糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

口角炎，又称唇炎，是常见的口腔疾病之一，主要表现为口角周围的皮肤炎症。导致口角炎的原因有很多，其中最常见的病因之一是缺乏维生素B2。

除了维生素B2缺乏外，以下因素也可能导致口角炎：

1. 创伤：如长时间使用硬质牙刷、口唇干燥等，都可能刺激口角周围的皮肤，导致炎症。

2. 口腔真菌感染：如念珠菌感染，可能导致口角炎。

3. 病毒感染：如疱疹病毒感染，也可能引起口角炎。

4. 营养不良：如缺乏维生素B2、维生素B3、叶酸等，可能导致营养不良性口角炎。

5. 系统性疾病：如贫血、免疫功能障碍、糖尿病等，也可能导致口角炎。

针对口角炎的治疗，主要从以下几个方面入手：

1. 补充维生素B2：可以通过口服维生素B2片剂、复合维生素片等方式补充维生素B2。

2. 抗真菌治疗：针对口腔真菌感染，可使用抗真菌药物进行治疗。

3. 口腔清洁：保持口腔卫生，避免细菌、真菌滋生。

4. 保湿：使用润唇膏、凡士林等保湿产品，保持口唇湿润。

5. 调整饮食：多吃绿色新鲜蔬菜、水果和富含维生素B2的食物，如豆制品、牛奶等。

6. 治疗原发病：针对贫血、免疫功能障碍、糖尿病等原发病进行治疗。

口角炎，又称烂嘴角，是一种常见的口腔疾病。主要症状包括嘴角红肿、起泡、皲裂、结痂、脱屑等。该病多由上火、冬季干燥、维生素B缺乏、免疫力低下等因素引起。

要治疗口角炎，首先需要了解其病因。对于因上火引起的口角炎，可以通过调整饮食、保持口腔卫生等方式缓解症状。冬季干燥时，可以使用润唇膏等保湿产品，保持嘴唇湿润。对于维生素B缺乏引起的口角炎，可以通过补充维生素B族来改善症状。

在药物治疗方面，常见的治疗方法包括使用阿西洛维软膏、莫匹罗星软膏等外用药膏。这些药物具有消炎、杀菌、促进愈合的作用。此外，还可以使用维生素B2、维生素C等口服药物进行辅助治疗。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。保持口腔卫生，避免用手触摸嘴角，保持嘴唇湿润，避免过度舔唇等不良习惯。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，也有助于预防口角炎的发生。

如果口角炎症状严重或反复发作，建议及时就医。口腔科医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。对于一些特殊类型的口角炎，如真菌性口角炎、病毒性口角炎等，需要针对病因进行治疗。

总之，口角炎是一种常见的口腔疾病，通过了解病因、合理治疗和日常保养，可以有效预防和治疗口角炎，保持口腔健康。

口角炎，又称烂嘴角，是一种常见的口腔疾病。它主要表现为口角周围的起疱、糜烂、脱屑和潮红等症状，给患者的生活带来诸多不便。为了应对这一困扰，我们需要了解口角炎的成因、治疗方法以及日常保养措施。

一、口角炎的成因

口角炎的成因多样，主要包括以下几点：

1. 细菌感染：细菌是导致口角炎的主要原因之一，尤其是金黄色葡萄球菌和链球菌。

2. 营养不良：缺乏维生素、微量元素等营养物质，导致免疫力下降，容易引发口角炎。

3. 湿度环境：干燥、寒冷或潮湿的气候环境，容易导致口角干燥、开裂，从而引发感染。

4. 口腔卫生不良：口腔卫生不良，如刷牙不彻底、口腔黏膜损伤等，容易导致细菌滋生。

5. 精神压力：长期精神压力过大，导致免疫力下降，容易引发感染。

二、口角炎的治疗方法

针对口角炎的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 个人卫生：保持口腔卫生，勤刷牙、漱口，避免细菌滋生。

2. 外涂药物治疗：局部涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏、金霉素软膏等，以抑制细菌感染。

3. 口服药物治疗：根据病情严重程度，可口服抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等。

4. 日常保养：保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素和微量元素。

5. 精神调节：保持良好的心态，减轻精神压力。

三、口角炎的预防措施

为了预防口角炎，我们应从以下几个方面入手：

1. 保持口腔卫生，勤刷牙、漱口。

2. 补充维生素和微量元素，增强免疫力。

3. 避免长时间暴露在干燥、寒冷或潮湿的环境中。

4. 调整饮食结构，多吃新鲜蔬菜、水果。

5. 保持良好的心态，减轻精神压力。

秋风送爽，气温逐渐降低，但随之而来的秋燥问题却让不少家长头疼不已。孩子容易出现口干舌燥、嘴唇干裂、大便干结、小便黄赤、手足心热等症状，严重者还会出现头痛、咳嗽、流鼻血等问题。

