那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我是一个普通的上班族，最近一段时间，我发现自己在工作中总是感到疲惫不堪，而且经常出现腰酸背痛的症状。在朋友的建议下，我决定上网找医生咨询一下。

医生***在了解了我的症状后，首先询问了我是否有糖尿病。我回答有。他根据我的病情，初步判断我可能是糖尿病肾病。这让我心中一惊，因为糖尿病肾病是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致肾功能衰竭。

医生建议我到线下医院进行进一步的检查和治疗。我按照他的建议，进行了全面检查。检查结果显示，我的尿微量白蛋白含量偏高，医生告诉我尿蛋白高会引起肾脏负担加重，时间久了肾脏会出现问题，严重时可能会变成肾功能衰竭。

医生给我开了一些药物，并告诉我需要长期服用。我感到非常担心，但又不得不接受这个事实。医生告诉我，我的三高症状需要通过药物来控制，其中ARB类的药物是必不可少的。

虽然这个过程充满了挑战，但我相信在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。我开始定期复查，监测病情的变化。每次复查，医生都会给我提出专业的建议，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加坚定了战胜病魔的信心。

2024年8月2日，一个平凡的下午，我拖着疲惫的身体走进了南通市一家肾病内科的线上问诊平台。屏幕上，一位温柔和蔼的医生***微笑着向我打招呼，那一刻，我的心中涌起了一股暖流。

我向***医生说明了我的病情，空腹血糖检查结果显示13.36，这对于一个糖尿病患者来说，无疑是一个令人担忧的数字。***医生耐心地询问了我以前是否有糖尿病，以及我的体型和体重情况。在了解了我的基本信息后，***医生给出了专业的建议，她告诉我，如果我是新发现的糖尿病患者，建议我住院检查胰岛功能，并根据检查结果决定是否使用胰岛素或其他治疗方法。

我心中有些疑惑，便询问***医生是否可以去一般的医院进行检查。***医生微笑着回答，一般医院是可以进行这些检查的。随后，我又提到了尿蛋白阳性这个问题，***医生告诉我，蛋白尿阳性可能与血糖偏高有关，也可能与肾脏问题有关，需要进一步的检查来确定。她还告诉我，如果蛋白尿量比较大，可能需要做肾脏穿刺来明确病理情况，建议我到大一点的医院进行检查。

与***医生的交流让我感受到了医生的专业和关心。虽然我无法亲眼见到***医生，但从她的字里行间，我感受到了她对我的关爱。在结束问诊后，我心中充满了感激。我相信，在***医生的指导下，我会战胜病魔，重拾健康。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天晚上，我正在家中闲逛，突然接到了一位医生的询问：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我心中一愣，心想这难道是互联网医院的线上问诊服务吗？于是，我简要地描述了我的症状。

医生询问我是否有糖尿病，我回答说：“晚上好，以前没查过。”医生又问：“昨天体检才知道？”我点了点头。

医生根据我的症状，判断我可能患有糖尿病，建议我抽血查一下血糖。我听了医生的建议，决定去检查一下。

几天后，我再次与医生进行了线上咨询。医生告诉我：“糖尿病是会引起蛋白尿的。”我顿时感到有些紧张，担心病情加重。

医生安慰我：“先诊断一下是不是糖尿病，如果是的话就规律控糖治疗。”我松了一口气，心想只要好好控制血糖，应该就能控制病情。

医生还告诉我，糖尿病目前无法治愈，只能长期用药控制。我虽然有些遗憾，但也明白了现实。

在医生的指导下，我开始了规律的治疗。医生告诉我，要少吃甜食、碳水（如米饭、面食）和豆制品。我严格遵守医生的饮食建议，病情逐渐得到了控制。

有一天，我再次咨询医生，提到我的餐后血糖有时会偏高。医生告诉我：“有专门控制餐后血糖的药。”这让我感到十分欣慰。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医学建议，还给予了我极大的心理支持。我觉得，互联网医院的线上问诊服务真的非常好，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，因为家中的老人突然出现了尿蛋白的问题。电话那头，一位来自肾病内科的医生***耐心地听我讲述老人的病情。

老人一直有糖尿病，最近检查发现肾功能有所下降，尿蛋白指标偏高。虽然肾功能还算正常，但尿蛋白的问题让我十分担忧。医生***详细询问了老人的病史，并告诉我尿蛋白是糖尿病发展过程中的一个常见并发症，也就是糖尿病肾病。

医生***告诉我，老人的病情目前处于第3期，如果治疗得当，还有机会控制病情发展。他建议我调整老人现有的治疗方案，并开具了新的药物处方。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生***的关切和专业的态度。

