糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个普通的周四，我像往常一样忙碌着家务，突然感到一阵眼干。我并没有太在意，以为只是暂时的疲劳。然而，接下来的几天，我发现我的眼白局部开始变黄，这让我不禁有些担忧。

于是，我决定通过网络平台寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这是一家我信任的线上医疗机构。在平台上，我找到了一位专业的眼底科医生。医生询问了我的症状，并让我上传了一张眼部照片。

医生很快就回复了，他告诉我，瞳孔周围的黄色可能是色素沉着，并不是肝病，也不是黄斑问题。听到这个消息，我松了一口气，但心里还是有些不安。

医生耐心地为我解释了色素沉着的原因，并告诉我这并不需要手术治疗。他还提醒我，平时要注意用眼卫生，适当休息，避免长时间用眼。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了及时的诊断和指导，还感受到了医生的专业和关怀。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

现在，我的眼睛已经恢复了正常，我也更加懂得了如何保护自己的眼睛健康。这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且同样可以享受到专业、温馨的服务。

那天，我带着一种不安的心情走进了曲靖市第一人民医院的诊室。我感觉到眼睛里有东西遮挡，看东西的时候总是感觉不舒服。医生***问我：“你好，手里还有别的检查吗？”我摇了摇头，表示没有了。医生又问：“当时医生就看了这一个就说让回家待着？”我点了点头，心里有些失望。

医生仔细地看了我的检查结果，然后说：“看着像是视网膜色素变性。”我有些紧张，不知道这是什么病。医生又问：“晚上看东西跟白天相比有变化吗？”我回答说：“没有什么区别，都一样，都有东西挡住。”

紧接着，医生又问：“她说感觉身体发热的时候就感觉不舒服，就只想闭着眼睛。”我回答道：“也不是身体发热，眼睛发热的时候。”医生又问：“在哪看的之前？”我回答：“在老家市里面，具体叫什么医院想不起来了。”医生告诉我：“曲靖市第一人民医院。”

医生说：“这个要怎么办啊？”我有些无助。医生又问：“那边什么也没说吗？”我回答说：“我刚才又仔细看了下片子，眼底有出血。”医生说：“可能跟外伤有关系。”我又问：“图片里哪个黑色的东西是什么啊？”医生回答：“黑色的是出血点跟视神经，这个没什么大问题。”

医生告诉我：“你说的是飞蚊症，玻璃体混浊，只要眼底没事这个没什么大问题。但是你这个看着眼底不好。”我听了心里有些紧张。医生又说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那天，我坐在电脑前，心情沉重。我的眼睛，那些曾经明亮如星的眼睛，现在却充满了迷茫和恐惧。夜盲，视野缩小，畏光，看东西变形模糊，这些症状已经严重影响了我的生活。我尝试过中药，但效果并不明显。

正当我感到无助时，我听说可以通过互联网医院进行咨询。于是，我鼓起勇气，向一位中医眼科的专家请教。专家***在得知我的病情后，耐心地询问了我的症状，并给予了我专业的建议。

他说，我可能患有视网膜色素变性，需要进一步做OCT检查来确定是否是黄斑水肿或黄斑区萎缩。我按照他的建议，去了医院做了检查，并预约了住院治疗。

在等待住院的日子里，我再次通过互联网医院与专家***进行了沟通。他了解了我的担忧和焦虑，为我开了一个临时处方，以缓解我的症状。他说，虽然我不是他的病人，但他愿意尽自己最大的努力来帮助我。

终于，我来到了北京，住进了医院。在这里，我得到了全方位的治疗，包括针灸、理疗和中药。专家***的医术精湛，他的耐心和细心让我感到温暖。他的每一个建议，每一个治疗方案，都让我看到了希望。

现在，我的眼睛已经好转了很多。我知道，这一切都离不开专家***的帮助。他不仅是一位医生，更是一位朋友，一位给予我希望的朋友。

那天，我焦急地带着21个月大的孩子来到了互联网医院，孩子右眼眼白上出现的黑色东西让我感到无比担忧。医生***温柔地询问了情况，然后告诉我必须先查看孩子的病例，确保诊疗的准确性。

