看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月5日，20:40，广州市

在一个平静的夜晚，李女士带着她53岁的母亲来到一家互联网医院进行线上问诊。李女士的母亲最近头部不适，做了核磁共振检查，结果显示有白质病变和海马残余囊肿。李女士非常担心，希望通过线上问诊了解更多信息。

医生详细询问了李女士的母亲的症状和既往病史，得知她有时头痛，并且心脏不太好。医生耐心地解释了核磁共振结果，告诉李女士这两项结果并不是很严重，白质病变可能与高血压、高血脂等因素有关，海马残余囊肿也不是恶性的。医生建议李女士的母亲平时注意控制血压、血脂和血糖，定期复查囊肿的大小变化。

李女士的母亲也提到之前做过脑部核磁共振，结果显示可能有脑梗的风险。医生仔细查看了之前的检查报告，认为目前的结果并没有支持脑梗的诊断。李女士和她的母亲都松了一口气，感谢医生的专业解释和建议。

通过这次线上问诊，李女士和她的母亲不仅得到了专业的医疗建议，也体验了互联网医院的便捷和高效。他们决定将来如果有需要，会再次选择这种方式进行就诊。

白化病是一种遗传性疾病，患者体内酪氨酸酶的缺乏导致黑色素无法正常合成，从而出现白发、白眼和皮肤白皙等症状。这种疾病的遗传性很强，往往在孩子出生时就会被检查出患有白化病。

根据研究，如果夫妇只有一方携带致病基因，那么他们的孩子有50%的概率成为携带者，另一半的概率是正常的。如果双方都是携带者，那么孩子有25%的概率患病，25%的概率是正常的，50%的概率是携带者。因此，对于有白化病家族史的人来说，选择配偶时应该进行婚前检查。

以下是一些预防白化病的方法：

1. 禁止近亲结婚：近亲结婚生白化病孩子的概率比一般人高出33倍。

2. 婚前检查：对于有白化病家族史的人来说，婚前检查可以提前发现潜在的遗传问题。

3. 产前诊断：对于夫妇双方都有白化病家族史的夫妇，在准备生育时，应进行产前诊断。

4. 健康生活方式：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有助于提高整体健康水平。

5. 心理支持：对于白化病患者来说，心理支持同样重要。我们应该给予他们适当的关怀和支持，帮助他们树立自信。

白化病，一个让许多人对之谈之色变的疾病，它对人类健康的影响是深远的。这种疾病使得患者的皮肤、毛发和眼睛呈现白色，其原因复杂，治疗难度大，给患者的生活带来了极大的困扰。

早期对于白化病的成因，学者们提出了许多不同的假说，但都未能准确解释其病因。直到20世纪初，科学家们才揭示了白化病的真相：这是一种由于控制酪氨酸酶的基因异常导致的先天性代谢异常，属于体染色体隐性遗传病。

酪氨酸酶是黑色素生成过程中不可或缺的催化剂，它能够将酪氨酸转化为黑色素。白化病患者由于缺少酪氨酸酶，导致黑色素生成过程受阻，从而出现皮肤、毛发和眼睛的色素缺失。

人类的色素细胞主要存在于皮肤、毛囊和眼睛中，其功能的正常与否与酪氨酸酶的活性密切相关。酪氨酸作为形成黑色素的原料，需要酪氨酸酶作为催化生化反应的“火车头”。黑色素生成过程的复杂，往往涉及其他器官系统的病变，如视神经纤维走向异常、出血倾向、免疫异常以及蜡样脂质堆积等现象，但除了视神经病变之外，其他都相对罕见。

白化病不仅给患者带来生理上的痛苦，还会对他们的心理造成影响，使他们感到焦虑、烦躁。尽管如此，我们仍然祝愿所有白化病患者能够早日康复，过上正常的生活。

对于白化病的治疗，目前尚无根治的方法，主要是通过遮光、防晒和药物治疗来减轻症状。遮光和防晒是预防白化病患者皮肤癌的重要措施，而药物治疗则主要是针对黑色素生成过程的异常，通过补充酪氨酸酶或其前体物质来促进黑色素的生成。

总之，白化病是一种复杂的疾病，需要我们深入研究和关注。同时，我们也应该给予白化病患者更多的关爱和支持，帮助他们度过难关。

白化病是一种由于遗传因素导致的皮肤、毛发和眼睛色素减少的疾病。对于白化病患者来说，除了接受正规的治疗外，合理的饮食管理同样重要。以下是一些白化病患者应该避免的食物，以帮助患者更好地控制病情。

首先，应减少维生素C的摄入。维生素C能够降低血清铜和血清铜氧化酶的水平，从而影响酪氨酸酶的活性，干扰黑色素的合成。因此，白化病患者应少吃富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、猕猴桃、西红柿和青椒等。

其次，葱、蒜、鱼、虾、羊肉、竹笋、咸菜、辣椒和酒类等刺激性食物也应尽量避免。这些食物不仅会刺激皮脂分泌，还可能引发炎症。菠菜虽然营养丰富，但含有大量草酸，容易引起患部发痒，也应适量食用。

