的诊断情况，让家长更加了解孩子的病情和治疗方案。最终，医生在不确定病因的情况下，给予了家长详细的观察指导，让家长在孩子出现症状时能够及时就医。