看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我在珠海市，最近总是心率失常，睡不着觉。每天晚上躺在床上，心跳就像一匹脱缰的野马，怎么也平静不下来。有时候甚至达到138次每分钟，简直吓死我了。白天也好不到哪里去，总是感到心跳过快，呼吸急促，腿都抖了。更糟糕的是，我最近感冒了，体温有点高，喉咙胀，咳嗽时还有点喘。这些症状让我非常焦虑和窘迫，感觉生活都被打乱了。

我决定去医院看病，但因为疫情的原因，很多医院都人满为患，排队等待的时间太长了。于是，我选择了在线问诊，通过京东互联网医院找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，医生问了我很多问题，包括我的症状、生活习惯、是否有哮喘等等。最后，医生建议我先治好感冒，然后再去医院做心电图和其他检查，以确定心率失常的原因。

我按照医生的建议，开始服用美托洛尔片，并且注意休息和饮食。同时，我也去医院做了各种检查，包括流感病毒、支原体抗体、血常规、C反应蛋白、降钙素原和甲功等。结果显示，我的感冒已经基本痊愈，但心率失常的问题还需要进一步观察和治疗。医生告诉我，可能是因为肾虚体质引起的，需要长期调理和注意生活习惯。

通过这次在线问诊和医院检查，我不仅找到了心率失常的原因，也学到了很多关于肾虚体质的知识。现在，我每天都在努力调理自己的身体，希望早日恢复健康。

我总是觉得自己的心跳像是在跟我开玩笑。有时候它慢得像一只蜗牛，有时候又快得像一匹脱缰的野马。这种感觉让我非常不舒服，尤其是在晚上静坐时，心率忽高忽低，像是在演奏一首我听不懂的曲子。这种情况持续了好几个月，我开始担心自己是否有心脏问题。

我决定去看医生，医生建议我做了24小时动态心电图检查。结果显示我的心脏并没有大问题，只是有轻微的早搏现象。医生告诉我，这种情况在很多人身上都有出现过，并不需要太过担心。但是，我仍然感到不安，总是担心自己的心脏会突然出问题。

我开始上网搜索相关信息，了解到肾虚体质的人容易出现心率不稳的情况。于是我调整了自己的生活习惯，避免熬夜，注意休息，少喝咖啡、浓茶和酒。同时，我也开始关注自己的饮食，多吃一些补肾的食物，例如黑豆、黑芝麻等。经过一段时间的调理，我的心率逐渐趋于稳定，心慌的感觉也减轻了很多。

虽然我的心脏问题并不是很严重，但这次经历让我意识到，健康是我们最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时采取措施预防和治疗各种疾病。同时，互联网医院和线上问诊也为我们提供了更加便捷的就医方式，让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。

我最近身体有些不适，感觉心跳特别重，甚至觉得整个身体都在跳动，肚皮也一直在跳，手指和嘴唇也在跳动。感觉从肚子到心脏再到脖子的大动脉跳动特别明显，就像跳动的信号被放大了一样。

我很担心，于是决定到互联网医院进行线上问诊。医生助理告诉我，问诊将持续2天，让我做好配合。医生很快开始了问诊，询问我有什么问题需要咨询。

我描述了我的症状，包括心跳剧烈、身体各部位的跳动感以及耳朵的响声。医生耐心询问了我的病情持续的时间和发作的频率，并建议我进行一些心脏相关的检查。

医生告诉我，我的症状可能与心律失常有关，建议我做动态心电图观察，以明确诊断。此外，医生还提到了食道调搏和射频消融等治疗方法，并告诉我可能的风险和注意事项。

最后，医生强调了病情的重要性，如果不及时处理，可能会导致心力衰竭等严重后果。我对医生提出的治疗方案和风险有了更清晰的认识，也更加重视起自己的病情。

整个问诊过程虽然是线上进行的，但医生的耐心和专业让我感受到了他们的关怀和责任。我决定尽快按医生的建议进行检查和治疗，希望早日恢复健康。

那是一个阳光明媚的早晨，我独自坐在天津武清区的一间小屋内，手中拿着手机，心中满是期待。自从我患上了心律不齐，心慌气短的症状后，我的生活就变得不再像以前那样自如。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一位经验丰富的中医内科医生，他给我开了中药方，让我感受到了久违的健康。

医生在屏幕的另一端，仔细地询问了我的症状，从大便到反酸，从心跳到活动量，他都详细地记录下来。他的语气温和，让人倍感亲切，仿佛他就坐在我的面前一样。在经过一番详细的询问后，医生为我调整了药方，并告诉我如何服用。

每次开方后，医生都会详细地解释药方的原理和作用，让我对自己的病情有了更深的理解。他的耐心和专业让我对治疗充满了信心。虽然我身处天津，但通过互联网医院，我感受到了远程医疗的便捷和高效。

转眼间，两周的中药已经吃完，我开始担心药方是否需要调整。于是，我再次通过互联网医院向医生咨询。这次，医生通过视频通话与我进行了面对面的交流，他详细地询问了我的感受和症状，然后为我重新调整了药方。

现在，我已经按照医生的指导开始服用新的药方，期待着身体能够得到更好的恢复。虽然我身处异乡，但通过京东互联网医院，我感受到了家的温暖。我衷心感谢医生的专业和耐心，是他让我重新找回了生活的信心。

