看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个平凡的下午，我，李女士，正坐在电脑前，面对着京东互联网医院的全科医生***，讲述着我近期的困扰。

从那天起，我的肩颈疼痛，腰痛，还有时不时的耳鸣，让我的生活变得有些困扰。通过互联网医院，我得以与***医生进行沟通，详细描述了我的症状。

***医生耐心地倾听，询问了我过往的病史，并提出了建议。他告诉我，我的症状可能与落枕、筋膜炎有关，并建议我使用氯唑沙宗片、洛索洛芬钠片、舒筋活血片（尪痹片）和外用膏药来缓解疼痛。

然而，我还有一个问题，那就是右侧小肚子时不时会疼，这让我的生活更加不便。我又向***医生咨询，他告诉我，可能是阑尾问题，建议我进行妇科超声或辅助CT检查。

在***医生的指导下，我开始了治疗。他不仅给我提供了用药建议，还告诉我可以通过按摩穴位来缓解症状。我按照他的建议，每天两次按摩听宫穴、听会穴和三阴交穴位，感觉疼痛有所缓解。

在这个过程中，我深深感受到了***医生的耐心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，给我提供了很多实用的建议。我非常感激他，也为自己能够通过互联网医院获得如此专业的医疗服务而感到幸运。

现在，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了正常。我想，这就是互联网医院带给我们的便利和温暖吧。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为我的腰痛已经持续了有一段时间，而且越来越严重。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院，希望能找到一位医生为我诊断。

我选择了京东互联网医院，上传了我的片子，很快就收到了医生的回复。医生先是询问了我的症状，然后仔细看了我的片子，告诉我可能是腰间盘膨出，并建议我进行腰椎磁共振检查。

我又上传了腰椎磁共振的片子，医生很快给出了进一步的诊断，并为我制定了一个治疗方案。虽然医生告诉我，这只是建议，真正的治疗还需要去医院就诊，但我对医生的诊断和建议充满了信心。

在与医生的沟通过程中，我发现他非常专业，不仅诊断准确，而且沟通非常耐心，让我感到非常温暖。他告诉我，腰间盘膨出是一种常见的疾病，需要通过正确的治疗和日常保养来缓解症状。

虽然我还需要去医院进一步治疗，但互联网医院为我提供了一个方便快捷的初步诊断和治疗方案，让我对病情有了更清晰的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的客厅里。我，一个忙碌的家庭照顾者，开始了一天的忙碌。自从六月份腰部开始疼痛，我的生活被这个突如其来的不适打乱了节奏。我不得不放下手中的活计，去医院进行检查。

医生***告诉我，我的腰部疼痛是由于腰椎间盘突出和腰肌劳损引起的。听到这个消息，我心中五味杂陈，但更多的是对医生***的专业和耐心的感激。他详细地解释了我的病情，并给出了治疗方案。

我开始按照医生的建议进行治疗，服用独一味丸和舒筋活血片，同时贴上各种膏药。虽然疼痛有所缓解，但每当坐下或弯腰时，那种刺痛仍然让我难以忍受。

在一次线上问诊中，我向医生***描述了我的困扰。他耐心地倾听我的主诉，并给出了更加具体的建议。他告诉我，需要暂时卧床休息，避免久坐弯腰负重劳累，同时外敷洛索洛芬贴剂或弗比洛芬贴剂，必要时口服布洛芬或西乐葆。对于腿麻的情况，他还建议我服用甲钴胺来营养神经。

医生***还提醒我，戴腰围对于支撑腰部非常重要，尤其是在久坐或干活劳累的时候。我遵循他的建议，购买了一个宽点硬点的腰围，尽管坐一段时间后疼痛仍然存在，但我已经感受到了腰围带来的支撑效果。

在与医生***的多次沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给出了治疗方案，还耐心地解答我的每一个疑问，让我对病情有了更深的了解。在这个过程中，我学到了很多关于腰痛的知识，也明白了如何更好地照顾自己。

现在，我每天都会进行腰部热敷，按照医生的建议用药。虽然疼痛仍然存在，但我已经学会了如何与它共存，继续我的日常生活。感谢医生***，是他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

那天，我正在家中的沙发上悠闲地翻看着杂志，突然一阵剧烈的腰痛袭来，我忍不住倒吸了一口凉气。起初，我以为只是坐姿不当，没想到疼痛持续了几天，并且蔓延到了臀部以下和小腿。这让我十分担忧，于是我决定通过网络医院寻求帮助。

在互联网医院上，我选择了疼痛科的一位医生进行线上问诊。医生询问了我的病情，并告诉我可能是腰椎间盘突出症。听到这个诊断，我心中一沉，但医生安慰我说，只要积极配合治疗，病情是可以得到控制的。

医生建议我卧床休息，并佩戴腰围保护下地活动。他还开了一些口服药物，如迈之灵，用于消肿脱水，减轻神经根的水肿，从而缓解疼痛。此外，医生还询问了我的胃部情况，因为疼痛会影响食欲。得知我最近食欲不振，医生也给出了相应的建议。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业、耐心，而且非常关心患者。他不仅详细解答了我的问题，还针对我的病情给出了个性化的治疗方案。尽管我对迈之灵的价格有些顾虑，但医生耐心地为我解释了药物的作用和用量，并告诉我正常剂量下的价格。这让我感到十分安心。

