看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然觉得肚子一阵剧痛，紧接着就是腹泻。一开始我并没有太在意，以为只是吃坏了肚子。但是，疼痛和腹泻反复出现，让我不得不考虑去看医生。

我通过互联网医院联系了一位消化内科的主治医师。他非常耐心地询问了我的症状，包括疼痛的频率、腹泻的次数、是否有其他不适等等。我详细地描述了我的病情，医生也给我提出了一些初步的建议。

医生让我提供了一份肠镜检查的报告。他仔细查看后，告诉我肠道有炎症和敏感性，建议我尝试口服益生菌和马来酸曲美布汀。他还告诉我，这些药物可以降低肠道敏感性，调理胃肠道菌群，对便秘、腹泻、肠胀气等都有治疗效果。

在医生的指导下，我开始了治疗。一个月后，我的病情明显好转，腹泻和腹痛都减轻了很多。医生告诉我，这不算严重，但为了保险起见，我需要一年复查一次。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

我是一名厨师，由于长期饮食不规律，出现了肚子胀、肠鸣、屁多、大便不成型、饭后想上厕所的情况。之前检查发现有贲门炎，胸口下面有时候有一点点疼。我现在想买点药调理一下，医生你好，请您帮我开具处方或用药建议。

通过问诊，医生建议服用沃克来抑制胃酸分泌，同时服用益生菌，比较推荐有美常安。医生已开具处方，您可以一键预约药品。医生建议先用一周，看看有没有改善，有的话，可以用这个处方购买一个月的药品。

问诊已结束，医生的回复仅为建议，请及时就诊。

今天，我遇到了一位非常专业和贴心的医生。那天，我突然出现了腹泻和腹胀的症状，让我感到非常困扰。我通过互联网医院预约了消化内科的医生进行线上咨询。

医生首先询问了我的病情，详细了解了我的症状，包括大便情况、饮食习惯以及是否有服用药物等。医生非常耐心，让我详细描述了自己的感受。

医生根据我的症状和描述，提出了初步的判断，认为可能是肠道炎症和菌群紊乱引起的。他推荐我尝试服用益生菌和马来酸曲美布汀来改善症状，并且详细说明了用药方法和周期。

医生还建议我做一些检查，比如结肠镜，以便更准确地诊断病情。他告诉我，虽然我不是患者本人，但他会像对待自己的亲人一样对待我。

在咨询过程中，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，比如清淡饮食、适量运动等。我感到非常感动，这位医生不仅医术高明，而且非常关心患者的健康。

总的来说，这次线上问诊让我非常满意。医生的专业素养和人文关怀让我感受到了医患之间的温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定能够得到有效控制。

早上被大号催醒，然后快天亮的时候经常放屁，这是一个困扰患者已经半年以上的问题。在与医生的问诊中，患者详细描述了自己的情况，包括体重增加和排便情况的改变。医生经过细致的询问和分析，给出了关于益生菌和马来酸曲美布汀的治疗方案，并耐心解答了患者的疑问。通过沟通和专业建议，患者得到了有效的指导和支持。

在治疗过程中，医生对患者的情况进行了全面评估，为患者提供了个性化的治疗方案，并指导患者合理使用药物。医生的专业知识和耐心细心的态度给患者带来了信心和安慰，让患者感受到了医生的关怀和专业素养。

通过问诊和治疗，患者对自己的病情有了更清晰的认识，同时也学到了更多关于健康的知识。医生的专业指导和关怀让患者感到温暖和安心，为患者的健康带来了新的希望。

那是一个平凡的夜晚，我像往常一样，在晚餐后不久，感受到了一阵突如其来的胃绞痛。疼痛让我无法正常行走，每走一步，胃里的胀气症状就更加明显。我尝试躺着休息，胃痛的症状却得到了缓解，但每当夜幕降临，疼痛就会再次袭来。

两年前，我曾做过胃镜检查，结果显示并无大碍。然而，这次的症状让我不禁担忧，我决定向在线医生寻求帮助。

通过与医生的沟通，我了解到，这种症状可能是消化不良引起的。医生建议我尝试使用艾司奥美拉唑来抑制胃酸分泌，以及莫沙必利来促进胃肠道蠕动，帮助消化。此外，医生还推荐我同时服用益生菌，以降低肠道敏感性，调理胃肠道菌群。

在医生的指导下，我开始服用药物，并按照说明书的建议使用乳酸菌素片。虽然我不能保证药物会立即缓解我的症状，但我对医生的专业建议充满信心。

在线医生的耐心和专业让我深感安慰。他们不仅为我提供了及时的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态，并告诉我，如果症状没有缓解或者有变化，可以随时联系他们。这种便捷的医疗服务，让我深感科技带来的便利。