此外，樱桃是一种富含维生素C的水果，白化病患者应减少食用。樱桃中的维生素C会中断黑色素的生成，使病情加重。

然而，白化病患者并非完全不能摄入维生素C，而是应该选择适量的食物。花生、黑芝麻、黑豆、核桃、豆制品和动物肝脏等食物含有较多的铜元素，有助于黑色素的合成，对白化病患者有益。

总之，白化病患者在饮食上应注意以下几点：

• 少吃富含维生素C的食物。
• 避免刺激性食物和酒精。
• 适量摄入富含铜元素的食物。
• 保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果。

通过合理的饮食管理，白化病患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

白化病是一种由于遗传因素引起的罕见皮肤病，患者皮肤、毛发和眼睛均缺乏色素。对于白化病患者而言，除了皮肤问题，眼睛的保护同样重要。

首先，避免强烈的日光照射是保护白化病患者眼睛的关键。长时间暴露在阳光下可能导致日光性皮炎甚至皮肤癌。患者可以通过佩戴遮阳帽、穿长袖衣裤和减少户外活动来降低风险。

其次，注意保护眼睛同样重要。佩戴太阳镜可以有效阻挡紫外线，减少眼睛受到的伤害。此外，避免长时间用眼，定期进行视力检查，并到正规医院的眼科咨询，以科学的方法纠正斜视等问题，都是保护视力的有效措施。

白化病患者在日常生活中还应提高心理素质。尽管外表特殊、视力低下，但智力正常，患者需要社会的理解与帮助，同时培养开朗乐观的性格，有助于提高生活质量。

除了上述措施，白化病患者还应养成良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、合理饮食、适当运动等，以增强身体素质，促进康复。

总之，白化病患者在保护皮肤的同时，更应注意眼睛的保护，以降低疾病对生活的影响。在此，祝愿所有白化病患者早日恢复健康，享受美好生活。

在医疗领域，白化病是一种较为常见的遗传性疾病，主要影响儿童。近年来，儿童白化病的发病率呈现上升趋势，这引起了广泛关注。白化病的主要症状包括发热、出血、贫血、骨头关节疼痛及骨骼病变等。

发热是儿童白化病最常见的首发症状。由于正常白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍，易引起感染，导致发热。

出血也是白化病患儿常见的症状之一。约有半数以上的患儿伴有或多或少的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者可能发生内脏、颅内出血，甚至危及生命。

贫血是白化病最常见的早期症状之一，并呈进行性加重。患者面色、皮肤粘膜苍白，软弱无力，食欲低下。肝、脾、淋巴结肿大在急性淋巴细胞性白血病中较为显著，而在慢性粒细胞性白血病中则脾肿大更为突出。

骨头关节疼痛及骨骼病变常见于小儿急性白血病，也可能是首发症状。白血病细胞浸润中枢神经系统可发生脑膜白血病，患儿可能出现头痛、恶心、呕吐、甚至惊厥、昏迷等症状。

血化验检查数据显示，大多数患儿有白细胞增多，骨髓白细胞呈显著增生，可高达95%以上。

面对儿童白化病，每个家庭都希望孩子能够健康快乐地成长。然而，作为家长，了解白化病的症状和危害至关重要。通过学习相关知识，家长可以更好地帮助患儿应对疾病，提高生活质量。

在儿科疾病中，白化病和白血病是两种常见的疾病，它们各自有不同的症状和治疗方法。

白化病是一种遗传性疾病，其特征是皮肤、毛发和眼睛色素缺乏。这种疾病在儿童中较为常见，没有年龄和性别的限制。对于白化病，早期发现和治疗非常重要。如果幼儿时期的白化病能够及时诊断并采取适当的治疗措施，往往可以取得显著的治疗效果。

白化病的主要症状包括皮肤白皙、毛发变白、眼睛颜色异常等。这些症状通常在出生后不久就能观察到。对于白化病儿童，重要的是要保护他们的皮肤免受紫外线伤害，避免皮肤癌的发生。

而白血病则是一种由于血液和骨髓异常增生而引起的恶性肿瘤。这种疾病的主要症状包括发热、出血、贫血、肝脾淋巴结肿大、骨头关节疼痛等。发热是白血病最常见的首发症状，由于正常白细胞减少，机体的防御机能受到损害，容易引起感染。出血也是常见的症状，可以表现为鼻出血、口腔出血、皮肤出血，严重者还可能导致内脏或颅内出血。

治疗白血病的方法包括化疗、放疗和骨髓移植等。化疗是白血病治疗的主要手段，通过使用化疗药物来抑制白血病细胞的生长和扩散。放疗则用于局部治疗，针对白血病细胞集中的部位进行照射。骨髓移植是一种较为激进的治疗方法，通过将健康的骨髓移植到患者体内，以取代受损的骨髓。

无论是白化病还是白血病，早期发现和治疗都至关重要。对于白化病，早期治疗可以帮助患者避免皮肤癌的发生；对于白血病，早期治疗可以降低病情恶化的风险。同时，患者和家属也需要关注患者的心理状态，避免过度的心理压力。

