看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中充满了焦虑和不安。我是一位来自河北沧州的普通女性，因为意外怀孕，不得不选择了流产和清宫手术。

一开始，我在网上咨询了一位医生，他耐心地询问了我的病情，了解了我的基本情况。在得知我之前没有使用过任何药物后，他为我开具了处方，并提醒我要注意观察身体的变化。

手术过后，我开始按照医生的指导服用药物。在咨询过程中，医生细致地询问了我的过敏史和慢性病史，以确保用药安全。他还询问了我是否在哺乳期或怀孕期间，让我感受到了他的专业和负责。

在治疗过程中，我感受到了医生的关心和耐心。他不仅告诉我如何用药，还告诉我如何注意饮食和保暖，避免受凉。当我提到担心子宫粘连的问题时，他为我提供了专业的建议，并告诉我如何增加子宫内膜，防止粘连。

医生还为我推荐了一种适合我的药物——地屈孕酮片。在咨询过程中，他详细地解释了这种药物的用法和注意事项，让我感到十分安心。在医生的建议下，我开始按照医生的要求服用这种药物，并按时进行复查。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的关爱和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活，让我感受到了家的温暖。如今，我已经康复出院，感谢互联网医院为我提供的便捷医疗服务，也感谢那位医生的专业和负责。

那天，我如往常一样，坐在江西南昌市的家中，看着电脑屏幕，心情却格外沉重。大姨妈来的时候，总是带着一丝黑色，让我感到不安。我决定通过网络，寻求一位妇科医生的帮助。

我打开京东互联网医院，填写了病情描述，很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。他非常耐心，听完我的描述后，告诉我这是流产现象，并建议我检查血HCG和孕酮激素水平，同时排查宫外孕的可能性。

医生还告诉我，宫外孕是一种非常危险的情况，一旦破裂，后果不堪设想。他让我随时注意肚子痛或其他下腹不舒服的症状，并尽快去医院检查。

医生详细地解释了检查的费用和流程，B超和验血一次只需两三百块钱。我感到十分安心，因为医生的专业和细心让我对治疗充满了信心。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行了检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但每当想到医生的关怀和专业知识，我就能坚持下去。终于，血验结果出来了，医生告诉我，一切都在正常范围内，让我一周后复查B超。

通过这次线上问诊，我深深感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，只要我们选择正确的平台，就能得到及时、专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样打开了我的手机，准备咨询一位医生关于备孕的问题。我已经34岁了，去年8月经历了宫外孕手术，今年1月再次怀孕却不幸胎停，2月底不得不进行了流产。在这次的经历中，我了解到了利巴韦林这种药物，它在治疗新冠时被广泛使用，但同时也给我带来了很多困扰。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生***耐心地听我讲述了自己的病情，并详细询问了我的生活习惯、饮食以及用药情况。在仔细阅读了我的病史资料后，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，利巴韦林对胎儿有明显的伤害，为了减少影响的可能性，我需要在停止使用抗病毒药物后，等待10个月左右再考虑备孕。此外，医生还建议我定期复查性激素水平，检查子宫的情况，并在必要时检查老公的精液常规，以提高受精卵的质量。

医生还提醒我，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激、过于冰冷或过于滚烫的食物，可以适当吃一些容易消化吸收的营养均衡的食物。此外，医生还建议我每天至少进行三次以上的运动，每次运动时间达到45分钟以上，做一些瑜伽、太极拳、慢跑、游泳、爬山或骑自行车等。

通过与医生的沟通，我感到非常安心，医生的专业知识和耐心让我对备孕充满信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够迎来健康宝宝的到来。

那天，我怀着忐忑的心情来到了京东互联网医院，预约了妇科专家进行线上问诊。我轻声向医生描述了我的情况，她耐心地询问了我最后一次月经的时间，以及一些基本的问题。医生的专业和温和让我感到安心。

接着，我收到了医生的回复，她告诉我根据彩超报告，胚胎发育不好，建议进行药物流产加清宫。我虽然有些害怕，但医生耐心的解释和鼓励让我坚定了信心。

住院期间，医生为我详细介绍了整个流程，并关心地询问我的感受。手术当天，医生和护士们都非常专业和细心，让我感受到了家的温暖。

术后，医生还定期通过线上平台跟进我的恢复情况，让我感到非常贴心。这次的经历让我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的便利和高效。

感谢京东互联网医院，感谢那位温柔而专业的医生，让我在异乡也能感受到家的关怀。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。六月份的某天，我发现自己停经了，而且已经持续了41天。我心里的不安像野草一样疯长，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

我找到了一位妇科医生，她耐心地听我讲述了自己的情况。我告诉她，我的孕囊太小，可能只有6mm。医生皱了皱眉，她告诉我，这可能意味着我对药物的反应不会太好。

医生建议我可以尝试药流，但她也提醒我，这需要等待3到4天。我好奇地问，药流真的需要去医院才能买到药吗？医生肯定地回答了我。

接着，我询问了关于无痛人流的价格，医生告诉我大约需要两千多元。我接着问起了药流对子宫的损伤是否较小，医生告诉我，虽然相对较小，但药流不干净，清宫也是需要损伤子宫的。

我继续询问，孕囊要多大才能进行药流？医生回答说，大约需要10几个mm。我还想知道，进行药流前需要做哪些检查，医生告诉我，术前检查每个医院的要求都不一样，但血常规、肝肾功等检查是必不可少的。

我又问起人工流产是否也需要这些检查，医生回答说，是的。我担心如果检查结果不合格，我是否就不能进行药流或人流。医生安慰我说，如果只是一些轻微的异常，通常是没有问题的。

