看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

昨天我在网上做了一次体检，结果发现自己有点肝囊肿，心情有些不安。于是我决定在互联网医院上找一位肝胆外科的医生进行线上问诊。

一开始，我跟医生描述了我的情况，医生非常耐心地听我说完，并要求我将肝胆胰脾彩超的检查结果发送给他。在我有些迷茫的时候，医生给了我很多专业的建议，让我感到非常安心。

医生告诉我，肝囊肿比较小，不需要处理，只需要定期复查肝胆胰脾彩超就行了。他还建议我要注意健康饮食，多加强锻炼，尤其要注意节食。我还有一些其他的疑惑，医生也都一一解答了我的问题。最后，我对医生的服务非常满意，准备在问诊记录中发起复诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的耐心和细心，也更加明白了自己的健康问题。我相信，在医生的指导下，我会更加健康地生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院的互联网问诊室。我的病情反复无常，每次去医院都要排队、等待，心里总是充满了焦虑。这次，我选择了线上问诊，希望能在家就能得到专业的医疗建议。

医生***的耐心和细致让我感到温暖。他首先询问了我的症状，然后根据我的描述，提出了初步的诊断。我告诉他，我最近总是感觉恶心、乏力，而且肝区有明显的疼痛感。他告诉我，这可能是肝细胞水肿的表现。

医生***的解答让我心中的石头落下了。他告诉我，肝细胞水肿是一种常见的肝脏疾病，治疗的关键在于控制炎症和水肿。他建议我进行保守治疗，包括消炎、引流和加强营养。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗。虽然治疗过程并不轻松，但每当看到病情有所好转，我就会感到无比的欣慰。医生***的关心和鼓励，让我觉得我不是一个人在战斗。

在治疗过程中，我也遇到了一些困难。有时候，我会因为病情反复而感到沮丧，甚至怀疑自己的病情是否真的有好转。但是，医生***总是耐心地给我讲解病情，告诉我不要担心，鼓励我坚持下去。在他的鼓励下，我重新找回了信心。

如今，我的病情已经得到了明显的改善。我衷心感谢医生***的悉心治疗和关心。是他在我病痛中最无助的时候，给了我温暖和希望。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个寒冷的冬日，我妈妈突然发起了高烧。我立刻带她去了当地医院，医生在仔细询问病史和进行初步检查后，建议我们进行更详细的检查。

很快，我们得到了肝脓肿的诊断。这个消息对我来说如同晴天霹雳，但医生却很冷静，他详细地解释了病情，并告诉我目前的治疗方案。

由于我妈妈的情况比较严重，医生建议进行B超引导下的穿刺引流，以减轻脓肿的压力。在医生的指导下，我们顺利地完成了这个手术。

在治疗期间，我通过线上问诊平台与医生保持着密切的联系。每次询问病情，医生总是耐心地解答，让我感到非常安心。

有一次，我妈妈突然体温升高，我急忙通过线上问诊平台联系医生。医生在了解情况后，立刻给出了专业的建议，让我迅速采取了措施，帮助妈妈降温。

在医生的治疗下，妈妈的病情逐渐好转。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但在医生的鼓励和帮助下，我们都坚持了下来。

这段经历让我深刻地感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关心我们的病情，更关心我们的心理健康，让我们在艰难的时刻感到温暖和力量。

我最近做了一次体检，结果发现肝上有一个10公分的囊肿，这让我非常担心。我在网上搜索了很多资料，但还是觉得需要专业的医生给我一个明确的答复。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情和体检报告。他告诉我，肝囊肿一般不会影响肝脏功能，也不需要特殊治疗，除非囊肿过大压迫周围器官，或者合并有其他疾病的情况下才需要考虑手术治疗。他还建议我定期观察囊肿的情况，并及时就诊。

在问诊过程中，医生非常细心地解答了我的各种疑问，让我感到非常放心。他还提醒我，线上问诊仅为建议，如需进一步诊疗，应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我对自己的病情也更有了清晰的认识，同时也更加放心和安心了。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

我看着屏幕上的文字，心中感到一丝安心。这位医生在开始服务前，就已经明确告知了我相关的注意事项。

“非常感谢您的信任，请问您最近有什么不舒服吗？”医生的提问温和而关切，让我感到很舒适。

“体检CT显示，肝脏大小、形态如常、包膜光滑，肝叶比例未见明显异常。肝右叶见类圆形低密度影，边界清，直径约6mm。说是肝右叶小囊肿，请问一下是正常吗？谢谢您。”我向医生详细描述了我的情况。

