看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周末，我母亲突然感到头晕，持续时间近两个月。考虑到母亲的年龄和身体情况，我们决定前往南宁市第二人民医院进行检查。

在南宁市第二人民医院，医生根据母亲的症状和初步检查结果，判断她可能患有胶质瘤。得知这个消息，我和家人都感到十分震惊和担忧。为了进一步确认诊断，我们决定前往广西医科大一附院进行进一步的检查。

在广西医科大一附院，我们通过互联网医院平台预约了一位介入与放疗中心的专家进行线上问诊。这位专家非常专业，耐心地听我们描述了母亲的病情，并详细询问了母亲的病史和生活习惯。

在了解完情况后，专家建议我们进行一系列检查，包括增强核磁共振等，以更全面地了解母亲的病情。他还告诉我们，由于母亲年龄较大，开颅手术风险较大，因此建议我们寻找其他较为安全的检查方法。

专家还告诉我们，胶质瘤的治疗方案取决于肿瘤的类型和分级。由于母亲尚未进行手术，病理报告尚未出来，因此治疗方案还需要进一步确定。

在专家的建议下，我们决定将母亲的影像检查胶片通过互联网医院平台发送给专家，以便他进行远程诊断。同时，我们还预约了神经外科周全主任的门诊，希望能够找到一种相对安全的微创取活检的方法。

在等待诊断结果的日子里，我和家人都非常焦虑。然而，通过互联网医院平台，我们与专家保持着密切的联系，他不断地为我们提供专业建议和鼓励。这让我们感到十分温暖和安心。

终于，在母亲的门诊检查中，周全主任根据影像资料和病理报告，确诊母亲确实患有胶质瘤，并给出了相应的治疗方案。虽然治疗过程可能充满挑战，但有了专家的悉心指导和家人的陪伴，我们充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅方便了患者，还让专家能够更高效地提供专业建议。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多患者受益于这种便捷、高效的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情却难以平静。因为我的亲戚被诊断出患有4级胶质瘤，我们全家都陷入了恐慌。为了寻求专业意见，我通过互联网医院联系了一位神经外科的医生。

医生非常和蔼可亲，他耐心地询问了我的亲戚的病情，并详细解答了我的疑问。他告诉我，对于胶质瘤治疗，除了手术，就是放化疗。他还提到了电场治疗，这是一种新的治疗方法，虽然费用较高，但疗效较好。

医生还为我解释了基因检测结果，让我明白了病情的严重性。尽管如此，医生并没有放弃给我希望，他告诉我，尽管胶质母细胞瘤基本百分百复发，但通过治疗，生存期可以延长。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了医学问题，还给了我心理上的支持。我相信，在医生的帮助下，我的亲戚一定能够战胜病魔。

感谢互联网医院，让我能够在家就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我家宝宝两岁了，最近复查了一下之前得过的低级别胶质瘤，心情有些复杂。医生告诉我，现在是可以稍微推迟一下复查的时间，也就是可以晚一点再去复查，这让我松了一口气。

医生还详细解释了复查的时间间隔，说如果是WHO一级的疾病，半年复查一次就够了。而我家宝宝之前被诊断为二级胶质瘤，医生建议半年复查一次。他还提到了可以到华西或北京协和进行会诊，以明确病情级别，这让我感到医生的用心和专业。

我询问了医生关于复查时需要带病理切片或腊块的问题，医生建议到做手术的医院病理科借取，说这些资料会保存至少50年，让我觉得医疗机构的负责程度。

最后，医生再次强调他的回复仅为建议，还提醒我如需诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的耐心和专业，让我对宝宝的健康更有信心。

服务已开始。

医生提醒注意事项后，我感受到了医生的严谨和专业。

医生开始问诊，首先询问了手术情况，然后询问了手术时间，并要求我提供片子。

由于片子在外地，我有些担忧，但医生耐心地告诉我可以通过照片发送过来。

医生询问了我的具体位置，并告诉我如果在北京的话可以来医院找他看片子。

医生的专业和耐心让我感到安心，我决定将片子拍照并发送给医生。

医生告诉我，从报告上看，孩子的情况应该可以做手术。

我对医生的专业水平感到非常满意，同时也感谢医生对我的关心和耐心。

问诊结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个线上问诊过程让我感受到了互联网医院的便利和医生的专业。

在京东互联网医院进行了在线问诊，患者主诉星型胶质瘤三级，医生经过详细询问和了解病历，提出了专业的建议。医生在问诊过程中，始终保持耐心和细心，充分沟通并给予了专业的诊疗方案，让患者感受到了医生的关心和专业素养。

医生在诊疗过程中，充分尊重患者的意见和选择，并提醒患者注意医疗行为的相关事项，保障患者的权益和安全。在诊疗结束后，医生还耐心地为患者解答了疑惑，并给予了必要的建议和指导，让患者感到了医生的专业和人性化服务。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在我的书房。我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的父亲在北京天坛医院做了胶质瘤开颅手术，出院后医生给了他一串药物名称，但我对它们一无所知。

