糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

最近我发现睾丸、阴茎和肛门周围的情况很不对劲，毛囊总是有皮削，内裤上总是有黑色的粉末，而且内裤穿一天就特别脏，阴茎肛门周围还特别痒，有时候还有疙瘩，但是看不出来就是一摸就有点疼。这让我很担心，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我可能是阴虱感染，让我用百部酊喷涂两周，连续用两周，可以彻底治愈。医生还建议我彻底剃掉阴毛，这样虫子就无处藏身了，同时要检查腋窝和头上，确保没有其他感染。

经过医生的指导，我感到非常感谢，医生的耐心和专业给予了我莫大的安慰。我知道这个病是可以彻底治愈的，而且我也会按照医生的建议进行治疗。我相信不久之后，我就能够彻底摆脱这个困扰。

在这个繁忙的社会，人们的生活节奏越来越快，工作压力也越来越大，身体健康问题也随之而来。最近我在网上发现了一个非常方便的线上问诊平台，可以随时随地进行医生咨询，省去了排队等候的烦恼。

通过这个平台，我得以与匿名医生进行了一次线上问诊。我描述了自己的主诉，医生给出了详细的治疗建议，并告诉我如何处理阴虱的问题。在交流过程中，医生非常耐心地回答了我的问题，让我感受到了专业和贴心。

医生还为我开具了处方，让我可以直接预约药品，非常方便。在用药期间，如果有任何不适，还可以及时线下就诊，确保治疗效果。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀，让我对医疗行业更加信任和尊重。希望大家在遇到健康问题时，能够及时寻求专业医生的帮助，保障自己的健康。

那天，我急匆匆地走进了京东互联网医院，心里充满了不安。我叫李梅，来自安徽安庆市，最近我的生活被一种莫名的瘙痒所困扰。我开始以为是工作压力大，但后来我发现，我的内衣上出现了几个小黑点，我怀疑那是虫子。

我预约了皮肤科的李医生。李医生是一个和蔼可亲的中年男性，他耐心地听我讲述病情，并没有因为我的焦虑而显得不耐烦。他让我放松，并告诉我，虽然肉眼可能难以察觉，但通过专业的检查工具，他可以确定是否真的有虫子。

李医生给我做了详细的检查，包括皮肤镜检查，最终确定了我没有感染阴虱。他告诉我，那种小黑点可能是其他微生物，而不是虫子。他建议我保持内衣的清洁，定期更换床单被套，并告诉我如何在家中自行检查。

在和李医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解决了我的问题，还让我感到安心。我真的很感激他，因为他的专业和关怀，让我在焦虑中找到了慰藉。

几天后，我再次遇到了李医生。这次是因为我女儿两岁，我开始担心她也可能被传染。李医生再次给了我专业的建议，他告诉我，虽然有可能，但概率不大。他建议我注意观察女儿的皮肤，保持清洁，并告诉我如何预防。

通过与李医生的线上问诊，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多关于健康和预防的知识。我真心感谢京东互联网医院和李医生，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

我最近在互联网上看了一家医院，京东互联网医院，我向医生咨询了自己的问题。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。我得知自己可能是滴虫阴道炎，医生建议我进行白带检查，以确定感染类型，然后根据结果进行治疗。医生还提醒我要注意个人卫生，勤换内裤，禁止性生活，避免交叉感染。我还向医生咨询了一些用药细节，医生都给予了耐心的解答。最后，医生还嘱咐我如果药物无效或者出现过敏反应，要及时就医。我对这次的咨询非常满意，感谢医生的耐心和专业，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

那是一个平凡的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着医生***的线上问诊。最近，我发现自己身上有些瘙痒，尤其是在阴毛部位，我甚至看到了一些小虫子。这让我非常担忧，于是决定向医生咨询。

医生***非常耐心地听我描述病情，并详细询问了我的生活习惯。她告诉我，这可能是由阴虱引起的，建议我使用林旦乳膏进行治疗。刚开始用药时，我剃掉了阴毛，并按照医生的指导涂抹了药物。

然而，用药后我感到有些灼热和刺痛，担心这是否正常。医生***得知后，安慰我说这是正常的药物反应，让我不用担心。她还告诉我，家里的马桶使用完后可以用酒精消毒，以防止传染给家人。

用药期间，我仍然感到有些痒，于是再次向医生咨询。她告诉我，这是正常的瘙痒反应，让我再坚持一天。如果症状没有改善，可能需要继续使用林旦乳膏或者尝试其他治疗方法。

在医生***的指导下，我坚持用药，并注意保持个人卫生。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解，最终痊愈。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业素养。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，突然，一条消息跳了出来：“您好，我是皮肤科副主任医师，请问有什么可以帮助您吗？”

我立刻回复：“你好医生，我最近下身有点痒，不确定是不是有什么问题。”

医生回复说：“这种情况可能是阴虱引起的，我建议您用复方百部酊外喷或者硫磺软膏，然后用川百止痒洗液外洗，并且要将阴毛剔除干净。”

我按照医生的建议去做了，可是效果并不明显，瘙痒依然存在。我再次向医生咨询：“医生，我用了您推荐的药物，但是效果不明显，还是有点瘙痒，还有没有更好的治疗方法？”

医生耐心地回答：“您可以继续使用上述药物，如果还是不见好转，可以考虑使用其他药物治疗。”

虽然医生的建议让我有些疑惑，但我还是决定再尝试一下。这次，我按照医生的建议，坚持使用了几天药物，瘙痒的症状终于得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识让我受益匪浅，他们的耐心和细心更是让我倍感温暖。虽然线上问诊不能完全代替面诊，但它在很大程度上解决了我的问题，让我对互联网医院有了更深的认识。

