糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

2024年9月5日，02:02:34，郑州市，一个14个月大的宝宝的家长在京东互联网医院上进行了线上问诊。孩子的主要症状是积食口臭、草莓舌、眼下发红等。家长表示，孩子总是想吃东西，但控制后也总是积食，舌苔白厚腻，早起白舌苔布满整个舌头，白天会好点但也还是白腻，草莓舌，眼下发红，大便一天一次，但是羊屎蛋状，睡觉翻来覆去。目前的饮食状况是两餐（早饭和午饭），早饭吃米糊和包子或者蛋饼，午饭一般吃面，一天荤一天素交替，两奶（下午奶16点，睡前奶20：30）奶每次180ml。

医生在详细了解了孩子的症状和饮食习惯后，给出了专业的建议。首先，医生指出孩子的症状是典型的积食，可能与胃强脾弱有关。医生建议家长可以给孩子服用肥儿丸、四磨汤、健胃消食口服液或神曲消食口服液等药物，并且推荐多吃一些绿色的叶子菜，如菠菜、油麦菜等。对于草莓舌，医生认为这与内热有关系，建议家长可以给孩子服用小儿豉翘清热颗粒，并且多吃一些绿色的叶子菜。医生还提醒家长，单靠推拿效果不好，需要结合药物治疗和饮食调理。最后，医生建议家长可以给孩子服用健胃消食口服液和参苓白术散，两周到四周为一个疗程，早晚各一次，参苓白术散的用量是成人的1/3剂量。医生也提醒家长，脾虚造成的缺锌，不是缺锌造成的脾虚，家长需要注意孩子的饮食营养均衡。

通过这次线上问诊，家长得到了专业的建议和指导，孩子的症状也得到了改善。这个案例再次证明了京东互联网医院的价值和作用，家长可以在家中就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。同时，这也体现了医生的责任感和专业精神，他们不仅仅是提供药物治疗，更是关心和关爱每一个患者的健康。

今天下午，我突然发现左眼眼白出现了出血的情况，心里有点慌张。赶紧在京东互联网医院进行了在线问诊，得到了医生的及时回复和专业建议。

助理医生在第一时间跟我联系，详细询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、之前是否检查过以及检查结果、之前的治疗情况等，这让我感受到了医生的细心和专业。

在得知我使用了过期眼药水后，医生给出了及时的指导，告诉我眼白出血是结膜下出血，需要注意卫生，避免揉眼和热水澡，不要使用过期的药物，并建议我购买新的滴眼液进行消炎处理。同时，医生还告诉我出血会慢慢吸收，前几天可能会发红，后面可能会有点发黄，这让我有了更清晰的应对方案。

在结束问诊后，医生还特别提醒我避免便秘和咳嗽，以及需要控制血压稳定，让我感受到了医生的关心和贴心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的耐心和细心。我会按照医生的建议进行治疗，相信我的病情会很快得到缓解。

亲爱的患者您好，我是一名眼底科医生，很高兴能够为您提供在线咨询服务。您描述的左眼眼底出血、血块特别红、眼睛痛还痒、左眼视力4.9、右眼视力表最上面有点模糊但能看见方向的情况，让我对您的病情有了初步了解。我会认真听取您的主诉，并给予专业的建议。

关于眼底出血的情况，我会给您详细解释，并根据您的症状和病史为您提供合适的治疗方案。同时，我会尽量保证您的就诊信息安全，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。您可以放心，我会竭尽所能为您提供最优质的医疗服务。

如果您还有其他疑问或需要进一步的咨询，请随时与我联系。祝您早日康复，健康快乐！

六月的午后，阳光透过树叶的缝隙洒在***的眼中，那是他左眼失明后的第一缕光线。自从发现左眼视野变成棕色，视力逐渐下降，转变成黑色圈基本失去视力，他的生活就发生了翻天覆地的变化。在昆明艾维眼科医院初步诊断为PCV后，他听从昆明医院的推荐，来到福州爱尔眼科医院寻求帮助。

在福州，他遇到了一位负责任的医生，他耐心地解释了病情，告诉他视网膜下出血很难通过手术清理干净，并详细介绍了治疗方法和后续可能出现的状况。医生的专业和关怀让***感到安心，尽管他现在左眼视力基本全失，但他相信，只要坚持下去，总会有希望。

术后第三天，他的视力仍然没有好转，甚至更加严重。但医生告诉他，这是正常的恢复过程，需要耐心等待。医生的建议让他学会了如何与疾病作斗争，如何在逆境中保持乐观。

在后续的治疗中，他了解到眼内注射是控制病情的办法，每月一针，连续三次，以后不定期打针。他也知道了如何避免再次出血，如何控制血糖和血压，如何保持良好的生活习惯。

这段经历让***深刻体会到，在医疗这条道路上，医生的品质至关重要。他们不仅是病痛的终结者，更是心灵的慰藉者。他感谢这位医生，也感谢京东互联网医院，为他提供了便捷的医疗服务。