在医生的建议下，我决定尝试药流。但在我去医院时，遇到了一个让我有些失望的情况。我去的那位医生没有认真听取我的意见，直接安排我去进行人流。我感到有些沮丧，但医生告诉我，她会尊重我的意见，让我感到一丝安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我最终选择了药流，但这个过程让我更加了解了自己的身体，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天，我满怀忐忑地打开了我的手机，准备向那位素未谋面的医生咨询我的疑惑。由于最近月经推迟，我开始担心自己可能怀孕了。在京东互联网医院平台上，我找到了一位经验丰富的妇科医生，于是鼓起勇气向她描述了我的症状。

医生非常耐心地听我讲述了我的情况，她详细询问了我的月经周期、末次月经时间以及同房时间。虽然我无法提供确切的末次月经日期，但医生通过我的描述，推断出我怀孕的可能时间。

接下来，医生向我解释了怀孕初期B超检查的相关知识。她告诉我，通常在怀孕4周左右，通过B超可以检测到胎心搏动。我紧张地等待着医生的判断，她根据B超报告和我的症状，初步判断我怀孕了7周左右。

然而，当我提到9月4号左右有少量出血时，医生告诉我这可能是先兆流产的迹象。她建议我保持冷静，注意休息，并密切关注出血情况。听到这里，我心中的焦虑更加严重了。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和关怀。她不仅为我提供了准确的诊断，还耐心地解答了我的疑问，让我对整个情况有了更清晰的了解。尽管结果并不完全如我所愿，但医生的专业建议让我感到安心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在京东互联网医院，我可以在家中就能享受到专业医生的咨询服务，这对于忙碌的都市人来说无疑是一种福音。

那是一个普通的下午，我，小林，一个来自浙江宁波市的准妈妈，正坐在客厅的沙发上，手中的手机屏幕上跳动着一系列的文字。我的肚子突然传来一阵微微的疼痛，我立刻拿起手机，准备向我的线上医生咨询。

“肚子疼有没有？”我小心翼翼地敲打着键盘，生怕打扰到医生的休息。

“轻微的疼痛，左下侧。”我简短地描述了我的症状。

“那有先兆流产的样子，但你18周没有特别好的保胎药。”医生的话让我心头一紧，但我很快又看到他接下来的建议，“现在就是不流血了，但是咳嗽打喷嚏肚子下面就特别疼，你用去医院做什么检查吗？”

我犹豫了一下，最终还是选择了在家保胎。医生告诉我，如果疼痛加剧或有出血现象，一定要及时就医。

接下来的日子里，我时刻关注着肚子里的动静。医生告诉我，这是一阵一阵的微痛，不是肚皮疼，而是宫缩。他询问我是否是头胎，我回答是。他又问腹痛是越来越厉害还是差不多，我告诉他一走路有点痛，现在右下侧也开始痛了。

尽管心里有些忐忑，但我对医生的专业和耐心充满了信任。终于，我决定去医院就诊。当我走进医院时，医生的表情让我放心了许多。他告诉我，我的病情已经得到了控制，并给我开了一些保胎药。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与专业。在这里，我可以随时随地得到医生的建议，不再需要担心错过最佳的治疗时间。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到温暖和安心。

那是一个普通的夜晚，湖南株洲市的李小姐和她的男友正在享受难得的二人时光。他们的生活节奏一直很稳定，但最近，李小姐发现自己的月经周期似乎有些不规律。于是，她决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，李小姐与一位经验丰富的妇科医生进行了线上咨询。医生详细询问了李小姐的月经史，包括最近几个月的经期第一天日期，以及9月22号晚上的性行为情况。医生耐心地解答了李小姐关于安全期和怀孕几率的问题，尽管答案并不乐观，但医生的专业和耐心让李小姐感到安心。

随着时间的推移，李小姐的月经仍未如期而至。她再次联系了医生，这次医生建议她进行一次验孕。当验孕棒上出现两条明显的红线时，李小姐的心情无比沉重。医生告诉她，虽然已经怀孕，但还有补救的机会，尽管这个机会非常小。

在医生的指导下，李小姐开始了艰难的等待。尽管过程充满了焦虑和不安，但医生的关心和支持让她感到温暖。最终，医生告诉她，没有补救的机会，只能选择流产。虽然这个结果令人心痛，但李小姐知道，这是她目前最好的选择。

通过与京东互联网医院的医生沟通，李小姐不仅得到了专业的医学建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。这次经历让她更加珍惜健康，也更加明白了科学就医的重要性。

那天，我像往常一样坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，突然，一个弹窗吸引了我的注意。这是家名为***的互联网医院，它承诺可以让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。抱着试试看的心态，我决定注册并咨询一下我的健康问题。

咨询的过程出奇地顺利，我详细描述了我的病情，一位名为谢晓梅的医生很快就给出了回复。她的语气温和，让我感到很安心。她告诉我，我的孕酮水平正常，但宫颈机能存在问题。她详细解释了宫颈机能不全可能导致的后果，并建议我进行进一步的检查。

接下来的几天，我按照医生的建议做了血常规和D二聚体等检查。虽然结果不尽如人意，但我并没有感到沮丧。因为我知道，医生已经为我制定了治疗方案，并且会一直陪伴着我。

在治疗过程中，谢医生多次与我沟通，询问我的感受，并调整治疗方案。她的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满信心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我衷心感谢谢医生和这家互联网医院，让我在繁忙的生活中也能享受到优质的医疗服务。