看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我还记得那天，电动车失控，我的世界瞬间变成了黑白。醒来时，我已经在医院了。医生告诉我，我的股骨颈骨折，需要手术。手术后，第七天，我又发现了足舟骨骨折。出院时，医生只给我带了个小腿超踝固定带，并没有建议拍片打石膏。我很担心，于是决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一个专业的医生。我们进行了详细的沟通，他了解了我的情况后，建议我再去医院拍片确认骨折情况，并根据医生的建议进行相应的治疗。他的建议让我安心了许多，也让我意识到在线问诊的重要性。

我是一名居住在广州市的患者，最近因为左脚舟骨部位受伤，导致疼痛和关节弹响，特别是在干重活动时会感到不适。经过和医生的线上问诊，医生仔细询问我的症状并要求我拍摄受伤部位的照片，以便更准确地评估我的病情。医生给予了我详细的建议，包括做足底压力分析和配合生物力学的鞋垫，同时开具了一周的药物处方。在医生的建议下，我开始按时服药并进行锻炼，同时停止了之前使用的药物。我深感医生的耐心和专业，对我的病情给予了充分的重视和细致的指导，让我对线上问诊有了全新的认识和信心。

那天，我坐在电脑前，心中充满了疑惑和焦虑。我的右手腕，自从几年前那场意外后，就一直疼痛不已。我知道那是舟骨骨折留下的后遗症，但多年来，我一直没有找到合适的治疗方法。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到安心，因为它有着专业的医生团队。

与我沟通的是一位来自创伤科的医生，他非常耐心地听我讲述了我的病情。他告诉我，我的舟骨陈旧性骨折可以通过手术来治疗。虽然费用不太好估计，但他承诺会给我提供最合适的治疗方案。

我计划去成都的医院进行治疗，医生推荐了华西医院，这是一家大医院，技术应该会更可靠。我还了解到，省骨科医院也是一个不错的选择。虽然有些犹豫，但最终我决定去华西医院。

在成都的亲戚告诉我，这家医院不太好预约。但我已经下定决心，毕竟时间不等人。医生也提醒我，如果确定可以手术治疗，我就过去，毕竟拖时间长了也不好。

医生还告诉我，如果确定了手术方案，他会给我提供更详细的建议。我非常感激他的专业和耐心，这让我对手术充满了信心。

现在，我正准备前往成都，开始我的治疗之旅。我知道，这将是一条充满挑战的道路，但我相信，在专业医生的指导下，我一定能够战胜病痛。

那天，我正走在楼梯上，一个不小心，摔了个四脚朝天。当时感觉脚踝一阵剧痛，但X光检查显示只是崴了脚，没有骨折。于是，我拄着双拐，小心翼翼地度过了半个月。

然而，疼痛并没有因为时间的流逝而减轻，反而愈发严重。于是，我决定去复查，这次我选择了CT检查。结果显示，我的足舟骨竟然骨折了！

在得知这个消息后，我感到非常沮丧。一位医生建议我住院手术，而另一位则建议保守治疗。经过一番考虑，我最终选择了保守治疗，并开始佩戴石膏。

在治疗过程中，我遇到了一位非常负责任的医生。他耐心地为我解答每一个疑问，告诉我保守治疗的具体方法，以及如何正确佩戴石膏。他告诉我，石膏需要佩戴6到8周，并且建议我在天气热的时候佩戴支具，以减轻疼痛。

在医生的指导下，我学会了如何正确地抬高脚部，以帮助消肿。虽然治疗过程很痛苦，但我始终相信，只要坚持下去，一定能够康复。

在这段时间里，我深深地感受到了医生的品质。他不仅医术高明，更有一颗仁心。他总是耐心地倾听我的诉说，给予我鼓励和安慰。他的存在，让我在痛苦的治疗过程中，感受到了一丝温暖。

现在，我已经完成了石膏的治疗，疼痛也明显减轻了。我相信，在不久的将来，我一定能够恢复正常的生活。

那天，我拖着疲惫的脚步走进了**京东互联网医院**，心情沉重。脚掌的疼痛已经困扰了我一个多月，我实在无法忍受这种折磨，于是决定寻求线上医生的帮助。

医生***耐心地询问了我的病情，详细了解了我的工作性质和生活习惯。他告诉我，我的症状可能是由于长时间站立或蹲着导致的慢性劳损。虽然心中有些不安，但我还是选择了相信他的专业判断。

医生建议我每天用温水泡脚，并进行局部按摩。他还告诉我，如果症状没有明显改善，可以尝试使用氯唑沙宗片和迈之灵，并局部涂抹白脉软膏。听到这里，我心中顿时感到一丝安慰。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。每天泡脚、按摩，并按时服用药物。渐渐地，我的脚掌疼痛开始减轻，那种痒胀的感觉也消失了。我感到非常高兴，对医生的感激之情溢于言表。

然而，医生***并没有因此而满足。他提醒我，如果用药一周后症状仍未好转，应该及时去医院进行检查，以排除其他原因。这让我更加感激他的细心和负责。

现在，我的脚掌已经恢复了正常，我可以重新投入到工作和生活中。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也让我对医生的敬业精神充满敬意。

2024年9月5日，晚上7点47分，海淀区的一位患者通过京东互联网医院在线咨询了一位专业的骨科医生。患者主诉称自己的脚骨折已经一个月了，今天复查的CT报告显示恢复情况不太好，希望医生能给出专业的解答和建议。

医生首先询问了患者的受伤情况和时间，了解到患者是骑车摔伤的，已经受伤一个月了。患者提供了第一次的CT报告，但第二次的还未出。医生建议患者在线发送原片以便更好地评估，但患者表示只有第一次的报告。