那天，阳光透过窗户洒在小小的客厅里，我正坐在沙发上，心情有些忐忑。我通过京东互联网医院预约了一位消化内科的专家，准备线上咨询我的肠胃问题。

专家医生热情地问候了我，询问了我目前的症状。我告诉他，我最近总是感觉肚子里面有呼呼的响声，大便不成形，有时候还会拉肚子。虽然我吃了一段时间的益生菌有所好转，但症状还是时常困扰我。

医生详细询问了我的生活习惯和饮食习惯，然后给出了专业的建议。他告诉我，这些症状可能是肠道敏感和饮食不当引起的，建议我继续服用益生菌，并可以尝试马来酸曲美布汀来调理肠道敏感性。他还提醒我要慢慢吃饭，避免喝纯奶和豆浆。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还详细解答了我的疑问，让我感到很安心。

去年三月份，我曾经做过一次胃镜和肠镜检查，只是发现肠道内有息肉，当时就处理掉了。医生告诉我，一年以内的结肠镜检查问题不大，所以没有必要再次进行。

与医生的线上交流结束后，我感到心情舒畅，对病情也有了更清晰的认识。我按照医生的建议调整了饮食和生活习惯，症状有了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们与医生沟通的重要方式，它不仅节省了时间和精力，还保障了我们的健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条消息，是一位医生发来的。他自我介绍说是消化内科的主治医师，很高兴能为我提供医学咨询和帮助。我感到很惊讶，因为这是我第一次尝试线上问诊。

医生询问我是患者本人还是为家属问诊，我回答是患者本人。随后，他详细地询问了我的症状，包括饮食、排便情况等。我告诉他，自从去年新冠之后，我就一直有肠鸣现象，吃了补脾益肠丸和中药，但效果并不明显。

医生告诉我，肠鸣是肠道蠕动增快，肠道内气体和液体撞击的声音，这本身不是什么特别大的疾病，不需要过度焦虑。他建议我尝试服用益生菌和马来酸曲美布汀，并告诉我了一些常见的益生菌品牌。

医生还提醒我，饮食上要尽量避免喝纯奶、豆浆，不吃辛辣刺激和豆制品。我按照医生的建议购买了药物，并在服用一个月后，肠鸣现象明显减轻。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。

那天，阳光明媚，我坐在家中，突然感到胸口正下方一阵剧痛，紧接着肚子开始胀气，疼痛感愈发强烈，甚至感觉有些憋气。我慌了神，这究竟是怎么回事呢？于是，我决定通过网络，寻求一位专业的医生帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，很快就联系到了一位经验丰富的胸外科医生。医生***非常耐心，首先详细询问了我的症状，然后根据我的描述，初步判断可能是消化系统的问题，建议我去消化内科进行进一步检查。

医生***告诉我，虽然我目前无法直接转诊，但可以给我一些建议。他推荐我服用艾司奥美拉唑和莫沙必利来缓解症状，并且建议我购买益生菌来调整肠道菌群。他还告诉我，我平时脾胃虚寒，大便糖稀，这些药物应该是没有问题的。

在医生的指导下，我购买了药物，并且按照医嘱服用。几天后，我的症状果然有所缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，同时也感受到了医生的专业和关怀。

通过这次经历，我更加相信，随着互联网技术的发展，医疗资源将会更加丰富，患者将能够享受到更加便捷、高效的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的咨询室，屏幕那头，一位笑容可掬的医生***出现在我的眼前。他首先询问了我是否为患者本人，我点了点头。他温和地说：“您好，我是消化内科的主治医师，很高兴能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？”

我向他上传了我的肠镜检查报告，并描述了目前的症状：吃完午饭后肚子会疼，上完厕所就不会，一天1-2次大便，大便是正常的。医生详细阅读了我的报告后，询问了我一些问题，并给出了专业的建议。

医生告诉我，末端回肠炎症不是特别的明显，我的疼痛可能是由于肠道蠕动增快导致的。他建议我尝试服用益生菌加上马来酸曲美布丁，并且详细解释了这两种药物的作用和用法。

在接下来的几周里，我按照医生的指导服用药物，症状逐渐缓解。我感到非常感激，因为医生不仅给出了专业的治疗建议，还耐心地回答了我所有的问题，让我对病情有了更深的了解。

在治疗过程中，我还发现医生非常注重细节，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和饮食。当我提到我之前做过肠镜前大便经常不成型时，他建议我继续使用整肠生，并告诉我这个药物可以调节肠道菌群，对便秘、腹泻、肠胀气、排气增多等均有治疗效果。

当我担心药物副作用时，医生耐心地解释了各种药物的安全性，并告诉我，即使没有副作用，备孕期间也不建议使用。这让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，肚子疼的问题也得到了解决。我对医生的感谢之情溢于言表，他不仅让我恢复了健康，还让我感受到了医者的温暖和关爱。

现在，我已经结束了这次线上问诊，但我会继续关注我的病情，按照医生的指导进行复查。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的生活。