白化病，这种较常见的皮肤性疾病，不仅影响了患者的日常生活，也常常给他们带来心理压力。这种疾病的确具有一定的遗传性，但它并不是隔代遗传那么简单。

白化病的根本原因是身体缺乏黑色素，这直接导致了患者皮肤、头发和眼睛的颜色异常。白化病的遗传方式主要是直接遗传，也就是说，如果夫妇中有一方或双方患有白化病，那么他们的孩子也有可能遗传这种疾病。当然，也有少数情况是隔代遗传，即患者的父母可能没有患病，但他们的祖父母或外祖父母中有人患有白化病。

目前，白化病尚无根治方法，但可以通过一些措施来减轻病情。首先，患者需要注意防晒，避免强光照射，外出时应穿着长袖衣物、长裤和遮阳帽，减少紫外线对皮肤的伤害。此外，药物治疗和物理治疗可以帮助缓解症状，减少外界伤害。

白化病患者对光线高度敏感，强烈的阳光照射可能导致晒斑、毛细血管扩张和日光性角化等并发症。因此，患者需要格外注意保护自己，减少这些并发症的发生。

值得注意的是，如果家族中有白化病史，那么在计划生育时，夫妇双方都应进行产前咨询和检查，以避免将疾病传给下一代。通过科学的预防和治疗，白化病患者可以过上更加正常的生活。

总之，白化病虽然是一种遗传性疾病，但通过科学的预防和治疗，患者仍然可以过上高质量的生活。我们呼吁社会给予白化病患者更多的关爱和理解，共同营造一个和谐、包容的环境。

白化病，又称白斑病或先天性色素缺乏病，是一种遗传性疾病，主要影响毛囊、皮肤和眼黑素合成。这种疾病在全球各民族中都有分布，尤其是在一些同族通婚为主的荒岛边远地区，发病率较高。

白化病的症状表现多样。患者毛发通常呈现白色或黄白色，纤细柔软。瞳孔因为脉络膜缺乏色素而呈现红色，有时伴有先天性小瞳孔。巩膜可能呈现透明或淡红色，患者通常畏光、流泪，并频繁眨眼，有时出现眼球震颤和散光。除了眼部症状外，患者身体其他部位也可能健康，但部分患者可能出现发育不良、身材矮小和智力低下的情况。

眼皮肤白化病通常是常染色体隐性遗传，有时也有不规则显性遗传。眼白化病则是性联隐性遗传。患者的黑素细胞数量是正常的，但由于酪氨酸酶先天性缺陷，导致黑素体无法产生正常的黑素。

皮肤方面，白化病患者表现为全身性色素脱失，皮肤呈乳白或粉红色，细嫩、柔软、变薄，对紫外线高度敏感，大约是正常人的6到12倍。居住在热带地区的患者，由于强烈的日光照射，皮肤可能会显著变红，并发生日光性皮炎、光化性唇炎、皮肤皱纹增多、毛细血管扩张，偶尔也可能发生角化病及上皮肿瘤。

眼白化病患者眼部症状明显，皮肤毛发色素正常，但视网膜、巩膜黑素基本或部分缺乏，导致虹膜透明，瞳孔发红，畏光流泪，眼珠震颤及视力下降。

斑状白化病是一种局限性皮肤和毛发的色素脱失，患处皮肤为白色或粉红色，毛发变白，色素脱失斑形状大小不一，境界清楚，皮损可发于任何部位，尤其是额部中央及左右，常伴有横跨发际的局限性白发。

白化病患者由于皮肤对紫外线的防御能力较弱，容易受到伤害。在日常生活中，白化病患者需要特别注意伤口的护理，以下是一些关键点：

首先，白化病患者应该尽量避免皮肤受到伤害。这意味着要小心行事，避免磕磕碰碰，不要用手抓挠皮肤，尤其是在面部、手部和脚部等容易受伤的部位。

一旦发生伤口，白化病患者应立即采取以下措施：

1. 使用干净的毛巾轻轻压住伤口，以有效止血或减慢流血速度。由于面部皮肤组织薄，血管分布丰富，一旦受伤，出血往往较多，因此需要特别小心处理。

2. 如果呼吸困难、面部发青、嘴唇发紫，可能是呼吸道、口腔、鼻腔被异物、血块等物质堵住。在这种情况下，白化病患者应立即取出异物或将头部偏向一侧，让异物流出。同时，检查是否有舌头后退的现象，因为这也可能引起咽部堵塞，导致呼吸不畅。

3. 在伤口处理过程中，要确保伤口清洁，避免感染。可以使用生理盐水清洗伤口，然后涂抹适量的消毒药膏，以保护伤口免受细菌感染。

4. 在伤口愈合期间，白化病患者应避免阳光直射，以免紫外线加重伤口损伤。可以使用防晒霜或穿戴遮阳衣物来保护皮肤。

5. 如果伤口出现红肿、疼痛、发热等症状，应及时就医，以免病情恶化。

总之，白化病患者的伤口护理非常重要。通过正确处理伤口，可以有效预防感染和其他并发症的发生，帮助患者早日康复。