看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我在网上看了一个京东互联网医院的医生，他非常专业，给了我很多建议。刚开始的时候，他就提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感觉很放心。他还跟我说，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我知道了一些医疗行业的规定。

医生接诊后，给了我很多专业建议，让我感觉到他非常关心我的病情。他问我有什么需要咨询的医学问题，并且耐心解答了我的疑问。他还告诉我，羊水过多是不做治疗的，除非大人有严重的压迫症状，让我对病情有了更清楚的认识。

在我提出其他问题时，他也都给予了耐心的回复和建议。他非常细心地关注我的每一个问题，并且给了我很多有用的建议。最后，他还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，让我感到他非常负责任。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养让我对互联网医院的服务印象深刻。我觉得这种线上问诊的方式非常便捷，也能得到很好的医疗帮助。

我是一位孕妇，最近做产检发现自己的血清铁蛋白水平很低，导致羊水增多。我很担心这对宝宝的健康会有影响，于是在京东互联网医院找到了医生进行线上问诊。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并对我的情况进行了详细的了解。医生告诉我，血清铁蛋白低可能会导致羊水增多，需要及时进行检查和治疗。医生建议我每隔一段时间进行B超检查，同时也要进行血糖和糖耐量等相关检查，以了解宝宝的健康状况。

在和医生的交流中，我感受到了医生的细心和耐心。医生不仅给予了我专业的医疗建议，还在沟通中给予了我情绪上的支持。我对医生的专业水平和人性化服务印象深刻。

通过这次线上问诊，我对自己的情况有了更清晰的认识，也对宝宝的健康有了更多的关注。我对京东互联网医院的医疗服务和医生的专业素养表示感谢。

那天，我怀着忐忑的心情打开了互联网医院平台，我的肚子已经大到让我无法忽视那些不适的信号。我预约了妇产科的专家，那位医生用她温和的语调和耐心的态度，让我感到一丝安慰。

在咨询中，我提到了孕期糖尿病的问题，以及昨天彩超显示的羊水偏多和胎儿偏大的情况。医生详细询问了我的体重增长和血糖控制情况，并告诉我先挂产科的号，看完产科后再去糖尿病门诊。

当我提到走路会感到肚皮发紫，医生关切地询问了我的具体情况，并告诉我现在的情况下的血糖正常值。我虽然对餐后2小时血糖的正常值有所疑惑，但医生的解释让我感到安心。

在与医生的交流中，我感受到了她专业的素养和对患者的关心。她的文字回复清晰明了，让我能够更好地理解我的病情和治疗方案。

虽然我目前还没有在互联网医院完成我的治疗，但我相信，有了这样专业的医生和便捷的平台，我的孕期将更加安心。

我从未想过，怀孕的过程中也会有那么多的波折。33周的我，面临着羊水过多、尿糖升高和胎儿偏大的问题。这些问题像一座大山压在我心头，让我感到无助和焦虑。每天都在担心宝宝的健康，担心自己是否做错了什么。

在当地县医院检查后，医生告诉我羊水深度达到了8.2cm，已经超出了正常范围。更让我担心的是，尿糖也升高了。虽然抽血时的空腹血糖还算正常，但我不禁想知道，尿糖是否会影响羊水的增多？是否需要检查餐前和餐后的血糖？

转院到市医院后，羊水指数更是达到了23.59cm，超声检查显示胎儿偏大两周。医生告诉我，羊水多可以用药物控制，但我不知道具体的原因，怎么用药呢？医生建议我来门诊综合检查，但我已经住院了，医生们说情况比较严重，建议做羊水穿刺。然而，医生在网上告诉我，33周已经来不及了，羊水穿刺也没必要做了。

我开始感到绝望，担心宝宝是否会有畸形或其他问题。医生安慰我说，超声看不到畸形，也不能说孩子有问题。他们建议我做磁共振检查，以便更好地观察胎儿的情况。虽然我知道这项检查没有风险，但我还是有些担心。

在这段时间里，我深刻体会到，作为一名孕妇，面对各种问题和困难，需要保持冷静和理智。同时，也需要有专业的医生指导和帮助。感谢京东互联网医院的医生们，他们的耐心解答和专业建议，让我在这个艰难的时期找到了方向和希望。

2024年9月5日，成都市，一个孕妇在经历了两天的胎动频繁、肚子发紧、呼吸不畅后，急诊就医。经过一系列检查，医生发现羊水过多，脐带绕颈一周，胎儿颈部缠绕打结，情况紧急。孕妇被建议住院观察，并进行针对性彩超和OGTT检查。幸运的是，孕妇及时就医，避免了可能的风险。

在这个过程中，孕妇通过京东互联网医院与医生进行了在线沟通和咨询，医生耐心解答了孕妇的疑问，并给出了专业的建议。孕妇对医生的服务表示满意，并感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