我是一名来自河南新乡市的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。我发现自己的眼球有深色血丝，感到有些担心，于是向医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问了我的症状，并给予了专业的建议。医生首先提醒我要注意眼部卫生，尽量少看手机、电脑，保持良好的作息时间。医生还建议我使用玻璃酸钠滴眼液缓解视疲劳，同时避免食用辛辣刺激食物，这对于减轻眼部充血情况可能会有所帮助。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的细心和关怀，医生还提醒我在一周后进行复诊，如果情况没有改善，可以考虑到医院就诊。

通过这次线上问诊，我对自己的情况有了更清晰的认识，也学到了一些日常护理的方法。感谢医生的专业指导，让我更加放心和安心。以后有任何异常，我会随时向医生咨询。

在一个晴朗的下午，我发现自己的右眼突然模糊不清，就像被一层塑料膜覆盖住一样，无法看清楚任何东西。这让我感到非常恐慌和焦虑，于是我决定在线上问诊平台进行咨询。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并给出了专业建议。他建议我尽快进行眼底检查，可能是眼底出血或其他病变所致。我提到之前吃了大量烤花生，医生指出这可能与我的症状有关，建议我做进一步检查。

在经过一系列检查后，医生确认了我的病情，并给出了相应的治疗方案。他的耐心和细心让我感到非常安心，我相信在他的治疗下，我很快就能恢复视力。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和关怀，让我对互联网医院的医疗服务有了更深的认识和信任。

那天，我正在忙碌的办公室里处理文件，突然感觉眼睛有点痒。我揉了揉，然后发现左眼眼角红了一块，我吓了一跳，立刻想到了可能是眼底出血。虽然心里有些紧张，但我还是鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP进行咨询。上传了照片后，很快就有一位经验丰富的眼底科医生与我取得了联系。

医生详细询问了我的症状，并认真观察了照片，然后告诉我，我可能是因为结膜下出血导致的。虽然听起来有些吓人，但医生的话让我感到安慰，因为他既专业又耐心，让我觉得我并不孤单。

医生建议我明天开始热敷，一天两次，每次20分钟。同时，开了一些左氧氟沙星眼水，让我点眼。虽然这些治疗听起来很简单，但我知道，这是医生根据我的病情给出的专业建议。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗。虽然治疗过程并不轻松，但我始终坚信医生的专业判断。经过一段时间的努力，我的眼睛状况明显好转，红块也逐渐消退。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖，也让我更加信任现代医疗技术。

我是一个年轻的妈妈，最近我发现我的6个月大的宝宝有红血丝，眼尾出，经常用手擦眼睛。带他去医院看了，医生说可能是过敏，开了妥布霉素地塞米松眼膏。用了5天后，我开始担心这个药是否会对宝宝的眼睛健康造成影响，尤其是在网上看到一些关于婴儿禁用这个药的信息。我的心情非常焦虑和恐慌，整晚都睡不着。幸运的是，我在京东互联网医院上找到了一个非常专业和耐心的医生，他详细地解答了我的疑虑，并给出了明确的治疗方案和注意事项。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性，也感谢医生在半夜给予我及时的帮助和支持。

最近，我发现自己的眼睛出现了红血丝，一开始以为会很快好转，可是两三天过去了仍然没有改善。于是我决定进行线上问诊，向医生咨询了我的症状和用药情况。

医生助理很快就开始了问诊，询问了我的病情和用药情况，并表示这可以帮助医生更快地给我诊疗建议。

问诊进行了两天，期间医生向我询问了我的症状情况，并对我的用药情况进行了详细的了解。我向医生描述了眼睛红血丝的情况，包括眼睛睡觉起来会有红血丝，但过一会就会消退。医生询问我最近是否有用眼过多或者熬夜的情况，以及最近是否有节制用药和不熬夜的情况。我回答说最近较平时用药节制了一些，不再熬夜，分泌物也还算正常。

医生根据我的描述判断，这种红血丝并不是感染性炎症，建议我停止使用左氧氟沙星。他还建议可以交替使用剩下的几种药物，并做冷敷来缓解症状。我有些担心用药太多会有副作用，医生建议只保留普南扑灵和海露，这两种是很安全的药，并且可以一两周内完全没有问题。

在问诊过程中，我还向医生询问了关于眼科医院的情况，因为我目前在上海，无法去北京就诊。医生表示这个问题不大，到那个时候应该自己也会好了，并建议我可以去眼耳鼻喉医院，瑞金，九院，第一人民医院等眼科医院就诊。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对如何用药和就医有了更明确的指导。医生的耐心细致和专业建议让我感到很满意，我相信在医生的指导下，我的眼睛问题很快就会得到缓解。

在最近的一次眼科问诊中，我向医生咨询了眼底出血的治疗方式。医生耐心地为我解答了所有问题，并建议我进行进一步的眼底检查。他详细解释了手术和药物治疗的利弊，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

医生还提醒我做全面的身体检查，以了解眼底出血可能的根本原因。他建议我尽快找到主任医师进行进一步诊疗，以便制定最合适的治疗方案。

经过医生的详细解释，我对眼底出血的治疗有了更深入的了解。我感到很庆幸能够遇到这样一位专业、负责任的医生，他的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。