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跟骨骨折是临床上常见的骨折类型,多见于成年人,主要由于高处坠落或挤压等外力损伤所致。这类骨折常伴随脊椎骨折、骨盆骨折、头、胸、腹等多处损伤。由于跟骨为松质骨,血供丰富,骨不连的情况较为罕见。然而,若骨折线进入关节面或复位不良,容易引发创伤性关节炎,导致跟骨负重时出现疼痛。
### 病因与分类
跟骨骨折的部位和移位情况因个体差异而异,主要受到跟腱、韧带牵拉以及外力的影响。根据骨折是否进入关节面,可分为以下两类:
1. **不影响关节面的骨折**:此类骨折约占所有跟骨骨折的5种类型。
2. **影响关节面的骨折**:可分为部分跟距关节面塌陷骨折和全部跟距关节面塌陷骨折。
- **部分跟距关节面塌陷骨折**:多由高处坠落引起,骨折线进入跟距关节,导致跟骨外侧关节面塌陷。
- **全部跟距关节面塌陷骨折**:是最常见的类型,跟骨体完全粉碎,关节面中部塌陷并向两侧崩裂。
### 症状与诊断
跟骨骨折的伤员通常有明确的外伤史,如高处坠落、跳下、汽车或重物挤压等。伤后局部疼痛、肿胀、压痛明显,有时出现皮下瘀血,跟部畸形,不能负重和关节活动受限等症状。
诊断跟骨骨折主要依靠X线检查,通过拍摄侧位和纵轴位影像,可以确定骨折的类型和选择治疗方案。需要注意的是,跟骨骨折常伴随颅骨骨折、脊柱骨折、骨盆骨折和内脏损伤等并发伤,需要全面评估和处理。
### 治疗方法
跟骨骨折的治疗方法取决于骨折的类型和移位情况。
1. **不影响关节面的骨折**:以手法复位为主,通过足跖屈使断面对位,用石膏靴固定于轻度跖屈位4-6周。若手法复位失败,可行切开复位以螺丝钉固定,石膏靴外固定4-6周。
2. **影响关节面的骨折**:
- **部分关节面塌陷骨折**:可在无菌操作下尝试撬骨将塌陷的骨块撬起复位,然后固定在石膏管型中,3-4周后拆除石膏拔钢针,逐渐进行功能练习。
- **全部关节面塌陷骨折**:可在麻醉后进行下肢螺旋牵引,克氏钢针穿过跟骨后上角,向跟骨后上方牵引10-20分钟。然后用Bohler氏跟骨压迫复位器,挤压跟骨两侧复位。复位后用石膏靴将牵引针一起固定,以防跟骨复位后再缩回移位,通常石膏靴固定4-6周拆除。
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跟骨骨折是常见的骨折类型之一,患者在治疗期间,除了接受专业的医疗干预外,合理的饮食也同样重要。以下是一些跟骨骨折患者在饮食上应该避免的食物,帮助患者更好地恢复健康。
(1)忌盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要成分,但过量补充钙质并不利于跟骨骨折的愈合。研究表明,过量摄入钙质可能导致血钙升高,反而影响骨折部位的愈合。因此,患者在治疗期间应遵循医嘱,合理补充钙质,避免盲目过量。
(2)忌多吃肉骨头
传统观念认为,多吃肉骨头有助于骨折愈合。然而,现代医学研究发现,过量摄入肉骨头反而可能阻碍骨折的愈合。这是因为肉骨头中的磷和钙含量较高,过量摄入可能导致骨质内有机质与无机质比例失衡,影响骨折部位的愈合。因此,患者应适量食用肉骨头,以避免对骨折恢复产生不利影响。
(3)忌高盐、高糖食物
高盐、高糖食物会加重肾脏负担,影响骨折部位的血液循环,不利于骨折的愈合。患者应避免食用过多的腌制食品、糖果、甜饮料等高盐、高糖食物。
(4)忌辛辣、刺激性食物
辛辣、刺激性食物会刺激胃肠道,影响患者的食欲和消化功能。此外,辛辣食物还可能加重关节炎症,不利于骨折的恢复。患者应避免食用辣椒、花椒、胡椒等辛辣食物,以及咖啡、酒精等刺激性饮料。
(5)忌油腻、难以消化的食物
油腻、难以消化的食物会增加胃肠道负担,影响患者的食欲和消化功能。患者应避免食用过多的油炸食品、油腻肉类等食物。
总之,跟骨骨折患者在治疗期间应注意饮食调理,遵循医嘱,合理膳食,以促进骨折部位的愈合。
我还记得那天晚上,脚踝突然传来一阵剧痛,仿佛被一只无形的大手紧紧握住。起初,我以为只是扭伤了脚踝,但随着时间的推移,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。两周过去了,我依然无法正常行走,生活变得异常困难。每天都要依靠拐杖和家人的帮助才能完成日常活动,心中的焦虑和无助感不断加深。
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,去医院就诊变得不太方便,于是,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快联系到了一位经验丰富的骨科医生。医生详细询问了我的症状和病史,并要求我上传了X光片。经过仔细的检查和分析,医生最终诊断出我患有跟骨骨折,并给出了相应的治疗方案。
