糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到心脏彩超结果时，心情瞬间跌入谷底。右心室29mm，这个数字在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧攥住我的心脏。

焦虑症的阴影已经笼罩了我很久，之前的不适症状我都归咎于它。可现在，这个数字让我开始怀疑，是否还有其他问题潜伏在我的身体里？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。医生接待了我，耐心地听我描述了所有的症状和担忧。他的专业和温暖让我感到安心，仿佛找到了一个可以依靠的港湾。

医生告诉我，心脏超声检查结果显示未见明显异常，右心室的大小也在正常范围内。他的话像一盏明灯，照亮了我内心的黑暗角落。我松了一口气，心中的石头终于落地了。

然而，焦虑症的治疗仍在继续。医生建议我平时注意情绪的调节与控制，保持规律的生活习惯，适当运动，避免熬夜和劳累。这些看似简单的建议，却对我来说是非常重要的生活指南。

我开始认真执行医生的建议，逐渐调整自己的生活方式。每天早上，我会做一些简单的运动，呼吸新鲜空气，感受阳光的温暖。晚上，我会早早上床，避免熬夜，保证充足的睡眠。这些改变虽然微小，但对我的身心健康产生了积极的影响。

在医生的指导下，我也开始尝试一些助眠的方法。比如，睡前听轻柔的音乐，喝一杯温牛奶，或者进行一些放松的瑜伽动作。这些方法帮助我更好地入睡，减少了早醒的次数。

我还记得医生曾经问我，是否有使用药物治疗焦虑症。我告诉他我正在服用舍曲林、希德和曲坐酮，并且已经有了明显的改善。医生建议我可以逐渐减量停药，避免药物依赖和副作用。

除了焦虑症和心脏问题外，我还向医生咨询了颈椎病的情况。医生建议我进一步检查颈椎X片，了解是否有变形，并配合理疗进行治疗。他的建议让我感到非常专业和贴心。

在这次咨询中，我不仅得到了关于健康问题的解答，更重要的是，我找到了一个可以信任的医生和一个可以依靠的医疗平台。京东互联网医院的存在，让我在面对健康问题时不再孤单和无助。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，寻求专业的医疗帮助吧。健康是我们最宝贵的财富，值得我们用心呵护和投资。愿我们都能拥有一个健康、快乐的生活。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎在评论区分享你的经历和心得。让我们一起关注健康，共同成长。