糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

今天早上，我通过**京东互联网医院**的平台，向一位经验丰富的医生咨询了我的健康问题。由于工作繁忙，我选择了线上问诊这种方便快捷的方式。

医生在了解了我的病情后，非常耐心地询问了我的一些细节，并根据我的情况给出了专业的建议。他告诉我需要购买两盒五脂胶囊，并详细说明了药物的剂量和使用方法。

医生的专业素养和耐心让我非常感动。在询问过程中，他不仅关注我的病情，还关心我的生活和工作情况，让我感到非常温馨。在医生的指导下，我成功购买了所需药物，并预约了复诊时间。

在整个问诊过程中，医生始终保持友善的态度，让我感到非常舒适。他不仅为我提供了专业的医疗服务，还耐心解答了我的各种疑问。我相信，在医生的精心治疗下，我的病情一定会得到好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注**京东互联网医院**，为我的健康保驾护航。

春天来临，万物复苏，气温逐渐升高，人们容易出现口干舌燥、食欲不振等症状。此时，鸭肉作为一种性凉、滋阴养胃的食材，成为了春季饮食的佳选。

鸭肉含有丰富的营养成分，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素B族、维生素E等。其中，蛋白质含量高达16%-25%，比猪肉、牛肉等畜肉含量高。鸭肉中的脂肪含量适中，比鸡肉高，比猪肉低，且含有较多的不饱和脂肪酸，有利于消化吸收。

中医认为，鸭肉味甘、性凉，归脾、胃、肺、肾经，具有滋阴养胃、利水消肿、清热解毒等功效。适用于春季常见的一些疾病，如肺热咳嗽、咽喉肿痛、便秘、尿赤等。

以下是一些春季食用鸭肉的食疗方法：

1. 沙参玉竹煲老鸭：沙参、玉竹各50克，老鸭1只。将鸭去毛内脏，洗净，与沙参、玉竹同入煲内加水文火焖煮1小时以上，调味后，饮汤吃鸭。

2. 骨皮老鸭汤：老鸭1只，地骨皮20克，生姜3片，调料适量。将老鸭去毛杂，洗净，切块，地骨皮、生姜，同入锅中，加清水适量同煮至老鸭熟后去药包，调味服食。

3. 青鸭赤豆汤：青头鸭1只，赤小豆50克，草果5枚，冬瓜200克，调料少许。将鸭宰杀去杂后洗净，再将赤小豆、草果、调料放入鸭腹内缝合，放锅中加水用武火烧至八成熟，然后加入冬瓜文火煨至熟烂。每日服食1—2次，空腹时饮用。

4. 二仁全鸭：砂仁5克，苡仁50克，全鸭1只，香菇、小白菜各少许，调料适量。将全鸭去毛杂，洗净，切块;砂仁研末，与苡仁同放锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、椒、料酒，文火炖至鸭肉熟后，纳入香菇、白菜、食盐、味精等，再煮、一、二沸服食。

需要注意的是，鸭肉性凉，脾胃虚寒、腹泻者应适量食用。

芹菜作为一种常见的蔬菜，其独特的风味和丰富的营养一直以来都备受人们喜爱。除了口感清爽、味道鲜美外，芹菜还具有许多对人体有益的作用。

首先，芹菜具有很好的减肥效果。芹菜中含有丰富的膳食纤维和水分，能够增加饱腹感，减少食物摄入量，从而帮助减肥。同时，芹菜中的酸性物质还能促进脂肪燃烧，加速新陈代谢，从而达到减肥的目的。

其次，芹菜对皮肤也有很好的保养作用。芹菜中的维生素C、维生素E等抗氧化物质能够有效对抗自由基，延缓皮肤衰老，使皮肤更加光滑细腻。此外，芹菜中的矿物质和微量元素也能够滋养皮肤，增强皮肤抵抗力。