医生建议我至少休息两个月,避免过度活动,以便骨折部位能够充分愈合。同时,医生还开具了一些药物处方,帮助我缓解疼痛和消炎。虽然治疗过程可能会有些漫长,但我对医生的专业建议深感信任和满意。现在,我正在按照医生的指导进行康复训练,希望早日恢复健康。
2024年9月3日,23时28分,一个年轻的女性在回家的路上意外从1.4米高的扶梯上摔下,右脚后跟最先着地。起初她没有感到太大的不适,但第二天早上醒来时,右脚后跟开始疼痛。经过自我检查,她发现关节都能活动,于是她选择在家休息,希望症状会自行消失。然而,疼痛并没有减轻,反而加剧了。这个时候,她决定寻求专业的医疗帮助。
她通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的医生,详细描述了自己的症状和经历。医生根据她的描述,初步判断可能是跟骨骨挫伤、周围肌腱韧带损伤或跟骨骨折等情况,并给出了相应的处理建议。医生建议她先抬高下肢休息,局部冷敷消肿,口服抗炎镇痛药物观察,若3天内无明显缓解,应就诊骨科检查确认是否有骨折。医生还提醒她,骨密度-2的话有骨折的风险,需要引起重视。
在医生的指导下,她采取了相应的措施,疼痛逐渐减轻。医生也在整个过程中提供了温暖的支持和专业的建议,帮助她渡过了难关。这个经历让她深刻认识到,面对健康问题,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。
我是一名小说家,生活在石家庄市。我的右脚跟骨粉碎性骨折,经历了漫长而痛苦的治疗过程。从手术到康复,每一步都充满了挑战和不确定性。幸运的是,我找到了一个在线医生平台,通过视频问诊,我得以与一位经验丰富的医生进行沟通。
在与医生的交流中,我了解到骨折愈合后的固定性,可能导致关节炎的风险增加。医生建议我少走路,逐步增加锻炼,并可以使用矫正鞋垫来改善受力情况。同时,医生也提醒我,后期如果出现创伤性关节炎,可以通过药物治疗或手术来处理。
这次在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。这种新型的医疗服务模式无疑将会改变我们的生活方式,带来更多的健康福祉。
从高处跳下导致脚跟疼痛,是一种常见的意外伤害。患者需要及时就医,进行X光检查等,以确定是否有跟骨骨折或软组织损伤。
若确诊为跟骨骨折,治疗主要以复位固定为主。常用的非甾体抗炎药,如塞来昔布和双氯芬酸等,可以缓解骨折炎症和疼痛。根据骨折具体情况,可选择手术切开复位内固定,或手法复位石膏固定。
若为软组织损伤,治疗主要以物理治疗为主。常用的物理治疗方法包括休息、冰敷、按压和抬高患肢等。休息可以让刹车保持在损坏的地方,防止二次损伤。冰敷可以止痛消肿。按压和抬高患肢可以减轻肿胀。
若怀疑有跟骨骨折,应及时到医院骨科就诊,进行面诊和足跟的X光检查。必要时,可能需要做CT和3D重建。若跟骨骨折无明显移位,可选择石膏固定保存。若仅为软组织损伤,可以喷一些消肿气雾剂,适当休息,口服一些止痛药。
日常生活中,要注意保养自己,防止从太高的地方跳下来。若发生意外,应及时就医,判断损伤程度,选择合适的治疗方案。
以下是一些建议:
1. 休息:让伤处得到充分的休息,避免剧烈运动。
2. 冷敷:在伤后48小时内,用冰敷于患处,可以止痛消肿。
3. 按压:使用弹性绷带固定和支撑足部,注意防止压力过大造成血液循环不畅。
4. 抬高患肢:如果有软组织肿胀,可通过将患肢抬高至心脏水平以上来减轻肿胀。
5. 避免剧烈运动:避免跳跃、奔跑等剧烈运动,以免加重伤势。
6. 及时就医:若疼痛持续或加重,应及时就医。
那天,我如往常一样,在家中通过网络平台寻求医疗帮助。屏幕那头的医生,用温和的语气询问我的症状,仿佛就在我身边。
我详细描述了自己的不适,并上传了核磁共振的结果。医生仔细阅读后,告诉我这种骨盆骨折不需要手术,让我心中一松。
然而,我仍担忧疼痛和行动不便的问题。医生耐心解答了我的疑问,建议我卧床休息,并开具了塞来昔布胶囊、骨化三醇胶囊和钙尔奇等药物。
随着治疗的进行,我按照医生的指导复查了双下肢血管彩超,并开始服用利伐沙班预防静脉血栓。虽然刚开始时我有些不适应,但在医生的鼓励下,我逐渐找到了生活的节奏。
这段经历让我深刻感受到了网络医疗的便捷与温暖。在医生的专业指导下,我不仅缓解了病痛,还学会了如何更好地照顾自己。
网络医疗,让我感受到了医者的关怀,也让我对生活充满了信心。
