糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

羊水是胎儿在母体内生存的液体环境，对胎儿的生长发育至关重要。然而，当羊水量超过正常范围时，就可能导致羊水偏多，对母婴健康造成威胁。

羊水偏多的原因主要包括：胎儿畸形、妊娠合并糖尿病、多胎妊娠、胎盘功能障碍等。羊水偏多的症状包括：腹部明显增大、呼吸困难、腹部不适等。

针对羊水偏多的治疗，首先需要明确病因。对于胎儿畸形导致的羊水偏多，需要进行相关治疗；对于妊娠合并糖尿病导致的羊水偏多，需要控制血糖；对于多胎妊娠导致的羊水偏多，需要密切监测胎儿发育情况。

在治疗过程中，孕妇需要遵循以下保养建议：

1. 注意休息，避免过度劳累。

2. 低盐饮食，避免水肿。

3. 保持良好的心态，避免焦虑和紧张。

4. 定期进行产检，监测胎儿发育情况。

5. 如果出现呼吸困难等症状，及时就医。

羊水偏多是一种常见的孕期并发症，孕妇需要重视并及时采取措施。通过合理的治疗和孕期保养，可以降低母婴风险，保障母婴健康。

我怀孕35周了，最近一次产检发现羊水多，让我有些担心。我在网上找到了一家互联网医院，进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，然后详细询问了我的情况，包括饮食习惯、运动情况等。医生还提醒我要注意饮食，避免摄入过多甜食，控制饮水量，并建议我定期复查血糖和做B超检查。我对医生的专业建议感到非常满意，感觉自己得到了很好的支持和指导。

了解到自己的情况后，我对羊水多的问题有了更清晰的认识，也知道了应该如何调整自己的生活方式。医生的细心和耐心让我感到很温暖，我对互联网医院的服务体验非常满意。我会按照医生的建议进行调整，希望能够顺利度过孕期，迎接宝宝的到来。

怀孕期间，羊水对孕妇和胎儿的健康至关重要。然而，羊水过多也是一种常见但需要关注的问题。本文将探讨羊水过多的原因、症状、诊断方法以及如何控制羊水过多。

一、羊水过多的原因

1. 胎儿畸形：如无脑儿、脊柱裂等，导致羊水产生过多。

2. 染色体异常：如唐氏综合征等，可能导致羊水过多。

3. 妊娠合并糖尿病：孕妇血糖水平升高，导致羊水过多。

4. 感染：如羊膜腔感染，可能导致羊水过多。

5. 药物因素：如某些抗癫痫药物，可能导致羊水过多。

二、羊水过多的症状

1. 腹部膨胀：孕妇腹部明显增大，甚至出现呼吸困难。

2. 腹部不适：孕妇感到腹部不适或疼痛。

3. 胎动减少：胎儿活动减少，可能与羊水过多导致的胎儿缺氧有关。

4. 体重增长过快：孕妇体重增长过快，可能与羊水过多有关。

三、羊水过多的诊断

1. B超检查：通过B超观察羊水量、胎儿结构、胎盘位置等，帮助诊断羊水过多。

2. 血糖检查：检查孕妇血糖水平，排除妊娠合并糖尿病。

3. 其他检查：如羊水穿刺等，根据具体情况决定。

四、羊水过多的控制方法

1. 休息：孕妇应适当休息，避免过度劳累。

2. 低盐饮食：控制钠盐摄入，减轻水肿。

3. 利尿剂：在医生指导下服用利尿剂，如双氢克脲塞等。

4. 中药治疗：在医生指导下服用具有健脾利水、温阳化气功效的中药。

5. 胎盘位置异常处理：如胎盘位置异常，可能需要剖宫产。

五、羊水过多的预防

1. 定期产检：定期进行产检，及时发现羊水过多等问题。

2. 控制血糖：孕妇应控制血糖水平，预防妊娠合并糖尿病。

3. 注意饮食：孕妇应保持健康饮食，避免过量摄入糖分。

4. 避免感染：孕妇应避免感染，预防羊水感染。

总之，羊水过多是一种需要关注的问题。孕妇应定期进行产检，及时发现并处理羊水过多，确保母婴健康。

羊水过多是一种常见的孕期并发症，许多准妈妈对此都感到担忧。那么，羊水过多真的会对宝宝智力造成影响吗？本文将为您解答这一疑问。

羊水是胎儿在母体内生存的重要环境，过多或过少的羊水都可能对胎儿造成不良影响。羊水过多可能导致胎儿缺氧，长期缺氧会影响胎儿的大脑发育，从而影响智力。此外，羊水过多还可能导致胎位不正、胎膜早破、脐带脱垂等并发症，危及胎儿生命。

