看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一名小说家，生活在潍坊市。最近，我被诊断出患有硬皮病。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始四处寻找答案，希望能找到治愈的方法。然而，医生们的回答总是模棱两可，让我感到更加焦虑和无助。

在一次偶然的机会中，我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。我们进行了详细的线上问诊，医生耐心地解答了我的疑问，并给出了明确的治疗方案。这种远程医疗服务让我感到非常方便和安心。

在医生的指导下，我进行了一系列检查，包括抗核抗体谱、肺CT、肾彩超和心脏彩超。这些检查帮助医生确定了我的病情是系统性硬皮病，并制定了相应的治疗计划。虽然治疗过程可能会很漫长和艰辛，但我已经做好了准备，相信自己一定能够战胜这场疾病。

2024年9月4日晚上10点02分，武汉市的张先生在京东互联网医院上与一位男科医生进行了在线咨询。张先生描述了自己在11月27日做包皮手术后的情况：冠状沟处整圈水肿，一直未消退；包皮接口处有一圈硬皮。医生详细解释了这些症状是正常的，包皮环扎术后出现水肿和硬皮是常见的现象，并给出了相应的建议。医生还强调了保持局部干燥透气和注意个人卫生的重要性。张先生对医生的专业解答和关心表示感激。

在这次在线问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和友善。医生不仅解答了张先生的疑问，还提供了实用的建议和指导，帮助他更好地理解和处理手术后的症状。同时，医生也体现了对患者隐私和个人信息的尊重和保护，始终遵循医疗行业的相关法规和道德规范。这种高效、便捷、安全的在线问诊方式正在改变人们的就医方式，提供了更多的选择和可能性。

我19岁的时候，右手中指出现了干裂蜕皮的情况，有时候还会感到痒。我选择了线上问诊，与医生进行了沟通。

医生提醒我需要仔细描述问题，并为我开具了曲安奈德尿素软膏的处方，还详细告诉我如何使用药膏，并建议少接触洗衣粉肥皂，少接触水，同时要多涂抹润肤保湿乳。

这次问诊结束后，我感到非常满意，医生的建议让我对治疗充满信心。我知道医生的回复仅为建议，但我还是决定去尝试医生给我的建议。

在医生的指导下，我开始使用药膏，并且注意少接触刺激性物质，多涂抹润肤保湿乳。经过一段时间的治疗，我的手指情况有了很大的改善，干裂蜕皮和痒的情况都得到了缓解。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，也学到了如何正确地治疗和护理自己的手指。我对医生的专业素养和耐心给予了极高的评价。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出一个熟悉的对话框，是***医生的在线咨询窗口。已经是晚上十点了，但我知道，我的病情不容等待。

我向***医生描述了我的症状：皮肤干燥、硬化，有时候疼痛难忍。他耐心地询问了我的病情，详细地记录下来。

第二天，我收到了***医生的消息，他告诉我，我患的是局限性硬皮病。他解释了病情，并制定了一套治疗方案：口服中成药和外用药膏。他告诉我，这种病需要耐心治疗，不能急于求成。

我犹豫了，治疗是否真的能起到效果？我可以邮寄药品吗？于是，我向***医生提出了疑问。

他耐心地回答我，首次治疗不能邮寄，但以后是可以的。他还告诉我，我可以在网上挂他的号，这样方便了许多。

从那以后，我开始定期在线咨询***医生。他总是耐心地解答我的问题，给我提供专业的建议。他让我感受到了医者的温暖，也让我对治疗充满了信心。

虽然治疗的过程很漫长，但我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

我家孩子最近手上长了些小红疙瘩，开始只有两三个，昨天发现多了成一小片了，从发现到现在大概有四五天了，不发烧。我很着急，于是我上网搜索了一下，发现了京东互联网医院，我决定尝试一下在线问诊。

医生很快接诊了我，他很耐心地询问了孩子的病情，询问了从发现到现在的情况，还询问了孩子是否有其他不适。在我详细描述完孩子的病情后，医生建议我先确认孩子的病例，然后给出了诊疗行为的提醒。

我很快确认了孩子的病例，并回复了医生。医生在得知孩子是6岁以下儿童后，再次提醒我为孩子开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。

医生开始对孩子进行问诊，他很友善地询问我孩子的问题，让我尽量详尽的描述孩子的问题。我描述了孩子用过的药物和病情的发展情况，医生一一进行了回复，并给出了对应的治疗建议。

医生告诉我孩子患的是沙土皮炎，然后详细解释了治疗方法和用药情况。我对治疗方法和药物的使用有些担心，医生很耐心地解答了我的问题，并让我放心使用药物。他还提醒我不要接触沙、土、水，并告诉我抹药的频率和注意事项。

在医生的建议下，我对孩子进行了治疗，并严格按照医生的要求进行了护理。孩子的病情得到了有效的控制，我感到非常感激。

我妈妈的肚皮上出现了白斑，像被灼烧了一样。起初我们以为是湿疹，去当地的医院看了医生，开了四种药。虽然病情有所改善，但白斑仍未消退。每当天气热，白斑处就会痒得难受。我们再次来到互联网医院，向孟大夫求助。孟大夫建议我们去三甲医院做伍德灯检查和皮肤活检病理学化验，以排除白癜风和硬皮病的可能性。虽然这些疾病听起来很可怕，但孟大夫说它们并不是十分严重，只是比较顽固难治。我们决定找时间去医院做进一步检查，希望能早日恢复健康。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己的症状：硬而不坚，坚而不久。医生细心倾听，并给出了专业的建议。医生指导患者需要通过药物治疗和坚持康复训练来改善症状。患者对医生的建议表示感谢，并在医生的指导下开始了治疗过程。

医生在整个问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质，为患者提供了专业的诊疗服务。患者在医生的指导下逐渐恢复健康，感受到了医生的关怀和支持。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着孩子去公园散步。然而，在散步的过程中，我发现孩子的右侧肩背部皮肤有些异常，摸起来有些硬。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、专业的在线医疗服务平台。在平台上，我详细描述了孩子的病情，并上传了相关照片。很快，一位皮肤科的专业医生回复了我的咨询。

医生首先询问了我孩子的一些基本信息，然后根据描述和照片，初步判断可能是局限性硬皮病。他告诉我，这种疾病的确诊需要通过皮肤活检病理化验，建议我带孩子去正规医院进行进一步检查。

在得知这个消息后，我有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，皮肤活检病理化验并不需要空腹，只需要切一小块皮肤，绿豆大小即可。在医生的鼓励下，我决定带孩子去做检查。

在济南进行检查的过程中，医生和护士都非常友好，让我感到温暖。他们详细解答了我的问题，让我对病情有了更深入的了解。最终，病理结果显示孩子确实患有局限性硬皮病。

医生为我开了积雪苷霜软膏和尿素维生素E乳膏两种药物，并告诉我如何正确使用。在治疗过程中，孩子的病情得到了明显改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅让我节省了大量的时间和精力，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。在此，我要感谢京东互联网医院以及为我提供帮助的医生，是你们让我感受到了医疗的温暖和关怀。

我是一位皮肤科医生，今天接诊了一位患有皮肤硬块的患者。患者描述了自己的症状，我耐心倾听并详细询问了病情的细节，然后给出了专业的建议和诊疗方案。在诊疗过程中，我始终保持着良好的沟通，给予患者充分的关怀和支持。最后，我开出了合适的处方，并嘱咐患者注意饮食和用药事项。希望患者能早日康复。