我是一名糖尿病患者,最近不幸地摔了一跤,导致脚后跟骨折。由于我的糖尿病并发症,神经病变使我无法感受到疼痛,直到现在都没有痛过一次。然而,我的生活却被完全打乱了。无法行走,生活自理成为了巨大的挑战。我开始寻求专业的医疗帮助,但由于疫情的影响,去医院就诊变得困难重重。这时,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。
通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位骨科专家。医生详细询问了我的病情,并查看了我提供的X光片。虽然我不能进行手术,但医生还是给出了详细的治疗方案和康复指导。医生建议我在家中进行适当的休息和物理治疗,并定期进行复查。同时,医生也提醒我要注意控制血糖,避免糖尿病的并发症对康复造成不良影响。
在医生的指导下,我开始了漫长的康复之路。虽然不能下床行走,但我仍然积极参与物理治疗,按照医生的建议进行康复训练。随着时间的推移,我的脚后跟逐渐恢复,终于可以尝试下床行走了。虽然一开始很困难,但我坚持不懈,慢慢地恢复了生活自理能力和行走能力。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以为患者节省时间和精力,尤其是在疫情期间。同时,我也体会到,糖尿病患者在面对骨折等疾病时,需要更加小心谨慎,积极管理血糖,避免并发症的发生。
我从未想过,自己会因为一场意外而被迫面对长达数月的康复之路。一个半月前,我在一次户外活动中不慎扭伤了脚踝,导致跟骨骨折。起初,我并没有太在意,认为只要打上石膏,静养一段时间就能恢复。然而,随着时间的推移,我开始感到越来越焦虑和无助。我的脚踝仍然肿胀,疼痛难忍,甚至连简单的日常活动都变得困难重重。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的骨科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和治疗情况,并要求我上传了两张X光片,一张是骨折初期拍摄的,另一张是目前的状态。医生仔细查看了照片后,告诉我骨头的愈合情况良好,但关节面的恢复情况需要进一步检查。
医生建议我进行三维成像CT,以便更清晰地观察关节面和内外翻的情况。同时,他也提醒我,完全愈合需要三个月以上的时间,目前只能进行轻微负重的活动,不能完全负重。医生还强调了骨痂的重要性,指出只有当骨痂完全长好,才能逐渐恢复到正常的活动水平。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关心和耐心。虽然康复之路仍然漫长,但我已经不再感到孤单和无助。我将继续按照医生的指导进行治疗,期待早日恢复健康。
今天早上,我在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情并给予了专业的建议。
医生提醒我要保护患者的隐私和个人信息,并且遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还告诉我,他需要充分了解我的病例后才能开始诊疗。
我告诉医生我骨折已经两个月了,希望他帮我看看片子。医生询问了我的骨折情况,然后告诉我,根据片子显示,我的跟骨有一些短缩内翻畸形。他建议我进行适当的锻炼,并告诉我三个月才能下地负重。
我问医生为什么当时没有选择手术治疗,他解释说现在矫正内翻比较困难。我还询问了消肿和锻炼方法,医生建议我找中医尝试一些外用草药,并告诉我慢慢锻炼会逐渐好转。
最后,医生嘱咐我不要过于担心,只要以后走路没有异常就不用太担心。他还提醒我不要下地负重,然后祝我早日康复。
整个问诊过程中,医生非常耐心细致地解答了我的问题,并给予了专业的指导。我对医生的服务非常满意,觉得自己得到了很好的帮助。
2024年9月5日,凌晨1点01分46秒,广州市的一位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医疗专业人员进行了在线问诊。患者主诉足跟骨骨折选择了保守治疗,目前已经5个月。经过详细的询问和分析,医生给出了专业的建议和治疗方案。
在整个问诊过程中,医生展现了其深厚的医学知识和良好的沟通技巧。面对患者的疑问和担忧,医生耐心解答,并给予了实用的建议。患者对医生的专业水平和服务态度表示满意,并感谢医生在关键时刻提供的帮助。
这次在线问诊不仅解决了患者的健康问题,也体现了互联网医院在提供便捷、高效、专业的医疗服务方面的巨大潜力。未来,随着技术的不断进步和医疗资源的优化配置,相信更多的人将从中受益。