看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天下午，阳光透过窗户洒在我的工作台上，我正忙碌地整理着店里的货物。突然，一阵强烈的眩晕袭来，我感觉天旋地转，仿佛整个世界都在旋转。我勉强稳住身体，坐在椅子上，努力让自己平静下来。

第二天，我决定寻求医生的帮助。我选择了互联网医院，因为它方便快捷，无需排队等待。我通过手机上的应用程序预约了神经内科的一位医生。

医生询问了我的症状，我详细描述了眩晕的感觉，以及最近的生活习惯。医生在了解了我的情况后，建议我进行一些检查，以确定病因。

几天后，我收到了医生的回复。医生告诉我，我可能患有位置性眩晕，这是一种常见的疾病。医生为我开了一些药物，并建议我减少看手机的时间，避免突然转头动作。

我开始按照医生的建议进行治疗，虽然眩晕的症状并没有立刻消失，但我感觉身体状况有所好转。我开始更加关注自己的生活习惯，尽量减少看手机的时间，避免突然的转头动作。

在治疗的过程中，我感受到了医生的专业和关怀。医生不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我非常感激医生的帮助，也庆幸自己选择了互联网医院。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，突然感觉天旋地转，仿佛整个世界都在旋转。我尝试翻身，但那种天旋地转的感觉更加剧烈，甚至让我感到恶心。我挣扎着坐起来，勉强找到了一些平衡感，但头晕的感觉并没有完全消失。

第二天早上，我早早地醒了过来，但那种头晕的感觉依然存在。我尝试询问了一位医生，他询问了我的症状，并建议我去医院做一下检查。在医生的建议下，我去了京东互联网医院，通过线上问诊，详细描述了我的症状。

医生非常耐心地听我讲述，他询问了我以前是否有类似情况，以及最近睡眠状态如何。我告诉他，我最近晚上很难入睡，通常要到一两点才能睡着。医生告诉我，这种症状可能与良性阵发性位置性眩晕有关。

医生建议我先进行颅脑影像学检查，以排除其他疾病。我按照他的建议，做了脑部CT，结果显示一切正常。医生又建议我进行眩晕复位治疗。

在治疗过程中，医生非常关心我的感受，他告诉我，复位治疗可能需要一些时间，但一定能够缓解我的症状。他还提醒我，要注意睡眠，保持良好的作息习惯。在医生的耐心指导下，我逐渐恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅能够准确诊断疾病，还能给予患者心理上的支持和安慰。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人能够得到及时、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着孩子去公园散步。孩子活泼可爱，蹦蹦跳跳的，突然，他突然栽倒在地，失去了意识。我吓得魂飞魄散，立刻拨打了急救电话。在等待救护车的过程中，我紧张得无法呼吸。救护车很快就到了，孩子被迅速送往了附近的医院。

到达医院后，医生详细询问了孩子晕倒前后的情况，并进行了全面检查。医生告诉我，孩子可能患有晕厥，需要进一步的检查和评估。接下来的几天，我带着孩子奔波于多家医院，做了很多检查，包括脑电图、动态心电图等，但都没有发现明确的病因。

直到有一天，我在网上看到了一家互联网医院的信息。抱着试试看的心理，我给孩子预约了一位小儿心脏科的专家。这位专家在详细了解孩子的情况后，给出了专业且耐心的建议。他说，孩子的晕厥可能与心脏有关，建议我们进行更深入的检查。

在专家的建议下，我们进行了心脏彩超等检查，结果显示孩子的心脏功能一切正常。专家告诉我，孩子的晕厥可能是由于心脏神经调节功能异常引起的，需要进一步观察。

这位专家不仅专业，而且非常关心患者。他不仅详细解答了我的疑问，还主动提醒我注意孩子的日常饮食和锻炼。在他的指导下，我学会了如何观察孩子的症状，并在必要时调整治疗方案。

现在，孩子已经恢复了健康，我也对互联网医院有了全新的认识。在这里，我找到了专业、贴心、便捷的医疗服务，让我在孩子生病时不再那么焦虑和无助。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。我是一位61岁的患者，有心血管疾病和晕厥病史。这次，我希望能通过互联网医院得到一些关于辉瑞药品的用药建议。

