看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我带着孩子在互联网医院进行了眼科问诊。孩子12周岁，近处眼球不颤动，看远处物体时眼球会颤动，而且有抖动感。孩子的矫正视力为0.5，同时存在散光问题。经过医生询问，得知孩子之前就有这方面的问题，应该是先天性的。医生要求我将检查报告发送过去，进行进一步的分析。

于老师告诉我，如果诊断为眼球震颤，是没有办法治疗的，但随着年龄的增长会逐渐有所改善。我问及是否可以手术，医生明确表示不适合手术。我询问配镜方式，医生建议进行散瞳验光，然后配镜。我担心孩子的视力会一直下降，医生表示眼球震颤通常不会导致失明。面对我提出的手术建议，医生要求先看检查报告，以便更好地了解孩子的状况。

我决定在暑假带孩子去医院再次检查，然后再与医生详细交流。虽然担心孩子的视力问题，但得到了医生的专业建议，也感到了一丝安慰。

问诊结束后，我心中的疑虑得到了一些缓解。我对于孩子的状况有了更清晰的认识，也知道了应该如何进一步治疗。在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，也对于医生的专业素养有了更深的认识。

那个阳光明媚的午后，我带着满心的忧虑走进了这家互联网医院。我的孩子，一个活泼可爱的小男孩，在五岁那年突然出现了看东西喜欢摆头的症状。我们辗转云南，求助于当地的三甲医院，但效果并不理想。

在互联网医院的平台上，我遇到了一位经验丰富的医生。他耐心地倾听了我的叙述，并详细询问了我孩子的病情。尽管我心中满是疑惑，但医生的态度让我感到安心。

在了解了孩子的病情后，医生为我提供了专业的建议。他告诉我，国内有许多权威的医院和科室可以治疗这种病症。他推荐我去一些眼科中心，如***医院的眼底内科，那里有专业的医生和先进的设备。

医生还告诉我，虽然目前没有特效的方法，但通过全面检查和针对性的治疗，孩子的症状可以得到一定程度的缓解。我听了医生的话，心中充满了希望。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我提出的各种问题。这让我对远程医疗有了全新的认识。

经过一段时间的治疗，孩子的症状得到了明显的改善。我非常感谢那位医生，也感谢互联网医院为我们提供了这样的平台。在这里，我不仅找到了专业的医生，还感受到了家的温暖。

那是去年的一个冬天，我，一个普通的上班族，正忙于打扫卫生。突然，一个不小心，洗洁精水洒进了我的眼睛，两滴，不多，却让我痛得几乎无法睁眼。我赶紧用大量清水冲洗，但那种刺痛感还是持续了许久。

事后，我并没有太在意，毕竟过了两三天就恢复了。然而，最近，我发现左眼视力有些模糊，而且眼球震颤的症状似乎也加重了。这让我有些担心，于是我在网上查询了相关信息，并决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这个平台方便快捷，服务也很周到。医生***非常专业，详细询问了我的病情，包括眼睛的不适、视力问题以及眼球震颤的情况。他告诉我，虽然洗洁精的刺激可能暂时没有大碍，但左眼的视力模糊和眼球震颤可能与之前的损伤有关。

医生还解释了眼球震颤的原因，以及可能的治疗方案。他告诉我，眼球震颤目前无法通过手术解决，但可以通过定期复查和适当的治疗来控制症状。听到这里，我虽然有些失望，但也放心了许多，至少我知道了如何应对这种情况。

整个线上问诊的过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常满意。虽然无法面对面交流，但互联网医院的出现让我感受到了医疗服务的便捷和高效。

这次经历让我更加认识到，互联网医院在现代社会的重要性。它不仅方便了患者，也为医生提供了更多的可能性。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为更多人提供优质的医疗服务。

我儿子，9岁，今年五月开始，陆陆续续头晕，其中伴有感冒发热症状，六月初就开始持续性头晕到现在。起初，我们并没有太在意，认为可能是感冒引起的。但随着时间的推移，头晕的症状越来越明显，伴随着眼震和走路不稳，甚至影响了他的日常生活和学习。我们带他去当地的医院做了各种检查，包括前庭功能检查、MR平扫、MR加强、腰穿检查脑脊液、基因抗体检测等，结果都显示没有问题。医生给出的结论是病毒性脑炎，开了抗病毒药和激素进行治疗，但用药7天后，症状并没有任何改善。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊，联系了一位专家医生。通过详细的描述和交流，医生给出了初步的诊断和治疗建议。医生认为，孩子的症状可能与前庭神经炎有关，建议我们采取一系列措施来缓解症状和促进康复。这些措施包括避免头位或体位的突然快速变动，减轻学习压力，保持心情舒畅等。同时，医生也开了一些药物来帮助缓解头晕和眼震的症状。

经过一段时间的治疗和调理，孩子的症状有了明显的改善。我们非常感谢这位医生和线上问诊平台，给我们提供了专业的医疗服务和便捷的就医方式。通过这次经历，我们也深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性和价值，特别是在当前疫情背景下，能够为患者提供安全、快速、有效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前处理工作，突然，手机震动了一下，是来自京东互联网医院的消息。我打开一看，是眼科医生的回复。我患有眼球震颤，已经困扰我好久了。医生详细地告诉我，眼球震颤的病因及发病机制比较复杂，需要到当地医院眼科门诊详细检查。