在与医生的沟通中，我了解到了更多关于糖尿病肾病的知识。医生***告诉我，糖尿病肾病会影响寿命，但只要及时治疗，控制好血糖和血压，就能最大限度地减少对寿命的影响。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，为老人调整了饮食和生活方式，并按时服药。虽然治疗过程中遇到了不少困难，但每当我想到医生***的鼓励和专业知识，我就有了坚持下去的勇气。

现在，老人的病情已经有所好转，尿蛋白指标也趋于稳定。我相信，在京东互联网医院和医生***的帮助下，老人的病情一定会得到更好的控制。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院的咨询室。我叫小林，已经十年了，我的生活被糖尿病牢牢地束缚着。2月份，我突然感到浑身无力，血糖数值一路飙升，达到了26毫摩尔每升，那是我生命中的一个转折点。

在医院住了半个月，我迫切地想要了解更多关于我的病情。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业医生的指导。

在与医生沟通的过程中，我感受到了前所未有的耐心和关怀。医生并没有因为我是线上咨询而有所怠慢，反而详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我需要排查肾脏功能问题，这让我心头一紧。幸运的是，医生并没有让我感到孤单，他耐心地解释了每一个检查项目的意义，并告诉我目前我正在服用的这些药品的作用。

虽然医生的建议让我感到安心，但我仍然担心自己的病情。于是，我再次向医生表达了我的担忧。医生告诉我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，我需要前往医院就诊。

那一刻，我深深地感受到了医生的真诚和专业。我知道，无论我在何时何地，医生都会在我身边，为我提供帮助。

如今，我已经习惯了在互联网医院进行咨询。这里的医生让我感受到了前所未有的温暖，让我相信，即使是在这个快速发展的时代，医疗行业依然有着人性化的关怀。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了一家名为“云端医馆”的线上医院。作为一名忙碌的上班族，线下医院排队等待的时间总是让我倍感压力，而“云端医馆”的出现，无疑为我提供了一种全新的就医方式。

与线下医院不同，线上医院的医生们总是那么耐心和细致。记得那天，我向医生描述了自己的病情，包括糖尿病和新型冠状病毒感染。医生***非常专业，他仔细询问了我的症状，并建议我使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装进行治疗。虽然我对这个药品不是很熟悉，但医生***详细地为我解释了它的作用和使用方法，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我顺利地完成了药品的预约，并按照医嘱开始服用。用药期间，医生***还多次提醒我注意身体变化，并告诉我如有不适应立即线下就诊。这种贴心关怀让我倍感温暖。

如今，我已经习惯了“云端医馆”的服务。每当病情有变，我总是第一时间向医生咨询，而医生们也总是耐心解答，为我提供最合适的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人会像我一样，享受到这种便捷、高效的医疗服务。

糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，Ⅳ期被认为是较为严重的阶段。那么，糖尿病肾病Ⅳ期能否得到有效治疗呢？本文将为您详细解析。

首先，我们需要明确什么是糖尿病肾病Ⅳ期。在这一阶段，患者的肾功能已经受到严重损害，表现为尿蛋白排泄增加，血肌酐和尿素氮水平升高。此时，治疗的目标并非彻底治愈，而是控制病情进展，延缓肾脏功能恶化。

那么，糖尿病肾病Ⅳ期的治疗主要包括以下几个方面：

1. 严格控制血糖：血糖水平是影响糖尿病肾病进展的重要因素。通过使用胰岛素、磺脲类等药物，将血糖控制在正常范围，可以有效减缓肾脏损害。

2. 降压治疗：高血压是糖尿病肾病的另一大危险因素。通过使用ACEI、ARB等药物，将血压控制在正常范围，可以减轻肾脏负担。

3. 药物治疗：针对肾脏损害，可以使用一些保肾药物，如血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等，以减缓肾功能恶化。

4. 生活方式干预：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，有助于改善病情。

然而，需要明确的是，糖尿病肾病Ⅳ期并非不可治愈。通过综合治疗，可以有效控制病情，延缓肾脏功能恶化。但所谓的“治愈”，并非指肾功能完全恢复正常，而是指将血压、血糖控制在正常范围，使尿素氮和肌酐等指标保持稳定。