医生***的回复让我感到非常安心。他首先提醒我，作为一个医生，在开始诊疗行为之前必须完整查看患者病例。这让我感受到了他的专业和严谨。

在了解了我的血氧情况和长期抽烟史后，医生***关切地询问我对肺部健康的担忧。他告诉我，晚上会有辉瑞药品的库存，如果我有需要，可以联系客服确定放单时间。

我向医生***表达了对辉瑞药品的强烈需求，但他告诉我目前没有库存。然而，他承诺，一旦有货，他会立刻为我开具处方。这让我对他产生了深深的信任。

我询问了辉瑞药品与高血压药和抗凝药的兼容性问题，医生***给出了明确的答案，让我感到放心。他还提到了张文宏医生为社区医院提供的“4+x”药方，这让我对治疗肺炎有了新的认识。

我再次表达了希望医生***能为我开具辉瑞药品处方的请求。尽管他告诉我库存非常有限，但他依然表示，只要有货，就会为我开具处方。这让我感到非常感激。

然而，当医生***告诉我库存已经开到79名，没有更多库存时，我感到有些失望。但他安慰我，明天晚上8点会放出一波库存，让我明天晚上8点再来看。这让我对他充满了期待。

在结束问诊之前，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我对他更加敬佩，因为他始终把患者的健康放在第一位。

我最近总是感觉突然晕一下，身体有晃动感，非常不舒服。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业的医疗建议。

经过医生的详细询问和评估，医生向我解释了可能的原因，并建议我进行一些必要的检查，比如前庭功能、血压和血糖等。医生非常细心地询问了我的症状和生活习惯，给我一些建议，让我调节生活习惯，并对症用药。在医生的建议下，我开始重视起自己的生活习惯，尤其是作息时间和饮食习惯。

经过医生的指导，我开始有意识地调整生活习惯，避免长时间疲劳工作，加强运动锻炼，保持良好的作息时间，饮食上尽量清淡易消化。在医生的建议下，我逐渐摆脱了突然晕一下的不适感，生活质量也得到了明显的改善。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还学到了很多关于健康的知识。我非常感谢互联网医院的神经内科医生，他们的专业素养和耐心细致的服务让我受益匪浅。

那天阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心里充满了对病情的焦虑。我是来自山东聊城的李女士，家里的老人一直有心脏病和高血压的病史，最近又出现了突然的眩晕症状，让我十分担忧。

在互联网医院，我遇到了一位温文尔雅的医生，他详细询问了我的家人的病情，并耐心地解答了我的疑问。他告诉我，老年人眩晕症可能是由于多种原因引起的，需要进一步检查才能明确诊断。

医生还建议我为我母亲和姨妈分别购买了一些药物，以缓解眩晕症状。在了解到我姨妈有酗酒的习惯后，医生特意提醒我，某些药物可能不适合酗酒者使用。这让我对医生的细心和专业有了更深的认识。

在与医生的沟通中，我感受到了他对患者深深的关怀。他不仅关注病情本身，还关心家人的生活细节，让我感到十分温暖。最后，他还建议我带家人去医院做进一步的检查，以确保病情得到及时有效的治疗。

虽然这次线上问诊没有给出最终的诊断结果，但我对医生的专业和品质感到非常满意。我相信，在医生的指导下，家人的病情一定会得到好转。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了线上医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，能够随时随地得到专业的医疗咨询，真是十分方便。

昨晚，我突然感觉头晕，不省人事地倒在了地上，等我醒来时，发现自己躺在了地板上，尿也在身上。这种情况让我感到非常恐惧和害怕，不知道自己到底发生了什么事。于是我赶紧联系了互联网医院进行在线问诊。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并询问了我的病史和相关情况。经过详细的询问和分析，医生给出了诊断结果，认为我可能是因为排尿性晕厥导致的。医生为我详细解释了病情的原因和处理方法，要求我以后在排尿时尽量坐着，避免站立，同时也要注意起身动作要缓慢。

我还向医生提及了我的胆固醇偏高的情况以及之前喝酒的情况。医生建议我在饮食上要多加注意，保持清淡低脂的饮食习惯，避免过度饮酒。此外，医生还建议我尽快去医院进行相关检查，以排除其他潜在的健康问题。