在一个炎热的夏日，我发现自己的心跳有些不正常，总是快一阵慢一阵的。为了找到问题的根源，我决定通过互联网医院进行医疗咨询。

医生非常友善地与我沟通，询问了我的症状和病史。他建议我做一个心脏彩超来评估心脏功能，同时调整药物剂量来控制心律。

在医生的建议下，我做了心脏彩超，结果显示心脏大小正常。医生告诉我，可能是熬夜和劳累导致心跳不规律。他建议我尽量避免熬夜，劳累，并做一个24小时的动态心电图。

通过医生的细致评估和建议，我对自己的病情有了更清晰的认识。我决定按照医生的指导调整生活作息，保持良好的心态，让心脏健康再次恢复。

我是一名平凡的家庭主妇，生活在北京西城区。最近，我因为胃酸心率失调和失眠的问题，选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过和医生的沟通，我得知自己的病情其实并不严重，只需要调整生活习惯和注意饮食即可改善。医生给予我耐心的解释和建议，让我感受到了他的专业和关心。

在医生的指导下，我开始调整作息时间，改善睡眠质量，同时注意饮食，避免刺激性食物。经过一段时间的调理，我的症状得到了明显的缓解，心情也变得更加愉快。我对医生的专业能力和细心的态度深表感激，感谢他给予我及时的帮助和建议。

通过这次线上问诊，我不仅解决了身体上的问题，也学到了很多关于健康的知识。我会继续保持良好的生活习惯，注重身体健康，希望自己能够更加健康快乐地生活下去。

那是一个寒冷的冬日，2022年的尾巴上，我感染了新冠病毒。经过一段时间的抗争，我终于在1月6日恢复了健康。然而，就在我重新踏上生活轨道的时候，一个意外的问题出现了——我的心跳一直不对劲。从1月2日开始，我购买了一款手环，实时监控我的心率。结果让我大吃一惊，心率最低时竟然只有49次，最高时达到了135次。

我开始焦虑，不知道这究竟是怎么回事。于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的中医心内科专家。在详细了解了我的病情后，医生耐心地询问了我最近的生活状态、饮食习惯、心理压力等方面的情况。

医生告诉我，心率的不规律可能与多种因素有关，包括病毒感染后的后遗症、心理压力、生活习惯等。为了进一步确定病因，医生建议我进行一系列检查，包括心肌酶、血气分析、24小时动态心电图等。在医生的鼓励下，我放下了心中的石头，决定积极配合检查。

在等待检查结果的日子里，我再次与医生进行了线上咨询。医生不仅关心我的病情，还关心我的心理状态，鼓励我要保持乐观的心态。这种温馨的关怀让我倍感温暖，也更加坚定了我要战胜病痛的决心。

终于，检查结果出来了。幸运的是，我的病情并没有想象中那么严重。医生根据我的病情，为我制定了一套个性化的治疗方案，并指导我如何调整生活习惯，保持良好的心态。在医生的精心治疗下，我的心率逐渐恢复正常，生活也重新回到了正轨。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在医生的专业指导下，我得以快速了解自己的病情，并得到了及时的治疗。同时，医生的热情关怀也让我感受到了医者仁心。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，经常熬夜加班。最近，我开始感到左胸偶尔疼痛，心跳加速，甚至有时会突然间心悸。这些症状让我非常担忧，于是决定去医院做个全面的检查。

在医院，医生给我做了心电图和彩超检查。结果显示，我的心室测值不一致和反流。听到这个结果，我心中一紧，开始担心自己是否患上了什么严重的心脏疾病。

为了更好地理解我的病情，我决定使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位经验丰富的医生的交流，我得知我的心室测值不一致和反流并不是什么大问题，可能是由于彩超操作的主观性导致的误差。至于我偶尔感到的左胸疼痛，医生认为这可能是神经性的，和心脏问题无关。

医生建议我改变生活习惯，避免熬夜，增加运动量，并定期复查。听完医生的建议，我心中的石头终于落了地，感到非常放心和安慰。通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性，真心感谢医生和京东互联网医院的帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，犹豫着要不要向在线医生咨询我的心脏问题。自从上次体检后，我发现自己有时候吃完饭后会心跳加速，尤其是吃得过多时，这种感觉更为明显。这种状况让我有些担忧，于是决定向互联网医院的医生寻求帮助。

我选择了京东互联网医院的心血管内科，填写了详细的病情描述，提交了问题。不久，一位经验丰富的医生回复了我。他首先建议我做一次24小时动态心电图，以了解是否存在心律失常。我立即预约了检查，并在医生的指导下完成了所有流程。

几天后，我收到了医生的分析报告。结果显示，我确实存在心律失常的情况，不过医生告诉我，这并不严重。他解释说，心电图做的时间太短，可能抓不到一些间歇性的心律失常，所以必须做24小时动态心电图才能准确诊断。

医生告诉我，治疗心律失常需要根据具体结果来分析。他建议我保持良好的生活习惯，适当运动，并在必要时进行药物治疗。我非常感谢医生的专业建议和耐心解答，这让我对病情有了更清晰的了解。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和友善态度也让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理自己的健康。

那天，我像往常一样，坐在电脑前处理工作，突然感到一阵心慌。想起之前体检时心电图显示的频发早搏，我决定不再拖延，通过网络平台寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，上传了心电图，等待医生回复。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，并提醒我，虽然心电图显示频发早搏，但还没有出现晕倒或眼前发黑等严重情况，建议我首先进行药物治疗。

医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，药物治疗是首选，如果效果不佳，可以考虑射频消融手术。听到这里，我有些紧张，毕竟手术风险较高。医生见状，安慰我说，这只是建议，最终的选择还是要根据我的实际情况和意愿。

在医生的指导下，我开始了药物治疗。一个月过去了，我的病情有所好转，心慌的症状明显减轻。我感到非常庆幸，选择了互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的发展给患者带来了极大的便利。在医生的专业指导下，我及时得到了治疗，避免了病情恶化。我相信，随着互联网医院的不断进步，将有更多患者受益。