我心中有些担忧，但医生的话让我感到一丝安慰。医生说，需要根据具体情况判断，不是特别好治。彻底治好比较困难，更多的可能是缓解。虽然如此，医生的话让我看到了希望。

我咨询医生有没有什么简单的缓解方法，以前我去过大连铁路医院，但具体没有给出什么方案。医生告诉我，如果你在大连，可以挂罗肇文教授的号，看看他有没有什么好办法。如果他也没有，那就不用再在大连看了，建议我去北京同仁医院看看。

医生的建议让我心生感激，我知道，这位医生不仅医术高明，而且非常关心患者。我决定找个时间去一趟北京同仁医院。医生告诉我，具体治疗方法还得就诊的时候做检查来定。

我预约了北京同仁医院的长春路院区，心中充满了期待。我知道，这将是治疗我眼球震颤的关键一步。虽然路途遥远，但我相信，只要找到了合适的医生，我就有希望。

在等待就诊的日子里，我时刻关注着京东互联网医院的动态，期待着医生的回复。每当看到医生的回复，我都感到无比的温暖。我知道，这位医生不仅是一名医生，更是一位朋友，一位家人。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样在手机上预约了眼科的线上问诊。医生助理的热情问候让我感受到了家的温暖，他们告诉我，医生助理会协助医生更快速地了解我的病情，以便给出专业的诊疗建议。

很快，一位经验丰富的眼科医生助理与我取得了联系。她是一位温柔可亲的张医生，她耐心地询问了我的视力情况，以及之前做过的检查和就诊病历资料。我一一回答了她的问题，并发送了一些检查报告的图片。

张医生告诉我，我患有先天性眼球震颤，这是导致我视力不佳和头部摇动的原因。她解释说，这种疾病目前尚无根治的方法，手术效果也不理想。听到这个消息，我心中有些失落，但张医生安慰我说，虽然不能根治，但我们可以通过一些方法来改善我的生活质量。

张医生还告诉我，由于先天眼球震颤，我无法保持一个稳定的注视状态，这导致我的视力无法达到正常水平。她建议我平时要注意保护视力，尤其是在使用手机和电脑时，容易出现眼部疲劳。她还推荐我使用冰珍清目眼药水，每天三次，以缓解眼部疲劳。

在与张医生的沟通中，我感受到了她的专业和关爱。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。我知道，虽然疾病无法改变，但有了张医生的帮助，我会更加坚强地面对生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在舒适的环境中接受专业医生的诊疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

我最近眼睛总是抖动，左上眼皮像脉搏一样跳动。我觉得可能是太累了，因为我每天早上五点就起床做饭，六点半又要开车上班，而且看手机时间也很长。我找了医生，医生让我做眼部热敷按摩，注意休息，还要保证充足的睡眠。医生问了我有没有其他全身疾病，我告诉他我只有高血压和高血脂，但我每天都运动，体检都正常。医生说眼部抖动可能是因为紧张劳累，让我调整心情，过段时间就会好。我还问了医生关于甲状腺结节和乳腺结节，医生说没有问题。我感谢医生的建议，打算照做，希望眼睛快点好起来。

那是一个普通的周二上午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，这次线上问诊对我来说非常重要，因为我的孩子，一个活泼可爱的6岁男孩，最近视力有所下降，而且眼球震颤的问题也愈发明显。

我选择了一家知名的互联网医院，预约了一位眼底科专家。在等待的过程中，我紧张地翻看着孩子的病例，心里默默祈祷着医生能够给出一个满意的答复。

终于，医生***出现在了屏幕上。她首先详细询问了孩子的病情，然后耐心地为我解释了眼球震颤的成因和治疗方法。她告诉我，目前针对眼球震颤的治疗方法主要有两种：佩戴眼镜和手术治疗。

听到这里，我心中一紧。手术？这对于一个6岁的孩子来说，风险真的很大吗？我忍不住向医生提出了我的担忧。

医生***温柔地安慰我，她告诉我，外眼手术对于孩子来说风险相对较小，而且手术可以减轻眼球震颤，延缓视力下降。她还告诉我，寒假时间较短，如果选择手术，暑假期间有足够的时间进行恢复。

听到这些，我心中的顾虑逐渐消散。在医生的耐心解释下，我决定让孩子尝试手术治疗。虽然手术过程中孩子会有一些不适，但为了孩子的未来，这一切都是值得的。

手术过程很顺利，孩子在医院住了四五天就出院了。回到家后，我严格按照医生的指导进行护理，孩子的眼球震颤明显减轻，视力也有所恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对治疗充满信心，也让我对孩子的未来充满了希望。

那是一个普通的下午，我带着6个月大的孩子，带着一丝担忧和期待，走进了京东互联网医院的小儿眼科线上问诊室。

医生***的语气温和而专业，他首先询问了我孩子的基本情况，然后详细询问了孩子的症状。孩子眼睛一直不停地转，白眼仁看起来也不正常。医生建议我上传孩子的照片，以便他更准确地判断。

尽管不能面对面交流，但我能感受到医生的专业和关心。他耐心地解释了孩子的病情，并建议我带孩子去医院做个屈光筛查检查。

经过一段时间的等待，医生给出了诊断结果。孩子患有眼球震颤，这是一种比较常见的儿童眼科疾病。医生告诉我，这种情况可以通过手术矫正，但我需要带孩子在合适的时候到医院进行详细检查。

虽然我对手术还有点担心，但医生的专业解释和耐心的态度让我渐渐放下心来。他告诉我，只要手术得当，孩子完全有可能恢复正常的生活。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在家里就能享受到专业医生的诊断和建议，真的让我感到很安心。