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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?
出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科 副主任医师 何绵旺
擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,当我走进医院,看到医生那一脸凝重的表情时,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
“你的胎儿心脏有问题。”医生的话像一把利刃,刺穿了我的心。我不敢相信,我的孩子,我的宝贝,怎么可能会有问题?
“右心室双出口,室间隔缺损0.45cm膜周型。”医生继续解释着,我却只听到了“心脏有问题”这几个字。我的脑海里一片空白,仿佛世界都在旋转。
“能不能保留?”我颤抖着问道,声音微弱得几乎听不见。医生沉默了一会儿,然后说:“可以出生后做手术。”
我松了一口气,但紧接着又涌上一股恐惧。手术?我的孩子要经历手术?我不敢想象那会是什么样的场景。
接下来的几天,我像行尸走肉一样,机械地完成每一天的任务。我的脑海里全是关于孩子的担忧和恐惧。我开始频繁地去医院做检查,希望能找到一个解决方案。
在一次检查中,医生建议我做羊水穿刺,以确定是否有染色体异常。我犹豫了很久,担心这个过程会对孩子造成伤害。但最终,我还是决定做这个检查,希望能为孩子的未来做出正确的选择。
结果出来后,医生告诉我,孩子的染色体正常,但心脏问题依然存在。我的心情像过山车一样,起伏不定。有时候我会觉得一切都会好的,有时候我又会陷入深深的绝望。
在这个过程中,我遇到了很多善良的人。他们给了我无尽的支持和鼓励,让我重新找回了生活的勇气。特别是京东互联网医院的医生,他们总是在我最需要的时候出现,给予我专业的建议和安慰。
现在,我的孩子已经出生了。虽然他还需要经历手术,但我相信他会战胜一切。因为我知道,无论发生什么,我都会在他身边,陪伴他走过每一个难关。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,勇敢面对,找到正确的解决方案。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
近日,一名先天性心脏病室间隔完整的肺动脉闭锁患儿成功接受了B-T分流术和右心室流出道限制性疏通术的治疗。这项手术为患儿提供了肺动脉及心内畸形结构重新发育的机会,使其能够像正常儿童一样生长发育。
肺动脉闭锁是一种复杂的紫绀型先天性心脏病,50%的患儿在出生后两周内死亡,85%的患儿在出生后6个月内死亡。少数活到儿童期的病人主要依靠较大心外侧支循环存活到成年。
通过对国内外相关临床资料的研究,医生们确定了分期实行B-T分流术和右心室流出道限制性疏通术的治疗方案。这种治疗方法可以在增加患儿肺部血流的同时,阶梯型增加肺部负荷,提高患儿围术期的安全性。
目前,该患儿已经成功接受了二期的右心室限制性疏通术,血氧饱和度提高到了85%左右,重新获得了与正常儿童一样生长发育的希望。
那天,我接到家里电话,说父亲的心电图提示早搏,彩超显示左心室弥漫性运动降低。我立刻慌了神,73岁的父亲,这可怎么办?
我赶紧上网查资料,但那些专业术语看得我头都大了。最后,我决定在京东互联网医院找个医生咨询一下。
医生很耐心,问我父亲的具体情况。我一一回答,心里却像十五个吊桶打水——七上八下的。医生听完后,说:“别担心,这些症状在老年人中很常见,属于正常退化。”
我松了一口气,但紧接着又问:“那还需要治疗吗?”医生回答:“目前不需要,但明天我会让你们做动态心电图,看看早搏的次数和性质。”
我挂了电话,心里五味杂陈。一方面,听到医生说不需要治疗,我感到一丝安慰;另一方面,想到父亲的身体状况,我又忍不住担忧。
第二天,我带着父亲去了医院。医生给我父亲做了动态心电图,然后告诉我:“从早搏和彩超的结果来看,不是冠心病,不用太担心。”
听到这个消息,我如释重负。医生又告诉我:“老年人的心脏早搏,如果次数少而且是单向性的,就不用处理。”
我回到家,和父亲聊了聊。他虽然嘴上不说,但我能感觉到他心里也轻松了许多。
这次的经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。不方便去医院的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了便捷的服务。
想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?如果有的话,你们是怎么应对的呢?
那天,我独自坐在京东互联网医院的咨询室里,心里五味杂陈。我之前检查了甲状腺,结果显示有结节钙化4a,最近发现结节有点疼,吞咽的时候也比较困难。
医生是个和蔼的中年人,他耐心地听我讲述病情,眼神里满是关切。我告诉他,这个结节已经二十多年了,只是最近才发现这样的症状。
医生说,如果结节级别达到了4a,临床上尽量采取穿刺或者空心穿刺等方式来进行确诊。我问他,药物可以治疗吗?他告诉我,穿刺是必要的,药物只能缓解症状。
我焦急地问,有没有什么可以缓解的药物?医生说,甲状腺疼痛的时候先要鉴别病因,可能是炎症、内出血,或者是甲状腺恶性肿瘤侵犯颈部组织引起的疼痛。我听了,心里更加忐忑。
医生又告诉我,可以先吃点布洛芬,这是抗炎镇痛的。我问他,有没有外敷的药物?他说,云南白药也可以。
我看着医生,心里充满了感激。虽然我知道,这个病需要进一步的治疗,但至少,我找到了一个可以信赖的医生,他给了我希望。
走出医院,我深吸一口气,感觉心里轻松了许多。我想,虽然病痛让我感到痛苦,但只要我勇敢面对,总会找到解决问题的方法。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家有类似的困扰,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!