看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我来到了一个在线医院，通过文字和医生进行了问诊。医生询问了我的症状，我描述了胸口长了很多肉色的小颗粒，摸起来是硬的。医生认为这可能是马拉色菌毛囊炎或者疖肿，建议口服丹参酮，外用夫西地酸。我还提到了在腿上也有一个症状，医生给出了相应的建议。我对自己的症状进行了进一步描述，医生继续给出了忌口忌酒等建议。

经过一番交流，我对自己的症状有了更清晰的认识，同时也了解到了一些治疗方法和注意事项。最终，问诊结束了，我对这次在线医疗体验感到满意。

在某天的线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己长期以来的胸口疙瘩问题。患者描述了疙瘩的情况，并向医生询问了治疗方案。医生通过问诊了解了患者的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生与患者进行了良好的沟通，倾听了患者的主诉，并给予了耐心和细心的关怀。最终，医生为患者开具了合适的处方，并给予了用药建议。

整个问诊过程充分展现了医生的专业素养和良好的沟通能力，为患者提供了有效的帮助和支持。

我在网上搜索了一家互联网医院，想通过在线问诊解决我的健康问题。我描述了我的症状，胸口起了一些鸡皮疙瘩一样的东西，感觉有点痒痒的。不久后，一位医生助理给我回复，说医生可能会辅助了解我的病情，方便医生给出诊疗建议。我觉得这样很方便，只需要在家里就可以得到专业的医疗建议。

随后，问诊开始了，医生告诉我这次问诊可以持续2天。医生很快就回复我，告诉我正在详细阅读我的病情描述。医生询问了我的情况，我简单描述了一下，说是不痛不痒的，只是有些小疙瘩。

医生建议我使用外用尿素霜，我询问了具体的药品，医生很快给出了推荐。我描述了症状更详细的情况，医生判断可能是毛囊炎，并给出了外用夫西地酸和口服丹参酮的治疗方案。我感谢医生的建议，并表示症状不是很严重，医生也给出了相应的建议。

最后，医生嘱咐我多吃蔬菜水果，多喝水，注意休息和放松情绪。我确认了药品，感谢医生的帮助。医生也祝我生活愉快，问诊结束了。

我最近在网上问诊了一位医生，因为我得了胸部毛囊炎感染，红点点一直消不了。医生非常细心地询问了我的病情，询问了我用药的情况，并建议我尽快去医院就诊，因为药物的使用需要医生的指导。医生的回复非常及时，对我的病情也给予了专业的建议。我非常感谢医生的服务，觉得自己的病情得到了很好的解答。

由于疫情的原因，我无法到医院就诊，但通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时的帮助。医生的专业素养和耐心的询问让我感到非常放心，我会继续关注我的病情，并根据医生的建议进行治疗。希望我的病情能够得到好转，感谢医生的关心和建议。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好！

医生你好，这是年前在县级医院拍的CT以及医生给的诊断证明，昨天又去医院，医生给的建议是两个月之后复查，我现在病情到底是个什么情况？我们主要担心2个月后，病情恶化，现在能不能进一步做个检查，我们好做下一步打算。谢谢！

医生这个照片能看清楚吗？

肺部考虑是感染，建议服用抗生素抗感染治疗。再化验一下结核指标，排除肺结核。

前纵隔占位，需要做个胸部增强CT扫描，看是不是胸腺瘤，或者是纵隔囊肿。

这个是年前我奶奶养了的时候，然后拍了一个CT，昨天去复检去了，然后就是问医生，医生说是个纵隔囊肿，这个是确定纵隔囊肿还是我们需要做这个加强CT才能拍出来？

这边医生说是纵隔囊肿，说让过两个月再去医院复查一下，看是有没有变大，或者说是是有其它变化没有，然后我们就是担心两个月之后他的情况恶化了，所以就想再咨询一下医生您

需要做增强扫描才能确定是不是纵隔囊肿，平扫确定不了。

若确诊是纵隔囊肿，就是良性的病变，不会恶性变。但需要手术治疗。

80岁了还能做手术吗？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束

在一个炎炎夏日的下午，***来到了***互联网医院进行在线问诊。他感到胸口长痘痘，起初并未在意，直到症状逐渐加重。他描述说，这些痘痘是在7月份天气酷热的几天里开始出现的。这让***感到困扰和焦虑，因此决定寻求医生的帮助。