秋燥的原因主要在于气候的变化。秋季天气干燥，空气湿度下降，水气减少，蒸发速度加快，导致“燥邪”侵袭人体，伤肺、伤阴、伤津。孩子的抵抗力较弱，更容易受到秋燥的影响。

针对秋燥，家长可以采取以下措施：

1. 增加水分摄入：鼓励孩子多喝水，可以适量喝一些梨汁、柿子汁等润肺生津的饮品。

2. 注意饮食：多吃一些滋阴润燥的食物，如梨、苹果、葡萄、核桃、蜂蜜等。

3. 保持室内湿度：使用加湿器或放置湿毛巾等方法，保持室内空气湿润。

4. 避免接触过敏原：如花粉、灰尘等，避免孩子出现过敏症状。

5. 加强锻炼：适当进行户外活动，增强体质，提高抵抗力。

如果孩子出现严重的秋燥症状，应及时就医。

口角炎，又称烂嘴角，是一种常见的皮肤病，主要表现为口角潮红、起疱、皲裂或糜烂等症状。该疾病的病因多样，可能与维生素缺乏、真菌感染、免疫力低下等因素有关。针对口角炎的治疗，药物治疗是主要手段，其中甲硝唑、罗红霉素等抗菌消炎药物疗效显著。

甲硝唑是一种广谱抗菌药物，对厌氧菌感染有良好的治疗效果。口角炎患者可按照医嘱服用甲硝唑，一般每天两次，饭后口服效果更佳。

除了甲硝唑，罗红霉素也是一种常用的治疗口角炎的药物。罗红霉素属于大环内酯类抗生素，具有性价比高、疗效好等优点。但患者在使用罗红霉素时应注意空腹口服，并避免饮用刺激性饮品。

双料喉风散是一种外用药物，具有清热解毒、消肿利咽的作用。患者可将双料喉风散喷洒于患处，但孕妇不宜使用。

治疗口角炎时，患者还可配合服用复合B族维生素片，以缩短治疗时间。此外，饮食调理也很重要。患者应多吃新鲜的绿叶蔬菜、豆制品、奶类及肉类食物，并适量摄入具有清热去火作用的食物，如马齿苋、苦菜等。

口角炎的治疗需要耐心和坚持，患者应遵循医嘱，积极配合治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免过度劳累，增强免疫力，有助于预防口角炎的复发。

在治疗口角炎的过程中，患者可前往医院的皮肤科就诊。皮肤科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者早日康复。

我是两年前也就是2020年，门牙外伤，根管治疗后做的全瓷牙，现在差不多两年了，全瓷牙喝热水或者吃热的东西时会有疼痛感觉。

在这次线上问诊中，我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并给予了详细的解答和建议。医生的专业知识和沟通能力让我感到非常满意。我对医生的诊疗服务感到十分满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

口角炎是一种常见的口腔疾病，它不仅影响美观，还可能给患者带来不适。那么，口角炎可以用红霉素吗？本文将为您详细解析口角炎的成因、治疗方法以及日常护理措施。

口角炎的成因多样，主要包括以下几种：

• 单纯疱疹愈后炎症：由于单纯疱疹病毒感染后，局部皮肤出现炎症反应，导致口角炎。
• 药物破坏皮肤屏障：某些药物可能破坏皮肤屏障，导致局部慢性炎症。
• 化妆品过敏：长期使用唇膏、口红等化妆品，可能导致局部过敏性炎症。
• 嘴唇干燥脱皮：嘴唇干燥脱皮，患者用舌头舔嘴唇，导致唾液中的消化酶刺激口角皮肤，引发炎症。
• 继发感染：局部炎症可能导致念珠菌感染，表现为口角炎。
• 脂溢性皮炎：脂溢性皮炎患者常伴随口角炎。

红霉素是一种常用的抗生素，对于口角炎的治疗具有较好的效果。它不仅可以起到湿润口唇部位的作用，还具有消炎止痛、预防感染的效果。

治疗口角炎时，建议根据自身病情选择合适的治疗方法。以下是一些治疗建议：

• 局部用药：使用红霉素软膏或凝胶涂抹患处，每天2-3次。
• 维生素B2：维生素B2可以帮助促进黏膜修复，缓解口角炎症状。
• 保持口腔卫生：勤刷牙、漱口，保持口腔清洁。
• 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于缓解口角炎症状。
• 多吃蔬菜水果：保持大便通畅，有助于缓解口角炎症状。
• 戴口罩：在风沙较大的天气，佩戴口罩保护皮肤。

