看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一个在苏州工作的年轻人，平时对自己的外表非常注重。最近，我发现自己刮胡子后，皮肤上长了一些小疙瘩，开始还不太在意，直到它们越来越多，甚至有些痒。于是我开始在网上搜索，结果让我吓了一跳：有人说这可能是扁平疣！我不禁想起了前段时间看的一篇文章，讲述了一个男士因为不洁性行为而在身上起了疙瘩，最后被诊断出是前列腺癌的故事。虽然我知道这两种情况不太一样，但还是很担心自己的健康问题。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院的皮肤性病科。医生很耐心地听了我的描述，并询问了我的用药情况和身体状况。他们告诉我，疙瘩可能是多发扁平丘疹，也可能是人乳头瘤病毒感染引起的扁平疣。听到这里，我更是紧张了，毕竟HPV病毒听起来就很可怕。医生安慰我说，这并不一定是性病，刮胡子刮狠了也可能导致皮肤损伤，进而引发病毒感染。他们建议我做一个病毒检测，以确定具体的病因。

在等待检测结果的过程中，医生给了我一些治疗和调理的建议。他们推荐我使用阿达帕林和干扰素凝胶，并告知我可能会出现刺痛脱皮等副作用。同时，医生也提醒我注意个人卫生，避免用热水洗脸，多用润肤霜，保持良好的生活习惯。他们还强调了如果不考虑扁平疣的可能性，疙瘩也可能是皮炎引起的，需要正确使用药物和注意保湿。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了自己的生活习惯。虽然一开始用药时有些不适，但随着时间的推移，我的皮肤逐渐恢复了正常。最终，检测结果也证实了医生的判断，我并没有感染HPV病毒。整个过程中，京东互联网医院的医生们非常专业和耐心，让我感到很安心和放心。

我从小就有一个小秘密，我的手指上长了几个小疙瘩。起初，我并没有太在意，因为它们既不疼也不痒。只是偶尔在洗澡时，看到那些小东西，会让我感到一丝不自在。但随着时间的推移，这些小疙瘩开始变多，变大，甚至开始影响我的日常生活。尤其是在夏天，天气炎热，出汗多，我的手指上的小疙瘩就会发红发痒，非常难受。

我曾经尝试过各种方法来消除它们，包括涂抹药膏、使用激光等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在与医生进行交流后，我得知这些小疙瘩可能是扁平疣，需要通过激光或冷冻等方法来治疗。医生还建议我注意个人卫生，避免与他人共用毛巾等物品，以防止病毒传播。

虽然我对治疗过程有些担忧，但医生的专业解释和耐心指导让我感到安心。最终，我选择了激光治疗，并在几次治疗后，手指上的小疙瘩消失了。现在，我可以自由地做任何事情，不再因为这些小疙瘩而感到自卑或尴尬。

2024年9月5日，14时03分，南昌市的一位患者在京东互联网医院上向一位资深医生咨询了关于屁股上一块黑斑的问题。起初，患者认为这可能是色素痣，但医生在查看了患者提供的图片后，排除了这种可能性。经过一番详细的询问和分析，医生认为这更可能是病毒感染引起的病毒疣，建议患者尽快到医院进行切除和病理检查。

在整个咨询过程中，医生展现了专业、细心和耐心的优良品质。面对患者的担忧和疑问，医生不仅给出了科学合理的解释，还提供了实际可行的建议。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了高度的职业道德和责任感。

这次在线问诊的成功案例再次证明了互联网医院和线上问诊的价值和便利性。对于像这位患者一样需要就医但又无法亲自到医院的人来说，京东互联网医院提供了一个快速、安全和高效的解决方案。无论何时何地，只要有网络连接，患者就可以随时随地获取专业的医疗服务和建议。