然而，芹菜中也含有一种名为“呋喃香豆素”的物质，这种物质会吸收紫外线，导致皮肤在晒太阳后容易变黑。因此，在食用芹菜后，尽量避免在阳光下暴露，以免影响肤色。

以下是一道芹菜的简单烹饪方法，供大家参考：

芹菜炒肉丝

材料：西芹、瘦肉、蒜头

调料：油、酱油、醋、味精、盐、白糖、水

制作方法：

1. 芹菜洗净去头去叶切成段；瘦肉切片后切成条状；蒜头去衣拍扁切成蒜蓉。

2. 煮沸半锅水，将芹菜段倒入焯2分钟，捞起沥干水摊凉。

3. 倒2汤匙油入锅烧热，倒入肉丝翻炒三十秒。

4. 加4汤匙水、3汤匙酱油、2汤匙醋、1/4汤匙味精、1/2汤匙盐、1/2汤匙白糖进锅，炒均匀并煮沸。

5. 将火熄灭，倒入飞过水的芹菜和蒜蓉进锅，用铲子炒匀就可以起锅了

此外，芹菜还具有以下功效：

1. 降低血压：芹菜中的钾离子能够帮助调节血压，预防高血压。

2. 减少胆固醇：芹菜中的膳食纤维能够帮助降低血液中的胆固醇含量，预防心血管疾病。

3. 抗癌：芹菜中的多种生物活性物质具有抗癌作用，可以预防癌症的发生。

4. 利尿消肿：芹菜具有利尿消肿的作用，可以缓解水肿症状。

总之，芹菜是一种非常健康的蔬菜，适量食用对身体有很多益处。但是，也要注意芹菜的食用方法和注意事项，以免影响身体健康。

法国洋葱汤，这道传承了数百年的经典佳肴，不仅因其独特的风味深受人们喜爱，更因其丰富的营养价值和潜在的保健功效而备受瞩目。

洋葱，被誉为“蔬菜皇后”，具有开胃提神、抗菌消炎、降糖降脂、抗氧化防衰老等多重功效。它富含B族维生素、膳食纤维、钾和钙质，同时低钠，有利于改善血液循环，缓解心血管疾病。

洋葱汤中的奶酪，不仅能缓解洋葱的辛辣口感，减少对肠胃的刺激，还能提供丰富的蛋白质和钙质。法国人喜欢用干面包搭配洋葱汤，这样既能增加饱腹感，又能促进人体对营养物质的吸收。

除了传统的洋葱汤，现代人们也喜欢在汤中添加各种“佐料”，如干面包块、奶酪或牛肉高汤，使汤的味道更加丰富。

除了在法国，洋葱汤也受到世界各地人们的喜爱。研究表明，每100克洋葱汤含有1.8克蛋白质、2.7克脂肪、2.5克碳水化合物、1.4克多糖和0.6克膳食纤维，是一种营养均衡的食品。

对于中国人来说，如果不喜欢法式洋葱汤的口味，可以尝试将其改为番茄洋葱清汤。番茄富含维生素C和胡萝卜素，具有清热生津、清润开胃的功效。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的体重一直是个难题，尝试过各种方法，但效果总是不明显。偶然间，我了解到京东互联网医院，心想或许可以试试线上问诊，于是鼓起勇气，向一位中医***医生咨询。

***医生非常耐心，详细询问了我的症状和以往的治疗经历。我告诉她自己肥胖，想用格鲁肽减脂，但效果不明显。她让我提供了体重、身高，并询问了我的血压、血糖、血脂情况。我如实回答，她听后建议我去内分泌科线下就诊，排除其他问题引起的肥胖。

我告诉她自己以前有甲减，但目前正在控制中。***医生建议我检查一下甲状腺，并告诉我司美格鲁肽主要用于治疗二型糖尿病，药物较贵，一般大型三甲医院有售卖。我告诉她我在网上买的，她告诉我不能盲目增加药量，甲减代谢比较慢，会导致肥胖，建议我控制好甲减再进行运动等来瘦身。

虽然最终的结果不尽如人意，但我对***医生的耐心和专业感到非常感激。她不仅给我提供了专业的建议，还让我对病情有了更深的了解。通过这次线上问诊，我明白了健康问题需要综合治疗，而不是单纯依赖药物。

那是一个普通的工作日下午，我像往常一样忙碌于日常的工作中，突然手机响了，是一个陌生的号码。接通后，电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我略微惊讶，没想到主任的助理会主动联系我。我简要说明了我的病情，并询问了主任的联系方式，但助理表示主任正在忙，建议我留言说明情况。

第二天，主任回复了我的留言。他详细询问了我的病情，包括肝功能是否正常，是否有服用护肝药物等。我根据他的问题，提供了详细的答案。

主任告诉我，我的转氨酶指标偏高，但肝功能基本正常。他建议我服用水飞蓟宾胶囊来保护肝脏，并强调要注意饮食和生活习惯，避免熬夜，控制体重。

我非常感激主任的细心和耐心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还为我解答了许多疑问。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利和高效。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。我名叫小丽，身高155厘米，体重却达到了72公斤，这让我的生活变得十分不便。医生***亲切地问候了我，并询问了我的身高和体重，随后帮我计算了体重指数，结果显示为30，属于肥胖。医生告诉我，奥利司他胶囊可以帮助减肥，但需要先检查肝肾功能是否正常。

