看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我接到通知，我的彩超结果显示阳性的消息。我的心一下子沉了下去。医生通过互联网医院联系了我，询问了我是否有做彩超，我告诉他们我已经测试了一下，结果显示阳性。

医生建议我通过彩超检查，确定宫内妊娠后，选择合适的流产方式。我选择了药流，因为医生告诉我，妊娠42天左右，孕囊2.0以下可以选择药流，这种方式伤害最小，而且医生和我说过。

当我告诉医生我需要开具处方或用药建议时，医生耐心地解释了药流药物只能在医院走正常程序，药房和网络都没有。虽然有些失望，但我还是接受了这个事实。

在药流后，医生提醒我要注意休息一周，清淡饮食，两周复查彩超看是否流净。我按照医生的建议做了，虽然过程有些艰难，但我还是坚持了下来。

在整个过程中，医生的专业素养和对患者的关心让我感到非常温暖。他们不仅给了我专业的医疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问。我真的很感激他们的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务，让我们可以足不出户就能得到专业的医疗建议。

那天，我第一次踏入了互联网医院的大门，内心充满了紧张和不安。作为一名初出茅庐的年轻女性，我对性知识的了解甚少，对于避孕措施更是模糊不清。

那天晚上，和男友的初次亲密接触后，我发现避孕套滑落了。我慌乱地取出避孕套，却发现里面已有精液。我立刻想起朋友推荐的保仕婷，于是赶紧在三个小时内服用了一片。

第二天，我向在线医生咨询了怀孕的可能性。医生告诉我，避孕套滑落且未及时采取补救措施，怀孕的概率大约在80%左右。医生还提醒我，即使采取了补救措施，同房的2周后还是要进行怀孕测试。

当我询问如果不想要孩子怎么办时，医生耐心地告诉我，如果怀孕月份小于七周，可以药物流产；如果大于七周，则需要人工流产。这让我感到一丝安慰，因为我知道自己有了选择。

此外，我还咨询了关于体外性行为的怀孕可能性。医生告诉我，即使体外性行为，也有怀孕的几率，因为精子会游走。这让我更加重视避孕措施。

不久后，我发现自己的月经不调，距离上一次月经已经过去了40天。我再次向医生咨询，医生告诉我，如果我的周期一直是30天，这次没来月经，怀孕的可能性较大。医生建议我等到两周后再进行怀孕测试。

在整个咨询过程中，医生始终耐心、细致地解答我的问题，让我感到非常温暖。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的生活充满了信心。

那天阳光明媚，我带着忐忑的心情，打开了我的手机，拨通了那家知名的互联网医院的线上问诊服务。电话那头，传来了一位温柔的女声，她就是我的主治医生，一位来自妇科的专家。

我向她说明了我的情况：怀孕30多天，由于种种原因，我决定选择药流。医生在了解了详细情况后，告诉我，由于宫内孕的确诊需要一定的时间，目前还不能确定孕囊的位置，因此无法立即开具药流药物。

医生的解释让我感到安心，她不仅没有催促我，反而耐心地为我解答了所有疑问。她告诉我，药物流产有一定的风险，需要医生面诊后才能决定是否进行。

我心中不禁对这位医生产生了敬意，她不仅专业，而且极具同理心。尽管医生建议我等到下周四的产科门诊坐诊时再进行详细检查，但我还是决定提前预约，以便早点得到答案。

当我再次拨通医生的电话时，她告诉我，药流的药物线上和药店都没有，只能先在医院开药。我心中有些失望，但又不得不接受这个现实。

医生还告诉我，我的囊性回声并不代表宫内孕，因为孕囊的形成需要一定的时间，可能还需要再复查一次超声。听到这里，我心中的石头终于落地了，我明白了医生的用心。

在预约了下周四的门诊后，我心中充满了期待。我知道，这次问诊经历让我更加信任这位医生，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我无尽的关爱和支持。

那天，我怀着忐忑的心情来到了***医生的线上诊所。我是一位来自河南郑州的准妈妈，因为月经推迟了十几二十来天，我感到非常焦虑。在京东互联网医院，我选择了***医生进行咨询。

与***医生的沟通非常顺畅，他耐心地听我讲述了我的情况。我告诉他，我的孕酮低，hCG翻倍不好，B超显示只看到了卵黄囊。他安慰我，不要过于担心，这些都是怀孕早期可能出现的正常情况。

接下来的几天里，我按照***医生的建议，按时服用保胎药。然而，当我再次联系他时，他告诉我，根据两次彩超的结果，胚胎停育了。我顿时感到心如刀绞，忍不住哭了出来。

***医生并没有放弃我，他告诉我，虽然胚胎停育了，但还有其他方法可以尝试。他建议我进行药流或人流，并解释了这两种方法各自的优势和风险。我听从了他的建议，选择了最适合我的方案。

在治疗过程中，***医生一直给予我关心和支持。他告诉我，自然流产的概率不高，而且没有保胎的必要了。他还告诉我，流产后需要等待3个月左右，让子宫内膜恢复。

与***医生的线上问诊经历让我深刻体会到了医者的仁心。他不仅专业，更懂得如何与患者沟通，给予他们温暖和力量。我非常感激他，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样在手机上浏览着各种信息，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看，竟然是来自一位妇科医生的咨询邀请。