那是一个炎热的夏天，我在济宁市出差，入住了一家酒店。不料，由于卫生问题，我感染了阴虱。瘙痒难耐，让我整夜难眠。我知道这需要专业的治疗，于是，我选择了线上问诊，希望通过这种方式获得帮助。

我找到了一位皮肤科的医生，他耐心地询问了我的症状。我告诉他我已经瘙痒了14天以上，身体双侧对称，一侧更为明显。我还提到，我之前尝试使用过吴竹喷剂，但效果不佳。医生听后，为我提供了专业的建议。

医生告诉我，这是典型的阴虱感染，建议我剃光阴毛，并外用硫软膏配合复方百部酊喷剂治疗。我按照医生的建议进行了治疗，两周后，我的症状明显好转。

在整个治疗过程中，医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多关心和鼓励。他告诉我，这只是一个普通的疾病，只要按照医嘱进行治疗，很快就能康复。这让我感到很温暖，也让我对医生的品质有了更深的认识。

如今，我已经康复了，回顾这段经历，我深深感谢那位皮肤科的医生。是他让我在陌生的城市里感受到了家的温暖，也是他让我明白了，无论何时何地，只要我们保持信心，积极面对，就没有什么困难是无法克服的。

那天，阳光明媚，我正忙碌地处理着日常的工作，突然收到了一条来自京东互联网医院的留言。留言来自一位名叫张晓的医生，他是主任的助理，告诉我主任正在忙碌，如果有任何不适或者用药需求，可以通过留言的方式告知，他们会尽快回复。

我立刻回复了张晓医生，告诉他我最近感到阴部瘙痒，尤其是三角区，十分不舒服。张晓医生回复得很及时，他让我上传一些相关的检查图片，以便更好地了解我的病情。

我按照张晓医生的要求上传了图片，并详细描述了我的症状。没过多久，张晓医生就回复了。他告诉我，我可能患有阴虱，并建议我使用氧化锌硫软膏。他详细解释了用药方法，并告诉我连续使用两周。

然而，我手头并没有这种药，于是我又留言询问。张晓医生回复说，我可以使用复方百部酊，每天喷两次，也是连续使用两周。他还告诉我，这两种药物都可以使用，但百部酊的效果可能会更好一些。

我开始使用百部酊，并按照医生的建议使用。虽然刚开始的时候感觉有些不适，但渐渐地，症状有所缓解。在使用了几天后，我忍不住留言询问医生，是否可以混合使用这两种药物。张晓医生的回复让我放心，他说只需要使用一种就可以了。

两周过去了，我的症状明显好转，我留言告诉张晓医生，询问是否还需要继续治疗。张晓医生回复说，我已经痊愈了，只需要把内衣内裤高温烫洗一下，并且让我的爱人也检查一下，以防相互传染。

在这次线上问诊的过程中，我深深地感受到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅给出了正确的治疗方案，还耐心地回答了我的每一个问题，让我感到十分安心。

某天，我发现自己出现了一些不舒服的症状，于是决定在网上找医生进行咨询。经过一番搜索，我选择了一家互联网医院进行图文问诊。

我进入了问诊页面，医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗。我耐心等待，终于等到了医生的回复。

医生是一位妇产科专家，名叫***，他非常友善地和我沟通，让我感到很放心。我向医生描述了我的症状，他给出了专业的建议。

经过医生的诊断，我确诊为滴虫阴道炎。我担心会不会传染给我的丈夫，医生告诉我需要夫妻双方同时治疗。

医生开具了相应的处方，详细说明了用药方法和注意事项。我对药物的剂量和使用方法有些疑惑，医生耐心地给我解释并指导。

在医生的建议下，我按时服用药物，并注意了生活卫生。经过一周的治疗，我的症状有了明显改善。

医生建议我在月经结束后复查，确保病情完全好转。我感到很满意，感谢医生的耐心和专业。

如果将来有需要，我会再次选择在互联网医院进行问诊，因为这里有***这样负责任的医生。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。打开一看，原来是皮肤科的一位医生发来的问诊邀请。我立刻点击接受，开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常耐心，详细询问了我的病情，我告诉他我已经确诊了阴虱病，并且正在使用硫磺软膏进行治疗。他告诉我，这种药物可能需要5-7天左右才能杀死并洗掉阴虱卵。

我有些担心，于是问他是否可以再配合其他药物使用。他建议我可以剃掉阴毛，并且配合使用备皮刀尽量剃干净，这样可以提高治疗效果。他还询问了我是否有药物过敏史，以及睾丸和肛门附近是否有阴毛，因为这些部位也是阴虱容易寄生的。

我按照医生的建议剃掉了阴毛，并且使用了备皮刀尽量剃干净。医生还建议我使用复方百部酊进行辅助治疗，并且告诉我这两种药物最好不要同时使用，选择一种即可。

在使用药物治疗的过程中，我也遇到了一些问题。例如，有些虱卵不容易弄掉，医生建议我可以使用小剪刀处理，注意不要弄到皮肤。他还告诉我，杀死虱卵后，可以使用3天后再洗，这样可以更好地清除虱卵。

在整个治疗过程中，医生***始终非常耐心，细心地解答我的每一个问题。他的专业知识和良好的沟通能力让我倍感安心。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生对我的关心和照顾。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，如果遇到类似的健康问题，我一定会再次选择京东互联网医院，寻求医生的专业帮助。