羊水异常的原因很多，可能由母体或胎儿异常、胎盘异常等因素引起。孕妇如果出现羊水过多的症状，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

治疗羊水过多的方法主要有以下几种：

1. 高位破膜术：通过破膜器刺破胎膜，使羊水缓慢流出，减轻宫腔压力，预防胎盘早剥等并发症。

2. 药物治疗：使用催产素、前列腺素等药物促进宫缩，加速分娩。

3. 手术治疗：在必要时进行剖宫产手术，确保母婴安全。

除了及时治疗，孕妇还应注意以下几点，以预防羊水过多：

1. 适当补充水分：保持充足的水分摄入，但避免过量饮水。

2. 保持良好的饮食习惯：饮食清淡，营养均衡，避免油腻、辛辣食物。

3. 适量运动：适当进行孕妇瑜伽、散步等运动，促进血液循环。

4. 定期产检：定期进行产检，监测羊水量和胎儿发育情况。

总之，羊水过多对宝宝智力有一定影响，孕妇应引起重视。通过及时治疗和日常保养，可以有效预防和改善羊水过多的症状，确保母婴健康。

羊水，这个看似平常的液体，却承载着胎儿在母体内的生命保障。它不仅仅是一种液体，更是一种生命之源。

羊水指数，作为衡量羊水含量的重要指标，对于孕妇来说至关重要。正常情况下，羊水指数保持在一定的范围内，既能保证胎儿的正常发育，又能避免羊水过多或过少带来的风险。

那么，羊水过多或过少会带来哪些风险呢？首先，羊水过多可能导致胎儿发育异常、胎儿畸形等风险。其次，羊水过少可能导致胎儿发育不良、胎儿宫内发育迟缓等风险。因此，孕妇需要密切关注羊水指数的变化，及时就医。

除了羊水指数，孕妇还需要关注以下方面：

1. 孕期检查：定期进行孕期检查，了解胎儿的发育状况，包括羊水指数、胎儿心率等指标。

2. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯，保证充足的睡眠和营养。

3. 合理饮食：注意饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，为胎儿的生长发育提供充足的营养。

4. 调整心态：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有利于胎儿的健康成长。

5. 医院和科室：如有疑问或不适，及时就医，选择专业妇产科医院和科室进行咨询和治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院预约了一位妇产科的专家。我坐在电脑前，心中有些紧张，但医生温柔的声音很快就让我放松了下来。

医生详细询问了我的情况，我告诉她我孕38周，羊水偏少。医生耐心地解释说，羊水偏少可能与胎盘功能减退有关，但也不是绝对的。她让我注意胎动，适当活动，并建议我每天做胎心监护。

我之前有过一次肚子坠痛的经历，医生告诉我，这可能是不规律宫缩，让我注意休息，避免剧烈运动。她还提醒我，如果出现异常情况，要及时去医院就诊。

在接下来的几天里，我按照医生的建议做了胎心监护，每天数胎动。虽然有时候会有点担心，但看到胎动正常，心里就踏实多了。

医生还告诉我，如果羊水量持续偏少，可能需要进行羊水穿刺检查。虽然听起来有些恐怖，但我觉得有医生在身边，心里就充满了安全感。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院虽然无法替代线下医院，但也能为我们提供很多便利。感谢那位温柔细致的医生，让我在孕期感受到了更多的关爱。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是那位我信赖的医生，她总是那么温柔，让我感到安心。

医生详细询问了我的情况，从孕周开始，到之前的检查结果，她都耐心地倾听。当我提到B超显示的胎儿异常和羊水不均时，她的眼神中充满了关切。

我告诉她，虽然我已经在其他医院做过多次检查，但心里始终不踏实。医生安慰我说，她会尽最大努力帮助我，并告诉我，她所在的医院完全有能力处理这种情况。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了多种解决方案，并建议我到她所在的医院进行进一步的检查。