几天后，我再次通过互联网医院与医生取得了联系。医生详细询问了孩子的情况，得知这些黑色东西从小就有，并未增大，医生安慰我说这是结膜色素，一般不需要特别处理，只需定期观察。

尽管如此，我还是对孩子的情况感到不安。医生耐心地解释了结膜色素的特性，告诉我它们有可能变淡，但若增大明显，则可能需要手术切除，并建议我带孩子去医院做视力眼底检查。

我决定遵从医生的建议，带着孩子去了医院。虽然手术有风险，但医生的专业和耐心让我感到安心。在手术前，医生详细解答了我的疑问，让我对手术有了更清晰的认识。

手术很顺利，孩子的眼睛恢复得很好。在此期间，医生***的关怀和专业知识让我深感敬佩。虽然是通过互联网医院进行诊疗，但医生的专业态度和细致关怀让我仿佛置身于医院中。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在便利性、专业性和人性化的优势。医生的专业素养和对患者的关爱，让我对互联网医疗充满了信心。

今年35岁的我，被诊断出视网膜色素病变已有三年。在这三年间，我尝试过喝中药，但效果并不明显。最近，我的视力急剧下降，上个月的眼底检查和视野检查结果都不太理想。医生建议我去一家互联网医院寻求进一步的诊疗。

我通过互联网医院预约了一位眼底科医生。医生在详细了解了我的病情后，告诉我目前有一种基因治疗正在进行临床试验，针对我的病情，这是一种可能的治疗方法。医生耐心地解释了基因治疗的过程，以及目前的研究进展。

在医生的鼓励下，我决定去了解更多关于基因治疗的信息。医生给了我一个厂家代表的联系方式，她详细地向我介绍了参与实验的要求和流程。虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在等待回复的日子里，我经常在网上查阅有关视网膜色素病变和基因治疗的相关资料。医生的建议和解释让我对这种治疗方法有了更深入的了解。

终于，厂家代表回复了我。她告诉我，我可以去参加基因治疗的临床试验。这让我感到非常高兴，因为这意味着我有机会改善我的视力。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜疾病，重获清晰的视力。

那天，我正在家里照顾刚满三岁的女儿，突然注意到她的眼睛里有些异样。眼白周围出现了几块青色的斑点，这让我有些担心。于是，我决定利用互联网医院的服务，向医生咨询一下。

我找到了一家可靠的互联网医院，注册并填写了相关信息。通过线上问诊，我向医生详细描述了女儿的病情，并发送了一些照片。很快，我就收到了医生的回复。

医生非常耐心地与我沟通，他告诉我这些青斑叫做巩膜色素斑，是正常的生理现象，不会影响孩子的视力，也不需要治疗。医生还告诉我，这种斑点随着年龄的增长，可能会逐渐消失。

尽管医生说不需要治疗，但我还是有些担心斑点是否会影响到女儿的外观。医生安慰我说，虽然斑点有一定的影响，但可以通过化妆来改善外观。

这次线上问诊的经历让我深感便利。不仅节省了去医院的时间和精力，还得到了专业医生的解答。我真心感谢互联网医院为我们提供这样便捷的服务。

通过这次经历，我也更加了解了巩膜色素斑的相关知识。我希望更多的人能够了解这种疾病，并正确对待。

那是一个平凡的午后，我像往常一样坐在电脑前，突然间，我发现我的眼睛里似乎出现了一些异常。原本洁白的巩膜上，居然掺杂着一些黑色的东西。一开始，我以为自己看错了，但仔细观察后，我发现这些黑色东西确实存在。我尝试着向周围的人描述，但没有人能理解我的感受。

焦虑和不安笼罩着我，我决定寻求帮助。于是，我选择了线上问诊，找到了一位眼底科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我告诉他，我六年级的时候就开始注意到了这个问题，当时去了一个小诊所，医生说是虫子，但吃了药后并没有好转。

医生告诉我，我的情况可能是透见的脉络膜色素，少数近视眼的人瓷白色的巩膜偏薄，就会透见深层的黑褐色脉络膜。他建议我尽快去线下眼科医院进行检查，排除其他眼部问题。医生的专业和耐心让我感到安心，我决定按照他的建议去做。