一周后，我的病情有所好转，疼痛明显减轻。我非常感激那位医生，他的专业和关心让我重新找回了生活的信心。

那天，我正在家中悠闲地休息，突然感到腰部一阵剧痛，紧接着膝盖也开始积水，行动变得十分困难。起初，我以为这是感冒留下的后遗症，便没有太过在意。然而，随着时间的推移，疼痛并未减轻，反而越来越严重。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过手机APP，我找到了一位经验丰富的骨科医生。医生在详细询问了我的症状后，让我上传了片子。他耐心地为我分析病情，告诉我腰椎间盘突出不太严重，但膝关节骨性关节炎可能是主要原因。

医生给出了治疗建议：多卧床休息，减少走路，同时进行膝关节烤灯热敷。他还为我开了一张处方，其中包括塞来昔布等药物。在用药期间，我需要密切关注病情变化，如有不适，及时线下就诊。

用药一段时间后，我的病情确实有所改善。腰痛和腿痛的症状明显减轻，我可以重新开始做一些简单的活动。在这过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我无需亲自前往医院，只需动动手指，就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那是一个寒冷的冬日午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。腰部左侧的疼痛已经折磨了我好几天，连带着左腿也有些不适。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的在线医疗平台。在平台上，我填写了详细的病情描述，并上传了照片。很快，一位来自骨科的医生***与我取得了联系。

医生***非常专业，她详细询问了我的病情，包括疼痛的起始时间、疼痛的部位以及疼痛的程度。她还询问了我平时的生活习惯，比如久坐是否会导致疼痛加剧。在了解了这些信息后，她给出了初步的诊断：可能是腰椎间盘突出压迫神经造成的。

医生***建议我做一个腰椎核磁共振检查，以确定具体的病情。她还为我提供了一些缓解疼痛的方法，包括卧床休息、外敷洛索洛芬贴剂或氟比洛芬贴剂、腰部热敷、口服布洛芬或西乐葆等。她还提醒我，如果疼痛不缓解或特别严重，应该及时就医。

在医生的指导下，我购买了一些药物，并在家里开始了治疗。虽然治疗的过程有些痛苦，但我依然坚持下去。渐渐地，疼痛开始减轻，我也能感觉到身体在慢慢恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业素养和人文关怀。虽然医生***与我素未谋面，但她却用专业的知识和温暖的言语给了我很大的帮助。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜健康，也会更加信任互联网医疗的力量。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

那天，我正在忍受胯骨和腿部的剧痛，想着也许能在线上找到一些帮助。我找到了一家互联网医院，注册并预约了一位骨科专家进行线上咨询。

专家医生询问了我的症状，我详细描述了我的胯骨疼痛，疼痛一直延伸到膝盖，疼痛感伴随而来。医生建议我上传CT检查报告，以便进一步诊断。

由于当时手头没有云胶片，我有些沮丧。然而，医生并没有放弃，他建议我通过电话沟通。在电话中，他耐心地听我讲述了症状，并仔细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

医生根据我的病情和CT报告，判断可能是腰椎间盘突出引起的疼痛。他为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。当我看到处方详情时，我感到很安心，因为医生不仅为我提供了治疗方案，还提醒我注意用药期间的注意事项。

用药后，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我对这位医生的服务感到非常满意，他的专业和耐心让我感受到了互联网医院的便利和温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，内心充满了焦虑。我是一名来自河南郑州的普通上班族，最近总是感到腰酸背痛，尤其是排尿时偶尔会有疼痛感。经过一番搜索，我决定尝试线上问诊，找到了一家知名医院的在线医疗咨询服务。

电话那头，传来了一位医生的亲切问候，他告诉我，他正在详细阅读我的病情描述，并询问我是否是本人就诊。我肯定地回答了是，然后开始详细描述我的症状。

医生耐心地倾听，不时地提问，让我感觉像是在面对一位老朋友。他询问了我是否有尿频、尿急等症状，我一一回答，他根据我的描述，初步判断我的病情可能不是很大。

医生还询问了我是否有过手淫习惯，我如实回答。他告诉我，我的频率有点高，建议我尽量避免手淫或者戒掉，这可能会对病情有所帮助。他还建议我多锻炼，放松心情，不要给自己太大的压力。

在医生的指导下，我逐渐调整了生活方式，病情也有所好转。我深感线上问诊的便捷和高效，不仅节省了我的时间，还让我得到了专业医生的帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感受到了温暖和希望。

那是一个晴朗的周末，我，一个普通的上班族，正坐在沙发上享受着悠闲的时光。突然，一阵剧痛袭来，我无法站立，只能躺在沙发上。那种疼痛，仿佛有一把锋利的刀子，在腰部深处划过，让我无法动弹。

我立刻想起了那位脊柱科的医生，***医生。虽然之前只在互联网医院上与他交流过，但他的专业和耐心让我印象深刻。于是，我决定再次通过互联网医院寻求帮助。

***医生很快就回复了我的消息，他详细询问了我的症状，并让我上传了之前的CT检查报告。经过仔细分析，***医生告诉我，我可能是患上了腰椎间盘突出症。他建议我采取保守治疗，包括药物治疗、牵引、锻炼腰背肌等。

在***医生的指导下，我开始进行治疗。每天按时服药，按照他的建议进行牵引和锻炼。虽然治疗初期疼痛并未完全消失，但我明显感觉到腰部的疼痛有所减轻。在***医生的鼓励下，我坚持治疗，并逐渐恢复了正常的生活。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在时间上还是空间上，互联网医院都为我们提供了极大的便利。更重要的是，我遇到了像***医生这样专业、耐心、关心患者的医生。