我决定上网寻求帮助。在搜索栏中输入“胶质瘤术后用药”，很快，我找到了一家名为“京东互联网医院”的网站。注册后，我详细描述了父亲的病情和用药情况，提交了咨询请求。

第二天，一位医生回复了我的咨询。他非常耐心，详细询问了父亲的症状和手术过程，然后给出了用药建议。他说：“根据您父亲的病情，我建议他服用以下药物……”

医生还告诉我，这些药物在京东互联网医院都有售。我感到非常放心，因为我知道，这里的专业医生会为我提供最准确的信息。

不久后，药物被送到了我家。当我看到药物包装上清晰的标签和详细的说明时，我心中的石头终于落地了。我知道，有了这些药物，父亲的健康有了保障。

在接下来的日子里，我定期通过京东互联网医院与医生沟通，了解父亲的恢复情况。医生总是耐心解答我的疑问，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅找到了专业的医生，还得到了及时的指导和帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。

在2017年，一位患者带着父亲去了***医院做了脑部核磁共振检查，结果显示脑干部位有异常亮点。随后，他们又咨询了***医院的医生，怀疑可能是脑干问题。经过两年，再次复查后，另一位医生认为可能是低级别胶质瘤。五年内，父亲出现了复视和右侧肢体无力的症状，让他们倍感焦虑。最新的报告单并没有明确说明疾病类型，让他们担心不已。

在医生的指导下，他们决定再次进行核磁共振检查，希望能够更清晰地了解病情。医生提醒他们手术风险较大，建议先进行进一步检查。患者对于手术的风险和存活期等问题提出了疑问，医生则给予了耐心的解答和建议。

最终，面对手术的风险和家人的担忧，患者决定再次复查核磁共振后再做进一步的决定。在这个过程中，医生给予了患者专业的建议和支持，让他们感到安心和信任。

那是前一个月的一个下午，我接到了父亲的电话。电话那头，他的声音有些虚弱，告诉我他感到头晕，腿脚也不利索。我立刻意识到事态严重，急忙让他去医院检查。

父亲在医院里度过了半个月的时光。出院后，我们本想在家休养，却在复查时得知了一个令人震惊的消息——他患上了胶质瘤。

面对这个突如其来的噩耗，我感到无助和恐慌。幸运的是，我了解到互联网医院的存在，这让我看到了一线希望。

我开始通过互联网医院寻求专业医生的帮助。一位来自神经外科的医生在详细了解了父亲的病情后，给出了专业的建议。他耐心地为我解答了关于手术、药物、预后等方面的疑问，让我对父亲的治疗有了更清晰的认识。

医生告诉我，父亲的胶质瘤属于恶性肿瘤，但通过手术切除并结合放化疗，治疗效果相对较好。虽然手术有一定风险，但考虑到父亲的年纪和身体状况，这是目前最佳的治疗方案。

在医生的建议下，我们决定尽快前往医院接受治疗。虽然疫情让出行变得困难，但医生通过互联网医院为我们提供了全程指导，让我们在西安的医院顺利完成了手术。

手术后，父亲在病房里度过了五天。虽然康复过程艰辛，但在医生的精心照料下，他逐渐恢复了健康。

如今，父亲已经康复出院，他的笑容再次回到了我们的脸上。互联网医院让这份奇迹成为可能，也让我对医学充满了信心。

2024年9月5日，西城区的王先生带着他的父亲来到京东互联网医院进行线上问诊。王先生的父亲在去年12月被诊断出脑胶质瘤，并进行了手术和同步放化疗。最近两周，化验结果显示他的肌酐值有所升高，引起了家人的担忧。王先生希望了解更多关于肌酐升高的原因和可能的解决方案。

在与医生的交流中，王先生详细介绍了他父亲的病情和用药情况。医生耐心地解释了肌酐升高可能与化疗药物有关，并建议继续观察肌酐值的变化。如果肌酐值相对稳定或缓慢升高，仍然可以继续化疗。同时，医生也提醒王先生注意保肾，避免使用可能对肾脏有害的药物，并保持良好的生活习惯。

王先生对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调整。整个线上问诊过程非常顺畅，王先生也对京东互联网医院的服务表示满意。

那是一个普通的周二，我在忙碌的工作中突然收到一条来自互联网医院的消息。是我的主治医生，他提醒我注意身体健康。因为工作的原因，我已经有一段时间没有关注我的健康状况了，所以看到这条消息，我感到有些意外。

我立刻回复了医生，表达了我的歉意，并询问了我的病情。医生详细询问了我的手术情况，得知我做了开颅手术并且是胶质瘤后，他详细询问了我的术后恢复情况。

我告诉医生，我康复已经六个月了，但有时后脑还是会有些不适。医生听后，没有立即给出治疗方案，而是耐心地询问了我术后是否有进行化疗，我回答说没有。

医生随后为我开具了处方，并提醒我定期复查磁共振。虽然我有些担心，但看到医生的专业和耐心，我感到安心。在医生的指导下，我开始服用天麻片，并定期进行复查。

虽然医生的工作繁忙，但他总是能够及时回复我的问题，让我感到非常温暖。有时候，我甚至觉得，他不仅仅是我的医生，更是我的朋友。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到安心。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务。