如果口角炎症状严重，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

总之，口角炎是可以治疗的，关键是要及时诊断、选择合适的治疗方法，并注意日常护理。希望本文能对您有所帮助。

近年来，随着女性对自身健康的关注度提高，避孕药作为一种常见的避孕方式，越来越受到女性的青睐。然而，避孕药在带来便利的同时，也可能对女性的身体造成一些影响。研究表明，避孕药会改变女性对某些营养物质的需求，因此，专家建议长期服用避孕药的妇女，要注意补充一些维生素，以维持身体健康。

1. 维生素B2：避孕药会增加女性对维生素B2的需求，缺乏维生素B2会导致口角炎、舌炎、结膜炎及脂溢性皮炎等症状。富含维生素B2的食物有乳制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、花椰菜、蘑菇、小麦、黄豆及深绿色蔬菜等。

2. 维生素B6：长期服用避孕药会加快色氨酸的代谢率，使女性对维生素B6的需求增加。缺乏维生素B6会导致兴奋、不安、反射亢进、惊厥、周围神经炎等症状，甚至出现抑郁症。富含维生素B6的食物有谷物的外皮和卷心菜、麦胚、牛奶、肝、肉、黄豆等。

3. 维生素B12：避孕药会降低血中维生素B12的浓度，影响机体造血功能，引起巨幼红细胞性贫血，并伴有肢体运动失调等神经症状。富含维生素B12的食物有肉类、肝、奶制品、蛋黄、鱼、贝类、蟹等。

4. 叶酸：避孕药会抑制叶酸的吸收，导致宫颈细胞发育不良，甚至出现叶酸缺乏性贫血。富含叶酸的食物有动物肝脏、肉、蛋、各种绿色蔬菜、豆类和水果等。

5. 维生素C：避孕药会加速维生素C的破坏，导致鼻衄、牙龈及皮下组织出血等症状。富含维生素C的食物有石榴、橘子、柚子、菠菜、青椒、茼蒿等新鲜果蔬。

此外，长期服用避孕药还可能导致血清钙、锌水平降低，甘油三酯和脂蛋白升高。因此，女性在服用避孕药时，要注意营养平衡，做好饮食调理，以维护身体健康。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的口腔粘膜发白，两侧嘴巴子口腔粘膜有小白点，嘴角上牙龈左边舌头灼烧疼。这种疼痛感让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位口腔科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我这可能是黏膜炎症。医生建议我戒除槟榔和烟草，避免辛辣刺激的食物，并使用生长因子或漱口液来促进愈合和局部消炎。我问医生是否需要服用药物，医生说康复新液可以使用，但效果可能会很慢。

我开始按照医生的建议进行治疗。虽然康复新液的效果确实很慢，但我仍然坚持使用。同时，我也注意了自己的饮食和生活习惯，尽量避免对口腔造成刺激。经过一段时间的治疗，我的症状有所改善，疼痛感减轻了很多。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助，避免小问题演变成大问题。京东互联网医院为我提供了便捷的在线问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。感谢京东互联网医院和那位口腔科医生，他们让我重新找回了健康和快乐。

随着季节的转换，深秋初冬的来临，婴幼儿口角炎的发病率也呈现上升趋势。口角炎，俗称“烂嘴角”，是一种常见的婴幼儿口腔疾病，其症状表现为口角潮红、起疱、糜烂、裂口、结痂等，严重时甚至影响宝宝的进食和说话。那么，为什么秋冬季婴幼儿容易患上口角炎呢？又该如何预防和治疗呢？

首先，秋冬季气候干燥，婴幼儿的口唇和周围皮肤容易干裂，而宝宝们出于本能，会不自觉地用舌头舔舐口唇，导致口唇更加干燥，进而引发口角炎。其次，婴幼儿体内缺乏维生素B2，也会导致核黄素缺乏性口角炎。

预防口角炎，家长可以从以下几个方面入手：

1. 培养宝宝良好的卫生习惯，避免用舌头舔舐口唇；

2. 注意宝宝的口腔卫生，及时补充维生素C和维生素B2；

3. 在宝宝口唇处涂抹甘油或食用油等，保持口唇湿润；

4. 避免宝宝长时间处于干燥、寒冷的环境中。

若宝宝出现口角炎症状，家长可以采取以下措施进行治疗：

1. 用温水清洗患处，保持清洁；

2. 将维生素B2研磨成粉，涂敷在患处；

3. 若症状严重，应及时就医，在医生指导下使用抗菌药物。

口角炎虽然是一种常见的婴幼儿口腔疾病，但只要家长做好预防和护理，就能有效降低宝宝患病的风险。