我立刻回想起自己最近的不适：月经不规律，两个月没有来，而就在10月7号左右，我还经历了一次出血，持续了四天。医生告诉我，这很可能是流产。

尽管内心充满了不安，但我对医生的专业和耐心感到安心。医生详细询问了我的症状，并解释了HCG和孕酮水平下降的含义。她告诉我，宫外孕的可能性不能排除，但只要HCG持续下降，我就没事。

接下来的几周，我每周都会通过线上平台与医生沟通，汇报我的HCG水平。医生一直耐心地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都让患者感受到了温暖和关怀。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在办公室里，电脑屏幕上突然弹出一条消息，是来自京东互联网医院的邀请。我心中一动，想起自己最近的不适，便接受了邀请。

我详细地向医生描述了我的症状：月经推迟、排出透明圆球球、小肚子疼痛。医生耐心地听我讲述，并询问了我一些问题。我意识到，尽管是在线上，医生的态度却非常专业和亲切。

医生告诉我，这种情况可能是怀孕后自然流产，建议我使用验孕棒检测。我按照医生的建议购买了验孕棒，并在家中进行了检测。结果显示，我怀孕了，而且已经发生了流产。

医生建议我尽快去医院做B超检查，以确定是否有残留。我第二天就去了医院，医生为我进行了详细的检查，并告诉我可能是因为胚胎本身存在问题导致了流产。

医生还告诉我，流产后至少需要等待三个月才能备孕。我心中虽然有些失落，但也能够理解医生的建议。医生还告诉我，如果想要了解流产的原因，可以做胚胎组织染色体检查。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，给我提供了专业的建议和关怀。我非常感激医生的帮助，也感受到了互联网医院带来的便利。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在电脑前，准备处理一些线上问诊的咨询。屏幕上突然弹出一个消息，是一位名叫小王的女士发来的。她告诉我，她的月经一直不规律，最近一次月经是在9月16日。小王说，她的月经每个月都不一样，这让她很担心。

我立刻回复了小王，询问她是否愿意进行一些基本的检查。小王同意了，并告诉我三天后去抽血检查看HCG有没有上升。同时，她也提出了一个很实际的问题：这个情况有没有保胎的可能？我告诉她，这需要进一步检查才能确定。

紧接着，小王又告诉我，她最近两天开始流褐色分泌物。我立刻意识到这可能是个问题，便询问她是否有过宫外妊娠的经历。小王说，她之前有过一次宫外妊娠，左侧输卵管已经切除了。

听到这里，我意识到小王的情况可能并不简单。我告诉她，宫外妊娠是指宫外孕，如果再次发生，可能需要再次切除输卵管。小王显得有些担忧，但她也告诉我，她现在一有情况就知道了，应该没有那么严重。

我安慰她，因为现在还不能具体确定，我会根据她的孕酮和HCG值来判断。小王问我，如果HCG翻倍了，下面还是会流褐色分泌物是什么原因呢？我告诉她，可能是先兆流产症状或者是生化妊娠的可能。

在这整个过程中，我始终保持着耐心和细致，尽力给小王提供最合适的建议。虽然之前就这个问题已经回复至少两次，但我知道，对于小王来说，每一次的咨询都是至关重要的。

最终，我建议小王继续观察，并保持联系。我告诉她，无论结果如何，我都会在这里支持她。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在网络上浏览着信息，却意外地发现我的例假迟迟没有来。我心中不禁泛起一丝不安，于是决定向一位来自河南郑州的妇科医生在线咨询。医生非常耐心地询问了我的情况，了解到我在8月初例假结束后与伴侣进行了房事，然后在8月底23号左右再次房事后，至今都没有来例假。医生告诉我，这种情况可能是怀孕的迹象。

医生详细地解释了药流和手术流产的利弊，以及药物流产可能带来的风险。他强调，虽然药流是一种较为便捷的流产方式，但是其成功率并非100%，且存在出血多或药流不全的风险。此外，医生还提到，药流后可能需要进行清宫手术，这对子宫内膜有一定的损伤，可能会影响到以后的生育能力。

医生告诉我，为了确定是否怀孕，需要进行抽血检查hcg。虽然我已经在其他医院咨询过，医生也看了我的早孕症状，但最终医生的建议是，抽血检查是最准确的方法。我听从了医生的建议，进行了抽血检查。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。虽然结果还未出来，但我知道，无论结果如何，医生都会在我身边，为我提供最专业的建议和支持。

那是一个普通的周末，当我坐在马桶上，我发现了一些不寻常的鲜红血液。这让我惊慌失措，因为我已经怀孕26+5周了。我立刻拨打了医院的电话，预约了当天下午的住院。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生，她耐心地听我描述症状，并告诉我不要过于担心。

医生让我上传了B超单，她详细地分析了报告，告诉我胎盘有点低，而且宫颈息肉可能导致了出血。我被安排住院，接受了黄体酮和维C的治疗，同时口服乐孕宁口服液。在住院期间，医生每天都和我沟通，询问我的身体状况，并告诉我如何观察病情的变化。

有一次，我在晚上突然感觉肚子有点撑，很紧绷，我立刻联系了医生。医生告诉我，这可能是宫缩的症状，让我不要过于担心。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我信任她的判断。

在住院期间，我还遇到了一位护士，她总是面带微笑，细心地照顾我。每天早上，她会为我量血压、测体温，并告诉我如何保持良好的休息和营养。这些细心的关怀让我感到温暖。

经过几天的治疗和观察，我的病情逐渐好转。医生告诉我，如果数据正常的话，那就代表没事了，流产的风险相对较低。我感到非常欣慰，感谢医生和护士们的辛勤付出。