对于患者而言，及时就医、积极配合治疗至关重要。同时，患者应保持良好的心态，积极面对疾病，提高生活质量。

总之，糖尿病肾病Ⅳ期虽然较为严重，但并非不可治愈。通过综合治疗，可以有效控制病情，延缓肾脏功能恶化。患者应积极配合治疗，保持良好的心态，提高生活质量。

在日常饮食中，补充蛋白质要注意，适量摄取优质高蛋白饮食，而不要盲目补充高蛋白，以免加重肾脏负担，加重病情。兼有水肿或高血压的糖尿病肾病的饮食原则：应采用低盐、无盐、或少钠饮食，以防水肿的发展和血压的增高。糖尿病肾病患者多数伴有高血压及高脂血症时，应适当减少脂肪并多采用不饱和脂肪酸，胆固醇应限制在300毫克以下。糖尿病肾病患者的饮食可根据空腹血糖情况参考食量大小，可适当增加碳水化物，但来自碳水化物的热量不应大于70%。有人认为糖尿病肾病控制不佳者，红细胞释放氧的能力减退，主张用高磷饮食，但应以严格控制糖尿病为主，如有肾功能减退时，高磷饮食对病人不利

理论上有可能，但是一般不会，而且你的检查也没看有炎症感染的情况

那个周一的下午，我坐在电脑前，心情忐忑地开始了我的第一次线上问诊。屏幕那头，是那位我在网上预约的资深医生***，一位在老年病科有着丰富经验的专家。

由于我的肾脏功能出现了问题，我提前准备好了一系列的检查报告，并发给了***医生。***医生非常耐心，详细地询问了我的病情和生活习惯，让我感受到了专业而又温暖的治疗氛围。

在与***医生的交流中，我了解到我的肾脏损害是由于糖尿病肾病引起的。虽然这个诊断让我有些沮丧，但***医生告诉我，现在有很多药物可以帮助我控制病情。

***医生根据我的具体情况，为我推荐了非奈利酮这种药物，并详细解释了它的作用和服用方法。虽然我对这个新药还有点担心，但***医生的专业和耐心让我渐渐放下了心中的顾虑。

几天后，我收到了***医生的处方。虽然我知道这只是一次线上问诊，但***医生的专业和关爱让我感到非常安心。在用药过程中，我还会定期与***医生沟通，及时反馈我的病情。

线上问诊虽然无法替代面对面的诊疗，但它在很大程度上方便了像我这样的患者。感谢***医生的专业和关怀，让我感受到了医者仁心。

糖尿病肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，给患者的生活带来了很多困扰。很多糖肾患者担心，得了肾病后应该少吃甚至不吃蛋白质，否则会增加肾脏负担，加重病情。这种观念其实并不准确。

根据糖尿病最新指南，老年糖尿病患者每天蛋白质摄入量不应低于0.8克/公斤体重。然而，实际情况是，很多老年糖友的饮食中蛋白质摄入量远远达不到这个标准。他们担心，摄入过多的蛋白质会增加肾脏负担，导致病情加重。

实际上，随着年龄的增长，人的食欲和食量会逐渐下降，饮食中蛋白质的摄入量也会相应减少。蛋白质是机体组织细胞的基本成分，身体的生长发育、衰老细胞的更新和组织损伤后的修复都离不开蛋白质。单纯的低蛋白饮食容易导致低蛋白血症，使机体处于异常状态，免疫功能低下，对疾病的抵抗力下降。目前，并没有确切研究显示低蛋白饮食对糖尿病肾病具有延缓作用。

对于老年糖尿病肾病患者，不应过分强调低蛋白饮食。有时，根据情况适当增加蛋白摄入，对预防患者血浆白蛋白降低、维持良好的营养状态都有重要作用。

肾功能正常的糖友，由脂肪、碳水化合物和蛋白质提供的能量应分别占饮食总能量的30%、55%~60%和10%~15%。肾功能不全的糖友，非透析期限制至每天0.6克/公斤体重。应以优质蛋白为主要蛋白质来源。食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，越容易被吸收利用。所含必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当的蛋白质，称为优质蛋白质，例如蛋、奶、肉、鱼等动物性蛋白及大豆等植物性蛋白。

以下是一些常见的优质蛋白质食物：一碗饭，二两面，一两肉（家畜）、鸡鸭（家禽）或鱼（海鲜），一杯豆浆或鲜奶（240毫升），一个鸡蛋（中等大小），一匙小鱼干，2匙肉丝、肉馅，4片面包或半个西兰花，这些食物均含有近7克蛋白质。

需要注意的是，计算蛋白质标准摄入量时，不是以病人实际体重为准，而是以标准体重为准。例如，一个身高175厘米，体重74公斤的65岁糖尿病肾病患者，其标准体重为175-105=70公斤，每天蛋白质摄入量为70×0.8=56克。若参照蛋白质概算法来选择食物，可以早餐一杯牛奶、一个鸡蛋加4片面包，午餐二两米饭、一两肉及适量蔬菜，晚餐二两米饭、一两鲜虾加适量蔬菜。