经过医生的详细解释和建议，我对自己的情况有了更清晰的认识，也知道了应该如何调整生活习惯和注意事项。我感到非常感激医生的耐心和专业，让我在这次在线问诊中获得了及时的帮助和指导。

那天，我像往常一样在办公室里忙碌着，突然，一位年迈的老人步履蹒跚地走进了我的视野。他看起来有些虚弱，我立刻起身询问他是否需要帮助。老人点了点头，说他最近经常出现晕厥的情况，这让他的生活变得非常不便。

我请他详细描述了晕厥的情况，包括晕厥的时间、持续时间以及晕厥时是否伴有其他症状。老人告诉我，晕厥通常发生在他站立或行走时，每次晕厥大约持续5分钟，晕厥后意识会逐渐恢复。

在了解了老人的症状后，我决定进行线上问诊。通过互联网医院，我详细询问了老人的病史、家族史以及生活习惯。老人告诉我，他88岁高龄，患有高血压和心脏病，这让我对他的晕厥情况更加关注。

我建议老人尽快去医院进行全面检查，以确定晕厥的原因。老人同意了我的建议，并在当天下午前往了医院。经过一系列检查，医生初步判断老人晕厥的原因可能与心脏问题有关，但具体原因还需要进一步诊断。

几天后，老人再次联系我，告诉我医生已经为他进行了心脏彩超检查，结果显示可能有冠心病和心脏瓣膜病。我建议老人根据医生的建议进行治疗，并密切关注自己的身体状况。

在接下来的时间里，我定期与老人保持联系，了解他的治疗效果。老人告诉我，在医生的治疗下，他的病情有所改善，晕厥的次数也明显减少。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚信，互联网医院和线上问诊在医疗领域的重要作用。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的责任和担当。作为一名医生，我不仅要关注患者的病情，还要关心他们的生活，为他们提供专业的建议和帮助。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的沟通渠道，让我们能够更好地为患者服务。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安，因为我知道自己需要面对的，不仅仅是一个健康问题，更是一个充满挑战的求医之旅。在北京东城区的家中，我决定通过网络与一位中医内科的医生进行咨询。

医生的声音温和而亲切，他详细询问了我的病情，包括晕厥的诱因、频率以及相关的生活习惯。我如实相告，虽然内心有些紧张，但医生的专业态度让我逐渐安心。

医生耐心地为我分析病情，他告诉我，我的症状可能是由于迷走神经功能紊乱引起的，虽然目前没有发现器质性病变，但仍需注意生活习惯的调整。

在医生的指导下，我开始尝试调整饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入量。同时，医生还建议我进行适当的运动，增强体质。虽然一开始感觉有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐感受到了身体的变化。

在接下来的日子里，我与医生保持着频繁的沟通，他总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。在他的指导下，我逐渐找到了适合自己的生活方式，病情也得到了控制。

现在，我已经能够像以前一样参加各种活动，不再担心晕厥的发生。这一切都要感谢那位来自京东互联网医院的医生，是他的专业和耐心，让我重拾了生活的信心。

那天，阳光明媚，我正为即将到来的军训而焦虑。作为一名初入大学的我，身体一直处于亚健康状态，突然站起来或者蹲下突然起来时，总会感到头晕眼前发黑。这让我不禁担忧，生怕在军训时出现意外。

偶然间，我听说互联网医院可以远程咨询医生，于是我抱着试试看的心态，通过京东互联网医院预约了一位血液科专家。

医生***通过视频与我进行了沟通，他耐心地询问了我的病情，并告诉我这种症状很可能是体位改变造成的，也就是俗称的‘起立性晕厥’。他解释说，当人体从平躺或蹲坐状态迅速站立时，血液会瞬间向下流动，导致大脑暂时供血不足，从而出现头晕眼花的现象。

我问道，是否需要去医院抽血化验检查，医生***告诉我，这种症状通常不需要引起过度重视，但如果症状频繁出现，可以查查看看有没有贫血。他还提醒我，增强体质是缓解这种症状的有效方法。

我询问医生***是否有药物可以缓解症状，他告诉我，目前没有特效药物可以立刻缓解这种症状，但可以通过调整饮食和生活习惯来改善。最后，他笑着说，如果两天内症状有所改善，那就是问诊有效了。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也学到了很多健康知识。医生***的耐心和专业让我感到非常安心，也让我对互联网医院有了新的认识。