看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我孩子的情况，给予了专业建议。医生首先提醒我在进行问诊前需要完整查看患者的病例，然后详细描述了孩子的问题，对于孩子不会发爸爸妈妈的音的情况，医生进行了认真的评估并给出了专业的解释。医生告诉我不必担心，孩子的行为表现都是正常的，而且还给了我一些建议，让我更好地与孩子互动。最后，医生在结束服务时再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加了解了孩子的情况，让我对孩子的发育放心了许多。

在京东互联网医院进行线上问诊，一位患者向医生咨询了关于孩子语言发育的问题。患者描述了两岁的孩子虽然能听得懂家长的指令，但却无法用简单的实物名称表达出来的情况。医生在问诊中耐心倾听患者的描述，提出了对孩子进行语言评估的建议，并推荐了一本适合宝宝的交流书籍。医生还建议患者多与孩子交流、玩耍，从日常生活中引导孩子进行语言锻炼。最终，医生在问诊结束时强调医生的回复仅为建议，鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊。

我带着孩子来到互联网医院的线上问诊平台，咨询了一个关于孩子语言发育的问题。我描述了孩子30个月大，只会说两个词的情况，询问医生是否属于语言发育缓慢。医生在回复中表示，这个月龄的宝宝应该能够说长句子，但语言发育稍微慢一些，需要多刺激。我进一步描述了孩子只爱说爸爸、妈妈和姐姐这几个词，医生建议多刺激并可以带孩子去医院检查一下。我对医生的建议表示满意，感谢医生的耐心解答。在问诊结束后，我对医生的服务感到满意，准备发起复诊。

我家的孩子最近一直不说话，连爸爸妈妈都不会叫，让我们非常担心。于是我决定在网上寻求医生的帮助，希望能够找到解决的办法。

在和医生的交流中，他非常耐心地询问了孩子的生长发育情况，询问了孩子的行为表现等，让我感到非常贴心和专业。医生告诉我，孩子的大运动发育情况良好，面容、眼神表情也正常，应该不是智力问题，听力也没问题，也没有孤独症的表现。他建议孩子尽量不要看电子产品，多和孩子交流、多说话，然后到专业的医院儿保科评估一下孩子情况，可以做做语言训练。

通过和医生的交流，我感到非常安心，他的专业建议让我对孩子的状况有了更清晰的了解，也知道了下一步应该怎么做。我对医生的耐心、专业和关心感到非常感激。

我通过京东互联网医院咨询了一位医生，询问了孩子语言发育迟缓的情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了一些建议。医生首先询问了孩子平时由谁照顾，我告诉医生是孩子的姥姥。医生建议我在与孩子沟通时要多使用语言，引导孩子描述自己的需求，还建议我购买一本教育书籍，给孩子一些指导。我表示孩子学习进度较慢，医生也很理解地告诉我这需要一个过程，还建议我多参与社会融合活动。医生还详细介绍了康复的相关内容，包括一对一语言训练和构音训练，对于孩子的发育都有一定的帮助。医生建议我可以先到医院做一个语言评估，还提到早教课对孩子的发育也是有帮助的。我感谢医生的耐心解答，并对我提出的问题给予了建议。在结束咨询后，我感到非常满意，也决定按照医生的建议去医院做一个语言评估。

那天阳光明媚，我带着刚满两岁的孩子来到了互联网医院，心里有些忐忑。孩子最近一周说话结巴，让我既担心又着急。医生***耐心地询问了孩子的情况，她温和的语气让我感到一丝安慰。

在详细了解了孩子的情况后，***医生告诉我，孩子可能正处于发育性口吃的阶段。她解释说，这个年龄段的孩子大脑反应比嘴巴快，所以会出现口吃的情况。大多数孩子都可以通过自然发展自愈。