几天后，我去了医院，医生对我进行了详细的检查。最终，我的诊断结果与医生的猜测相符。虽然这个黑色东西是正常的结构，但医生还是建议我进行动态观察，以防万一。

通过这次线上问诊和线下医院检查，我不仅解决了心中的疑惑，还对医生的专业和耐心有了更深的认识。我感激医生为我所做的一切，也为自己能够通过互联网获得专业的医疗服务而感到幸运。

那是去年深秋的一个傍晚，我坐在电脑前，心中充满了忐忑。我的眼睛最近状况不佳，视力逐渐下降，尤其是夜盲症状越来越严重。奶奶年轻时就患有视力问题，晚年更是失明，我担心自己也会步其后尘。

我决定试试线上问诊，通过电脑屏幕与一位来自京东互联网医院的专家医生沟通。医生***首先详细询问了我的病情，包括视力状况、家族病史等，然后给出了初步的诊断：视网膜色素变性。虽然目前治疗上没有太好的方法，但医生的专业和耐心让我感到安心。

随着病情的逐渐恶化，我感到眼睛周围的肌肉疼痛，有时候疼痛还会蔓延到太阳穴。我又一次通过线上问诊向医生***描述了我的症状。医生建议我去医院测一下眼压，排查青光眼的可能，并告诉我可以滴玻璃酸钠，晚上睡前热敷以舒缓疼痛。

最近，我还出现了泪囊炎的症状。医生***告诉我，需要局部滴左氧氟沙星滴眼液，并口服抗生素。虽然治疗过程略显繁琐，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。

终于，我预约了京东互联网医院的眼底科专家***的现场挂号。在医生那里，我得到了更详细的检查和治疗方案。医生的专业素养和对患者的关心让我感到温暖。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅为患者提供了便捷的医疗服务，更让像我这样的患者感受到了医生的专业和关怀。

那天，我接到了父亲打来的电话，声音里带着些许焦虑。他说他的视力越来越差，眼前总是有雾蒙蒙的感觉。这让我心头一紧，因为父亲之前就被诊断出眼底色素病变，而且情况一直在恶化。

我立刻决定通过互联网医院寻求帮助。通过线上咨询，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生在了解了父亲的病情后，详细地询问了他的症状，包括视力下降的速度、是否有其他不适感等。

医生告诉我，父亲的病情可能是因为遗传因素导致的视网膜色素变性，这是一种遗传性疾病，目前尚无根治方法。但是，我们可以通过佩戴眼镜、服用叶黄素和维生素A等药物来延缓病情的进展。

听到这个消息，我虽然有些失望，但同时也感到一丝安慰。医生还建议我们定期检查眼底，以便及时发现病情的变化，并采取相应的治疗措施。

在医生的指导下，父亲开始了治疗。虽然病情没有明显好转，但我们看到了希望。我知道，只要我们坚持治疗，就有可能延缓病情的进展，让父亲的生活质量得到保障。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗建议，还让我更加了解了自己的病情，为今后的治疗打下了坚实的基础。

铜绿假单胞菌性角膜炎是一种常见的眼部感染性疾病，其发病原因复杂多样。

首先，铜绿假单胞菌是一种广泛存在于自然界中的细菌，其具有较强的致病性。这种细菌可以通过以下途径侵入人体眼部，引发感染：

1. 角膜外伤：如角膜异物挑除、角膜炎、角膜软化、角膜化学烧伤及热烧伤、暴露性角膜炎等眼部损伤，都可能导致铜绿假单胞菌入侵。

2. 角膜接触镜：长时间佩戴角膜接触镜，或者使用被铜绿假单胞菌污染的清洁液或消毒液，都会增加感染风险。

3. 污染的眼药水和手术器械：使用被污染的眼药水和手术器械进行眼部手术或治疗，也可能导致铜绿假单胞菌感染。

其次，铜绿假单胞菌感染的发生也与人体自身的眼部防御能力有关。当眼部防御能力下降时，细菌更容易侵入并引起感染。

铜绿假单胞菌感染对眼部健康危害极大，因此了解其发病原因，并采取相应的预防措施至关重要。