医生回复道：“小的囊肿没事的，每年复查肝胆彩超即可。”听到医生的回复，我心中一块大石落地。

“就是现在不用管，也没坏处，只要一年体检一次就好了是吗？”我再次确认。

“是的。”医生的回答让我感到放心。

“好的，谢谢您。”我向医生表达了感谢。

“您忙，我没问题了。”我礼貌地告别。

“不客气，感谢您的信任。”医生的回复让我感到温暖。

“祝身体健康，生活愉快。”医生最后说道。

“发个链接，给您个好评吧。”我笑着说。

“谢谢您。”医生的回复让我感到很欣慰。

“可能结束问诊以后才走吧。”医生提醒道。

“可能结束问诊以后才有吧。”我回应。

“好的，那您忙吧。”我礼貌地告别。

“再次感谢。”我再次向医生表示感谢。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生最后提醒道。

“问诊已结束。”屏幕上显示着。

“服务已结束。”我心中默默地说。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的症状，左下腹部有压迫感，引起了医生的关注。医生在询问患者病情的过程中，展现了专业、耐心和细心的品质。患者提出了关于左肝位置的疑问，医生给予了详细的解答和建议。最终，医生提醒患者网络问诊有局限，建议患者前往医院检查，同时也指出网络问诊不能完全代替线下就诊。文章通过这次问诊展现了医生的专业素养和关心患者的态度，体现了医务人员的责任和使命。

那天，我正在家中翻看体检报告，突然发现了一个令我担忧的字眼——肝多发囊肿。最大的囊肿竟然有8cm！这让我心生恐惧，于是决定通过网络问诊寻求医生的建议。

我选择了京东互联网医院，在平台上找到了一位经验丰富的肝胆外科医生。医生在仔细阅读了我的报告后，耐心地询问了我的症状。

‘您现在有什么症状吗？’医生温和地问道。

‘偶尔会涨肚，但我更担心囊肿会恶化。’我回答。

医生安慰我说，肝囊肿是一种良性病，不会恶变，也不需要任何治疗。他解释说，小于10cm的肝囊肿对人的影响都比较小，无需处理，只需要定期复查即可。

‘那我的多发囊肿，最大的有8cm，需要怎么干预治疗呢？’我还是有些担忧。

医生告诉我，理论上来讲，手术处理的必要性不太强。不过，如果腹胀的症状特别严重，可以考虑做微创手术，即肝囊肿开窗。但这种方法只能处理比较大的囊肿，而且做完手术后，囊肿仍然会复发。

‘那吃中药调理一下，能缩小或控制住吗？’我又问。

医生明确地说，肝囊肿不需要吃药，也没有任何药能治疗这个病。任何声称有肝囊肿需要吃药的说法都是在忽悠人。

听了医生的话，我心中的石头终于落地。虽然肝囊肿不能完全治愈，但通过定期复查和保持良好的生活习惯，我可以控制住病情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了方便快捷的医疗服务。医生的专业和耐心让我倍感温暖，也让我更加坚定了与疾病抗争的信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕上显示着一位医生的头像，他微笑着向我打招呼：“您好，我是您的医生，有什么可以帮到您的吗？”

我告诉他，上个月病例还没取回来，还在肿瘤医院呢。他嗯了一声，然后问我：“目前主要有哪些不适症状？”

我回答道：“现在一直服用金龙胶囊，现已用完，现在没有什么药了。”

医生皱了皱眉，说：“这是治疗肝癌的药，需要副主任医生才可以开。”

我愣住了，心想：“我是主治医生，级别还不够啊。”

医生安慰我说：“别担心，你可以搜索程鹏，陈志宾，他们都可以开。”

我有些沮丧，说：“我送了5次问诊给你，以后有问题随时咨询。”

医生微笑着回答：“是的，但是这个图文义诊不能退诊。你下次要注意了。”

最后，医生还告诉我：“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？希望我的建议能够帮助到您，后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我，如果对本次服务满意的话，辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价，祝您生活愉快，身体健康。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，南京市的李翠侠家属带着最新的彩超报告来到京东互联网医院，寻求一位资深医生的帮助。通过线上问诊，医生详细了解了患者的情况，并给出了专业的建议。起初，李翠侠的家属有些担忧，因为彩超显示肝脏有异常。然而，医生经过仔细分析后，确认这是一个小的肝脓肿，并且已经基本治愈。医生还强调了控制血糖的重要性，以防止类似问题再次发生。整个过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀，赢得了李翠侠家属的信任和感激。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于脂肪肝和肝囊肿的问题。医生耐心地解释了脂肪肝和肝囊肿的情况，指出脂肪肝的治疗主要是减肥和戒酒，而肝囊肿一般不需要特殊处理。患者表示对于戒酒有困难，但医生仍然坚持告知酒精是脂肪肝的主要原因，强调了戒酒的重要性。在谈及药物治疗时，医生提到了护肝片的情况，并给出了客观的建议。患者对医生的建议表示理解和感谢，文章最后以医生的回复作为结束。