我询问医生是否需要肝肾功能检查，他告诉我需要，因为肝肾功能不正常的人不能服用奥利司他。我告诉医生我没有高血压和糖尿病，身体健康，只是因为体重问题想减肥。医生告诉我奥利司他胶囊的常规用量是0.12克，一天三次，但医生强调这只是建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还关心我的身体状况，让我感受到了温暖。虽然我还没有开始服用奥利司他，但我相信在医生的专业指导下，我一定能够成功减肥。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地向医生咨询，无需排队等候，节省了大量时间。同时，医生的专业素养和耐心也让我对健康有了更深的认识。

今天是个晴朗的上午，我坐在家里，通过互联网医院进行了一次线上问诊。医生***的耐心和专业让我深感安心。

这次问诊是因为我最近准备备孕，所以在京东互联网医院做了全面的体检。医生***在详细了解了我的情况后，告诉我尿酸值偏高，但并不需要特别处理。他还告诉我，我的胆固醇水平也稍微偏高，但可以通过饮食控制来调整。

我向医生咨询了饮食控制的具体方法，他详细地为我解释了如何调整饮食，包括减少饱和脂肪的摄入、增加不饱和脂肪、多摄入膳食纤维等。医生***的解答让我受益匪浅。

我还担心我的肝肾功能，医生***告诉我，我的肝肾功能都是正常的。这让我松了一口气。在了解到我的总蛋白和球蛋白有些偏高后，他耐心地解释了这些指标的含义，并告诉我球蛋白的升高可能与生理原因或感染、风湿性疾病有关，但一般没有问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业和关心。虽然我没有见过医生***，但他通过屏幕传递给我的温暖和关怀让我感到无比的舒适和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，能够在家就能得到专业医生的咨询，真是太方便了。

近年来，关于饭后吃梨或喝梨汁能预防癌症的说法在网络上流传甚广。然而，北京协和医院临床营养医师于康却表示这种说法并不靠谱。

事实上，早在2003年，首尔国立大学的杨美熙就发表了一篇关于韩国人体内致癌物多环芳烃来源的论文，指出多环芳烃主要来源于石油燃料不完全燃烧产生的污染物、香烟烟雾及某些不合格塑料制品中。而1-羟基芘（1-OHP）则是多环芳烃进入人体后的代谢产物之一，也是一种致癌物质。

然而，关于梨汁能降低体内多环芳烃含量的研究，主要目的是为了探究人体内多环芳烃的来源，而非为了证明梨汁能预防癌症。研究方法存在局限性，结论的说服力较低。

此外，细胞实验和动物实验并不能直接证明梨汁在人体内也会有同样的抗癌效果。梨汁成分复杂，食用后人体的吸收代谢都会对其效果产生影响。因此，水果和蔬菜虽然可以降低患癌风险，但不能寄希望于某一单一食物，重要的是营养均衡，养成良好健康的生活习惯。

总之，饭后吃梨或喝梨汁能预防癌症的说法并不靠谱。我们应该关注营养均衡，养成良好的生活习惯，才能真正降低患癌风险。

2024年9月6日01:01:03，朝阳区的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉看血脂报告，医生详细询问了患者的健康状况和既往病史，包括是否有高血压、糖尿病或其他心血管方面的检查结果。患者表示血压和血糖都正常，但血脂指标升高，尤其是脂蛋白a达到500多。医生建议患者进行颈动脉超声和心脏超声心电图检查，以排除斑块和评价心功能。患者回忆起几年前做过心脏超声，结果也显示脂蛋白a高达500多，但当时心脏超声没有发现问题。医生再次强调颈动脉超声的重要性，解释它可以帮助检测动脉硬化的早期迹象。患者表示从未做过颈动脉超声，医生耐心地解释这是一种无创、安全的检查方法，值得一试。医生还提到，高血脂可能与个人代谢有关，口服药物效果不佳，但有一种每月打一针的针剂可以有效降低脂蛋白a。患者对此表示感兴趣，医生则建议患者在接受治疗前先进行必要的检查。整个问诊过程中，医生以专业、友善的态度与患者交流，充分尊重患者的意见和选择，体现了京东互联网医院医生的优良品质。