虽然我身处河北邯郸市，但医生告诉我，她所在的医院可以远程会诊，这让我感到非常欣慰。我知道，有了她的帮助，我一定能够顺利度过孕期。

如今，我已经按照医生的建议进行了多次检查，情况都在可控范围内。每当想到这位医生，我都充满了感激。她的专业、耐心和关爱，让我感受到了医者仁心。

羊水是胎儿在母体内生存的重要环境，它不仅为胎儿提供保护，还参与营养和代谢的调节。然而，羊水量过多或过少都可能导致胎儿发育异常。本文将探讨羊水过多的原因、症状、诊断以及治疗措施，帮助孕妇了解这一状况，并采取相应的预防措施。

羊水过多，又称羊水过多症，是指妊娠期间羊水量超过正常范围。正常情况下，妊娠足月时羊水量约为800～1200毫升。羊水过多可分为慢性羊水过多和急性羊水过多两种类型。慢性羊水过多是指羊水逐渐增多，通常发生在妊娠晚期；急性羊水过多是指羊水急剧增多，可能发生在妊娠的任何时期。

羊水过多的原因可能包括胎儿发育异常、胎盘功能异常、多胎妊娠、母体糖尿病等。症状包括呼吸困难、腹部疼痛、胎位异常、胎动减少等。诊断主要依靠超声波检查，可以观察到羊水过多的情况。

治疗羊水过多的方法包括药物治疗、手术治疗和饮食调整。药物治疗可以通过利尿剂减少羊水量，但可能存在副作用。手术治疗包括羊水穿刺和胎儿手术，适用于病情严重或药物治疗无效的情况。饮食调整可以通过减少钠盐摄入、增加蛋白质摄入等方式减轻羊水过多的症状。

孕妇在日常生活中应注意以下几点，以预防羊水过多：

1. 保持良好的饮食习惯，避免高盐、高糖、高脂肪的食物。

2. 适当增加运动，如散步、孕妇瑜伽等。

3. 定期进行产检，及时发现并处理羊水过多的症状。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

怀孕期间，羊水量是孕妇和医生都非常关注的问题。有些孕妇担心，自己喝水量过多是否会导致羊水过多。本文将围绕这一问题，从羊水的作用、羊水过多的原因、以及如何预防和治疗羊水过多等方面进行科普。

羊水是胎儿在子宫内的保护层，它可以维持胎儿正常的生长发育环境，保护胎儿免受外界伤害。羊水的成分主要是水，但也包含一些营养物质和代谢废物。正常情况下，羊水的量会随着孕周的增加而逐渐增加，直到分娩时达到一个高峰。

那么，喝水多是否会导致羊水过多呢？事实上，喝水多并不是导致羊水过多的主要原因。羊水的主要来源是母体的血液和胎儿自身的代谢产物，与孕妇的饮水量关系不大。但是，过量饮水可能会导致孕妇出现水中毒的症状，如头痛、恶心、呕吐等，对孕妇和胎儿都造成不良影响。

羊水过多的原因有很多，主要包括以下几个方面：

1. 内分泌失调：孕妇内分泌失调，如甲状腺功能亢进等，可能导致羊水过多。

2. 胎盘异常：胎盘功能异常，如胎盘早剥、胎盘老化等，也可能导致羊水过多。

3. 胎儿发育异常：胎儿发育异常，如神经管畸形等，也可能导致羊水过多。

4. 母体疾病：孕妇患有某些疾病，如糖尿病、心脏病等，也可能导致羊水过多。

预防羊水过多，孕妇可以从以下几个方面入手：

1. 适量饮水：孕妇每天饮水量控制在1500-2000毫升为宜。

2. 适量运动：孕妇可以进行适量的运动，如散步、瑜伽等，有助于调节内分泌，预防羊水过多。

3. 健康饮食：孕妇要保证营养均衡，避免食用刺激性食物。

4. 定期产检：孕妇要定期进行产检，及时发现并处理羊水过多等问题。

如果孕妇出现羊水过多的症状，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。治疗方法主要包括药物治疗、羊水穿刺等。