看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我向京东互联网医院咨询了眼睛干涩、带血丝和散光的问题。医生非常耐心地询问我的情况，建议我戴防蓝光眼镜，使用玻璃酸钠滴眼液，多吃胡萝卜、玉米、蓝莓和鱼等保护眼睛的食物，多做眼球运动。医生还为我开具了处方，我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多关心和建议，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我家宝宝眼睛一直有红血丝，已经半个多月了，我带他去了县医院、市医院，还找了本地眼科医生，都说是结膜炎，让滴了加替沙星、托百士、更昔洛韦、溴芬酸钠等药物，可是情况并没有好转。

宝宝暑假期间在户外活动比较多，每天都持续5、6小时，另外还使用了哺光仪。目前宝宝的视力正常，没有疼痛或痒感，也没有眼睛分泌物过多，没有过敏或感冒打喷嚏等症状。

医生说，这种情况可以停药观察，而且不需要处理，可能是干眼症相关，但是没有不适感可以不干预。医生还提醒我，不要过度用药，因为过度用药反而会加重眼红。至于眼红是否和户外活动、使用哺光仪有关，医生无法判断，因为安全性数据不足。

医生建议暂时不用热敷，观察一周后再来复诊。我很担心，但医生说这种情况多久能痊愈还需要观察，所以我只能等待。

我是一名拥有医疗行业知识的专业人员，在互联网医院接诊了一位患者，她向我咨询了孩子眼睛有红血丝的问题。患者描述了孩子长时间以来眼睛红血丝的情况，以及之前去眼科就诊并使用眼药水的经历。

通过与患者的交流，我了解到孩子的症状可能与视疲劳有关，建议患者可以尝试使用人工泪液类滴眼液来缓解疲劳。针对孩子的情况，我推荐了特定的眼药水，并建议患者根据季节的变化来调整使用药物的种类。

在结束问诊后，我向患者强调了医生的建议仅供参考，并鼓励患者如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。在这个过程中，我尽力为患者提供专业的建议和支持，希望能够帮助她解决孩子眼睛红血丝的问题。

在经常使用电子产品和熬夜的情况下，眼睛红血丝成为了很多人都会面临的问题。一位患者在日常工作中长时间接触电子产品，加上干燥的工作环境，导致眼睛出现了红血丝和干涩的情况。通过线上问诊，医生为患者详细解释了眼睛红血丝的原因和治疗方法，建议患者注意保护眼睛，避免长时间使用电子产品，同时使用眼药水和热敷治疗。

医生的耐心和细心让患者感受到了专业的医疗服务，同时医生还提供了关于近视眼的建议，帮助患者更好地了解眼睛健康。通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议，为自己的眼睛健康保驾护航。

在一天炎热的夏季下午，我感到眼睛有点不舒服，出现了红血丝，于是我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。医生经过详细的询问和分析，给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的疑惑，让我感到非常放心和安心。在医生的建议下，我按时使用眼药水，注意休息和避免长时间使用电子产品，眼睛的不适症状得到了有效缓解。感谢医生的关心和专业，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

最近，我发现自己眼睛总是感觉干涩，有红血丝，疲劳不堪。经过多次医院就诊，医生们给我开了各种眼药水，包括左氧氟沙星、重组碱性生长因子、氟米龙、萘敏维等，但效果并不理想。最近一次换了医院，医生说是眼睛有点干，给我开了海露和环孢素。然而，红血丝问题依然存在，让我很困扰。

在和医生的交流中，我得知可能是由于配戴隐形眼镜引起的。医生指出，这种红血丝并不是新生血管，而是在理化因素刺激下变得明显，难以消除。

医生建议我减少用眼、改善睡眠，并继续使用环孢素和海露进行治疗。虽然治疗需要较长时间，但我仍然对治疗效果充满期待。