2024年9月5日下午，成都市的39岁二胎妈妈小李（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。小李的爱人担心地向医生描述了小李的羊水过多情况，并上传了B超报告单。医生详细解释了羊水过多的可能原因和处理方式，消除了小李和家人的疑虑和担忧。

在问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，给小李提供了全面的医学知识和建议。小李也感激地表示，医生的解释让她对自己的情况有了更清晰的认识，并且感到非常安心。通过这次线上问诊，小李和家人不仅得到了及时的医疗帮助，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效服务。

自从31周开始，我的孕期检查就让我有些紧张。那天，我做了B超，结果显示羊水指数只有9，虽然医生说胎儿发育各项指标正常，但羊水指数偏少的问题让我心里一直没底。

我焦虑地给医生发消息，询问这种情况会不会影响到胎儿的发育，需不需要提前剖腹产。医生回复说暂时不会影响胎儿，让我尽量坚持到37周。看到医生的回复，我的心情稍微放松了一些。

然而，我每天都喝很多水，但感觉并没有什么效果。我又一次向医生咨询是否有其他好的补羊水方法。医生告诉我，胎儿不会在羊水过少的情况下缺氧，让我不用担心。医生还提醒我要每周复查超声和电子胎儿监护，如果羊水指数小于5，或者胎动减少胎监异常，就需要考虑提前终止妊娠。

在医生的指导下，我严格按照医嘱进行复查。当我再次向医生咨询羊水指数偏少的问题时，医生详细地解释了羊水的作用和羊水指数偏少的原因，并告诉我现在的情况并不需要提前剖腹产。

医生的态度让我感到很温暖，他总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。我很感激医生对我的关心和指导，也让我在孕期更加安心。

转眼间，我孕周已经到了33+6，羊水指数已经下降到了8.6。虽然医生说这是临界值，但只要胎监正常、胎动也正常，我就尽量坚持到37周。医生还告诉我，如果羊水指数小于5，或者胎动减少胎监异常，都是酌情考虑提前终止妊娠的因素。

下周我将继续去复查，我相信在医生的指导下，我的宝宝会健康发育。最后，我想对医生说声谢谢，是您让我在孕期感到如此安心。

我是一名怀孕的准妈妈，最近做了B超发现羊水深度偏多，有点担心，于是我在***互联网医院找到了一名产科主任进行线上问诊。

我向主任描述了我的情况，主任很耐心地听我说完，然后给了我一些建议。主任告诉我，羊水深度偏多可能与饮食有关，他建议我多吃冬瓜等利尿食物，帮助调节羊水量。此外，主任还提醒我要注意保暖，避免受凉导致肌肉痉挛，导致不适。

在问诊过程中，主任一直很细心地解答我的问题，给我提供了很多帮助和建议。我感到很放心，知道自己的问题得到了专业的解答和指导。

通过这次线上问诊，我对***互联网医院的服务印象很好，感谢主任的耐心和专业，让我对自己和宝宝的健康有了更多的保障。

我是一个准妈妈，怀孕32周了。最近发现羊水少，就在网上找了***互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，然后给出了专业的建议。医生详细解释了羊水少的可能原因，以及不同原因下的治疗方案。在医生的建议下，我决定前往大医院进行进一步的治疗，因为网上问诊无法解决需要住院打针的情况。感谢医生的专业指导，让我明白了问题的严重性，也让我对自己的治疗方向更加清晰。

那是一个普通的周二，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我的医生，一位温柔而专业的***医生，正在为我进行线上问诊。我清楚地记得那天是2024年8月7日，我刚刚满13周孕期。

“你好，***医生。”我礼貌地问候。

“有报告吗？”医生的声音温柔而坚定。

我递上了羊水检测的报告，显示羊水仅有15mm。

“这个羊水是偏少的。”医生的话让我心头一紧。

“目前只能是观察。”医生的建议让我感到一丝安慰。

“多喝水，过2-3周复查。”医生的指示让我明白了接下来的行动。

“第一次发现少是17，回家也每天2000的喝水了，上个星期15，今天16。”我向医生汇报了我的情况。

“这个还是很少。”医生的话让我心里更加沉重。

“必要时可以羊水灌注。”医生提出了一个方案。

“可是有必要吗，现在那么早就出现这种情况？”我提出了我的疑问。

“可以顺其自然。”医生给了我一个选择。

“也可能存在胎儿异常。”医生的话让我意识到问题的严重性。

“而且孕早期我又住院保胎有一个月，之前出血两次。”我向医生讲述了我的经历。

“你可以自己选择。”医生尊重我的决定。

“是否继续怀孕？”医生问我。

“我就是想问问有没有必要继续观察下去。”我表达了我的疑惑。

“如果必须少可以选择方式。”医生给了我更多的选择。

“如果持续少可以选择方式。”医生再次强调了选择的重要性。