***医生给我提出了一些建议：首先，忽视口吃的情况，重视孩子的发育过程；其次，增加孩子的词汇量，多看多听；再者，和孩子交流时语速要放慢；最后，禁止负强化，即不要提醒孩子口吃。

在***医生的指导下，我开始尝试着改变和孩子交流的方式。我发现，当我不去关注孩子的口吃时，她反而说得更加流利。此外，我还让孩子通过跳绳、唱歌等方式来练习语言。

随着时间的推移，孩子的口吃情况明显好转。看着她逐渐恢复自信，我也感到十分欣慰。感谢***医生的专业指导，让我和孩子都找到了解决问题的方法。

那是一个晴朗的周末，我带着5岁的儿子小杰来到了京东互联网医院。小杰的发音一直不太清晰，尤其是卷舌音，这让他在幼儿园里显得有些自卑。我抱着试一试的心态，决定通过网络问诊寻求专业医生的帮助。

医生在详细了解了小杰的病情后，耐心地询问了我一些问题，并告诉我不要过于担心，小杰的舌头没有问题，主要是发音技巧需要训练。

医生建议我可以通过多训练舌头卷翘、多练习发卷舌音来提高小杰的发音清晰度。她还告诉我，如果在家训练效果不佳，可以寻求专门的语音训练老师指导。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，每天陪小杰进行发音训练。小杰虽然一开始有些抵触，但在我的鼓励下，他渐渐爱上了这个游戏。经过一段时间的努力，小杰的发音有了明显的进步，卷舌音也变得清晰起来。

在此过程中，我深深感受到了京东互联网医院医生的专业素养和耐心。他们不仅为我提供了专业的建议，还给予了我很多鼓励和支持。我相信，在他们的帮助下，小杰的发音问题一定会得到解决。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注京东互联网医院，为家人提供更优质的医疗服务。

2024年9月5日21:35:28，沙坪坝区的互联网医院接到了一个来自一位焦虑的父母的视频咨询。他们的两岁半的宝宝最近总是无精打采，食欲不振，父母担心这可能是脾虚的表现。经过详细的询问和查看报告单，医生确认了宝宝的维生素D和维生素A水平正常，但建议每天补充一颗维生素AD，直到六岁。对于钙、铁、锌和硒的摄入，医生表示在没有缺乏症状的情况下，合理均衡的饮食就足够了。医生还建议每天喝500ml牛奶，吃一个鸡蛋，并每天进行1-2小时的户外活动，晚上9点以前睡觉，以帮助宝宝健康成长。

当父母提到宝宝的语言发育似乎停滞在17个月的水平时，医生建议他们带宝宝去医院或保健院儿保科接受专业的语音训练。同时，医生也强调了家长在家中进行语言训练的重要性。整个咨询过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，成功地缓解了父母的担忧并提供了实用的建议。

那天，我在忙碌的生活中突然感到一丝焦虑，我的孩子，才一岁多，却只会在家人的呼唤中发出嗯嗯的声音，叫爸爸的时候却发不出声音。这让我担忧，于是我在空闲的时候，打开了京东互联网医院，向一位来自小儿保健科的专业医生咨询。

医生很耐心地询问了我的孩子的具体情况，通过对话，我发现孩子虽然不能说话，但能听懂很多话，并且有情绪反应。医生告诉我，孩子能认识颜色，听懂指令，说明理解力没有问题，只是表达落后。

医生的建议让我放心，他告诉我可以训练孩子的表达，从仿说开始。他还建议我带孩子去做一个发育测试，以了解孩子的发展情况。医生的专业知识和耐心让我感到十分安心。

我按照医生的建议，在家中尝试训练孩子的表达能力，并预约了儿童保健科的儿心发育测试。虽然这个过程充满了挑战，但我相信，在医生的帮助下，我的孩子一定能够健康地成长。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带给我们的便利。无论何时何地，我们都可以通过网络寻求专业的医疗帮助，这对于像我这样的忙碌家长来说，无疑是一种福音。

我通过京东互联网医院向医生咨询了宝宝的语言发育迟缓问题，医生非常耐心地询问了宝宝的症状和之前的治疗情况，并向我解释了医院开具处方的相关规定。经过沟通，医生为我开具了小葵花智力糖浆的处方，尽量满足了我的需求。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多支持和建议，让我对宝宝的治疗充满信心。

在药师审核通过后，我可以预约购药，医生也提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程让我感到很满意，我对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。