在问诊过程中，医生通过询问患者的症状和病史，认真倾听患者的描述，并进行专业的评估。医生耐心地与***沟通，了解他的病情和症状，给予他专业的建议和治疗方案。

经过详细的问诊和分析，医生认为***可能患有大面积的毛囊炎。针对这一诊断，医生建议***口服中药治疗，并详细解释了中药的用药方式和注意事项。

***配合医生提供舌象图片，医生根据舌象分析结果，进一步确认了诊断，并为***制定了个性化的用药建议。医生还询问了***的生活习惯、饮食偏好、工作压力等方面的情况，以更全面地了解患者的身体状况。

最终，***接受了医生的治疗方案，并表示会配合用药和注意饮食调理。通过这次在线问诊，***获得了专业的医疗建议，也体会到了医生的耐心和关怀，为他的健康问题找到了解决的方向。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样完成了22号的体检。体检结束后，我拿到报告，发现胸部CT平扫显示有类圆阴影。我开始有些担心，因为之前并没有感觉身体有不适。

几天后，我做了CT增强检查，结果显示是囊状占位。我立刻上网查询相关信息，发现这种情况可能需要手术。这让我更加焦虑，于是决定向医生咨询。

我通过线上问诊的方式与医生取得了联系。医生非常耐心地听我描述病情，并告诉我手术风险不算很大。医生解释说，切下来之后肯定要去做病理检查，以确定病灶的性质。

我向医生询问了关于手术的更多细节，包括手术时间、康复时间以及是否可以微创手术。医生告诉我，可以微创手术，术后一般两三天就可以出院了。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和关心。医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对手术有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，这种服务尤其显得重要。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

今天，我通过互联网医院预约了一位胸外科专家进行线上咨询。

一开始，我因为咳嗽去镇上的医院拍了片子，结果发现可能有一个囊肿。但镇上的医疗条件有限，我对结果并不完全放心。

于是，我选择了线上问诊，希望能得到更专业的意见。在预约后，我按时进入了视频咨询。

医生首先详细询问了我的病情，并认真查看了我之前拍的片子。尽管片子不是很清楚，但医生凭借丰富的经验和专业的知识，为我进行了细致的分析。

医生告诉我，片子上看不太清楚，建议我去做胸部增强CT，并建议我去大医院的胸外科就诊。听到这里，我心中的石头稍微落下了，因为我知道，这是最专业的建议。

在与医生的交流中，我发现他非常耐心和细心，不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多有用的建议。他告诉我，虽然目前无法确定囊肿的性质，但后纵隔的神经源性肿瘤较为常见。

医生还告诉我，如果复查后囊肿没有长大，可能不需要手术。这让我感到非常安心，因为我不想让孩子承受手术的痛苦。

最后，医生提醒我，如果病情有任何变化，要及时复查。我非常感激医生的专业和关心，也对他严谨的工作态度表示敬意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利和高效。在今后的日子里，如果遇到类似的健康问题，我一定会再次选择线上问诊。

那是一个平凡的周末午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我，李明，坐在沙发上，翻看着手机上的京东互联网医院APP。左侧耳朵后的疙瘩已经困扰我好几年了，今天终于下定决心要弄个清楚。

打开APP，我按照提示填写了病情描述，提交了B超检查的单子。很快，一位来自胸外科的医生与我取得了联系。他询问了我的具体情况，得知疙瘩不疼，但摸着有点硬，便告诉我这可能是皮脂腺囊肿。

医生安慰我说，这并没有什么危害，不用过于担心。他告诉我，皮脂腺囊肿是一种常见的良性肿瘤，可以通过手术切除。虽然手术是个小手术，但为了安全起见，最好还是让有经验的医生来做。

我感到一丝安心，但也有些忐忑。医生告诉我，他会在京东互联网医院上为我提供治疗方案，并且会远程监控我的恢复情况。这样，我就不用来回奔波，省下了很多时间和精力。

接下来的几天，医生与我保持着密切的联系。他根据我的恢复情况，调整了治疗方案，并提醒我要注意饮食和休息。在他的悉心指导下，我的恢复状况非常好。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我非常满意。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

昨天，我在网上找到了一家互联网医院，进行了在线问诊。医生非常专业，对我的病情进行了详细的询问和评估。我向医生描述了我的主诉，包括双肺下叶慢性炎症可能和前纵隔囊状低密度影，考虑胸腺囊肿的情况。医生给出了专业的建议，让我感到非常安心。医生耐心地解答了我的各种疑问，让我对病情和治疗方案有了更清晰的认识。医生告诉我，需要做一些进一步的检查才能最终确诊，并建议我尽快找到专业医生进行手术治疗。

我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，同时也对互联网医院提供的便捷服务感到满意。在医生的建议下，我已经着手准备进行进一步的检查和手术治疗。相信在医生的指导和关怀下，我很快就能够恢复健康。