医生仔细查看了报告，发现骨折断端对位良好，说明当时采取的石膏固定保守治疗是正确的。医生询问患者是否有脚粘地的情况，患者回答没有。医生告诉患者目前的治疗方案没有问题，骨折位置对位良好，不需要手术治疗，但愈合速度可能会比较慢，至少需要固定六周。医生解释说，足舟骨的血供不太丰富，这与其解剖结构有关。

患者担心边缘略硬化是否意味着不会生长骨痴，医生解释说这可能是因为骨折时骨折线附近的积血或者碎骨渣会有一个吸收的过程，可能会出现骨折线变清晰的变化。医生强调，目前位置良好，但骨折还未愈合，所以还需要继续固定。医生建议患者多和就诊医生沟通复查的情况，并且当面复查就诊比较可靠。

患者感谢医生的解答，并表示会继续按照医生的建议进行治疗。医生祝愿患者早日康复。整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和尊重。

脚内侧骨头突出是一种常见的足部疾病，其病因复杂，常见的有足舟骨骨折、骨刺和平足症等。

一、足舟骨骨折

足舟骨骨折多因外力打击或不适当的运动导致，骨折后脚内侧会出现凸起的骨头，并伴有局部肿胀、疼痛等症状。治疗原则为骨折复位、固定加康复治疗，常用药物有塞来昔布、布洛芬等。患者需注意制动，减少下地活动。

二、骨刺

骨刺会导致关节软骨退变、断裂、缺损，从而在骨头边缘长出尖尖的骨刺，造成脚内侧凸起。轻微疼痛可注射玻璃酸钠治疗，或外用非甾体类抗炎药，如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳膏剂等。若骨刺压迫神经、血管或肌腱，则需手术治疗。

三、平足症

平足症是一种足部畸形，会导致足内侧纵弓低平或消失，造成足弓塌陷，从而出现脚内侧凸起等症状。轻症可通过穿医用矫正鞋垫矫正，重症需手术治疗。

四、日常保养

对于脚内侧骨头突出患者，平时应注意控制体重、劳逸结合，进行足踝部功能锻炼，适度运动，并多进行足底按摩。

五、医院与科室

脚内侧骨头突出患者可前往医院的骨科或足踝外科就诊，进行专业诊断和治疗。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您已接诊，本次问诊可持续2天

你好

您好，想让您看看片子，想您给个最好的治疗方法

有移位，也比较年轻

建议手术

医生，我现在打石膏呢

不知道可以吗

嗯

建议手术

医生慢慢养可以吗？

打石膏慢慢养可以吗？

可能会有骨折不愈合，或者畸形愈合

医生，想问问这个骨头是脚舟骨吗？

是的

医生，还在吗

想问问这个骨头不能愈合的可能性有多大？？

从碰到现在，腿还没有疼痛的感觉呢

就一晚上疼点，今天是第三天没有疼痛的感觉

你好，这种风险是有的，嗯，但是没有100%。

当地医生什么建议？

当地医生也是说建议手术

建议手术

嗯呢

是的呢

你比较年轻

但是我根本不疼，医生也就是给打石膏了

说是七天后再复查

但骨折有点移位

有点移位，不是很利害是吗

但后期可能会有疼痛

后期是多长时间？？？

今天是第三天

三个月之后，或者行走之后

三个月基本上就长的差不多，有可能是畸形愈合，所以走路会有疼痛感

是这个道理吗

嗯

谢谢医生

不客气，祝你早日康复。

问诊已结束

服务已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

我从来没有想过，一个简单的崴脚会让我陷入如此的困扰。42天前的一天，我在散步时不小心崴了脚，疼痛难忍。第二天，我去了一家当地的医院拍了X光，医生告诉我看起来没什么大问题，只是轻微的扭伤，开了一些止痛药就让我回家休息了。然而，随着时间的推移，我的脚并没有好转，反而越来越疼，走路也变得非常困难。

我开始怀疑自己的诊断是否正确，于是决定寻求第二意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的沟通，医生询问了我的症状、受伤的时间以及之前的治疗情况。我也向他展示了我的X光片子。医生告诉我，虽然X光上看不清足舟骨的情况，但他认为我可能存在骨折的风险，建议我进行核磁共振检查以获取更准确的结果。

我按照医生的建议进行了核磁共振检查，结果显示我确实有足舟骨骨折。听到这个消息，我感到非常震惊和失望。为什么之前的医生没有发现这个问题？为什么我要经历这么多的痛苦和不确定性？

经过与医生的深入交流，我了解到，足舟骨骨折是一种常见的足部损伤，尤其是在运动或日常生活中发生的扭伤中。它可能会被误诊为普通的扭伤或挫伤，特别是当X光检查结果不明显时。医生还告诉我，及早的诊断和治疗对于恢复非常重要，否则可能会导致长期的疼痛和功能障碍。

现在，我正在接受相应的治疗，包括休息、物理治疗和必要的药物治疗。虽然这段经历让我非常困扰和焦虑，但我也从中吸取了教训：在面对健康问题时，不能轻易放弃，必须积极寻求专业的帮助和第二意见。同时，我也深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性，它们可以为我们提供便捷、快速和高效的医疗咨询和诊断服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

在接受线上医生问诊时，患者详细描述了自己右脚舟骨骨折的情况，寻求医生的专业建议。医生通过3次对话机会，耐心倾听患者的描述，并给予恰当的治疗建议。医生专业的医疗知识和耐心细致的态度让患者感到安心和信任，为患者提供了有效的帮助和指导。

患者在问诊过程中，感受到了医生的专业和贴心，对医生的治疗建议和指导表示感激和满意。通过线上问诊，患者得到了及时的医疗帮助，对自己的病情有了更清晰的认识，同时也更加信任医生的治疗方案。