我发现自己小腿上长了一些东西，已经有两三个月了。一开始我并没有太在意，因为它只是一个黑色的隆起，而且长时间没有变化。但是最近我开始重视起来，因为我在网上查了一些资料，发现可能是人乳头瘤病毒感染导致的寻常疣。我感到很害怕，因为网上说这是性病，而且我还发现自己阴囊上有白色小点点，几年前没有的。我决定通过互联网医院进行问诊，医生助理告诉我，医生会了解我的病情，方便更快地给我诊疗建议。问诊已开始，我向医生描述了我的情况，医生告诉我这个是人乳头瘤病毒感染导致的寻常疣，问题不大，可以用冷冻或激光去除。我感到非常害怕，但是医生安慰我这个不是性病，用药会慢慢好。医生还告诉我，这个不会通过性传给我的老婆，让我老婆去做一些检查。最后，医生帮我开具了用药建议，我感到非常感谢医生的专业解答。

今年的夏天，我不知道从什么时候开始，脖子后面竟然长出了一些小疹子，晒太阳后还会有点痒，平时却不痒。我一度以为只是皮肤过敏，可是一直用皮炎平却没有见效。于是，我决定在网上寻求医生的帮助。

经过一番等待，我终于和一位医生开始了问诊。医生在询问我的症状时，非常细心地了解我的情况，让我感到很温暖。通过图片和对话，医生很快就给出了诊断，说这是扁平疣，是人乳头瘤病毒感染所致。我被吓了一跳，没想到自己竟然得了这种疾病。

医生建议我去当地医院做冷冻或激光治疗，以免疣长得更多更大。我心里有些忐忑，但医生的耐心和专业让我感到踏实。最后，医生给了我外用药物的建议，让我先试试看效果。我感到很感激医生的帮助。

经过一番交流，我终于收到了处方，可以预约药品了。医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊，让我感到很贴心。我决定先试试医生建议的外用药物，希望能够见到好转。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意。如果有需要，我会在问诊记录中发起复诊。我对互联网医院的服务印象深刻，这种便捷的医疗方式让我感到很方便和安心。

2024年9月5日，22:26:17，西城区的某位患者在网上咨询了一个问题：“我下体有个黑点好多年了，会不会是尖锐湿疣？”他向一位医生描述了这个黑点的特征，并提供了一张照片。医生在仔细查看后，初步判断这可能是尖锐湿疣，并建议患者到医院进行冷冻或激光治疗。患者表示担心，因为这个黑点已经存在了好多年，虽然没有变化和症状，但他还是想知道是否需要处理。医生再次强调了及时处理的重要性，并解释了尖锐湿疣的传染性和可能的危害。患者最后表示感谢，并表示会考虑到医院就诊。

在这个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。首先，他能够根据患者提供的信息和照片，作出初步的诊断，并给出相应的治疗建议。其次，他耐心地回答了患者的各种问题，包括关于尖锐湿疣的传染性、可能的危害以及是否需要处理等问题。最后，他还提醒患者注意保护个人隐私和遵守医疗行业的相关法规和道德规范。这些都体现了医生作为一名专业人士的优良品质和职业操守。

2024年9月5日，早上6点27分，南昌市的王先生（化名）在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。王先生的脚上长了一个东西已经好几年了，最近越来越大，非常担心。经过一番详细的交流和了解，医生初步判断可能是掌跖疣疾病，建议王先生尽快就医进行进一步检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。面对王先生的疑虑和担忧，医生耐心解释，提供了详细的治疗方案和建议。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其高度的职业道德和责任感。

通过这次线上问诊，王先生不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的温暖和关怀。这种高效、便捷、安全的线上医疗服务无疑为广大患者提供了更多的选择和便利。

2024年9月5日下午12点26分，来自沧州市的患者通过京东互联网医院的线上问诊功能与一位专业的医生进行了咨询。患者主诉脚心长了一个硬疙瘩，碰到就会疼痛，已经持续了两个月。医生在初步了解情况后，请求患者提供更多的照片以便更好地评估病情。患者上传了几张照片，医生根据图片判断这是跖疣引起的，并建议进行冷冻或激光治疗。患者表示担心用药效果不佳，医生解释说用药很难完全去除这种疙瘩。患者还询问了不治疗会有何影响，医生建议尽快进行治疗以避免病情恶化。最后，医生告知患者冷冻治疗的费用大约在几十元之间。整个咨询过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意度。