糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我总是感觉后背发热，胳膊和腿有时候也热，好几天了。量体温一直36多，发热位置不定，体表又觉得有点冷。这种感觉让我非常焦虑和不安，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我对网上诊疗持有疑虑，担心无法准确描述自己的症状和得到有效的治疗建议。但是，经过与医生的深入沟通，我发现这种方式非常方便和实用。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述和化验结果进行了初步诊断。

在医生的建议下，我决定去医院进行面诊。医生在门诊和住院部都有时间，我选择了在住院部找他。面诊时，医生对我的症状进行了更详细的检查和分析，并最终确定我患有内伤发热的症状。这种情况通常与气、血、水湿的郁滞塞遏或气、血、阴、阳的亏损失调有关。医生给出了相应的治疗方案和调理建议，包括服用中药、调整饮食和生活习惯等。

通过这次经历，我深刻体会到了在线问诊的便利性和有效性。同时，我也意识到在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。希望我的故事能够帮助其他人更好地理解和应对类似的问题。

我是一个年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始感到身体不适，总是瞌睡犯困，无力，还失眠。更糟糕的是，我的私处也出现了问题，大腿根两侧潮湿瘙痒，有异味，阴囊潮湿，早泄，有时候阳痿，有时硬度不够。这些问题让我感到非常窘迫和焦虑，影响了我的工作和生活。

一天，我在网上搜索相关信息，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于尝试的心态，我决定试一试。通过简单的注册和登录流程，我很快就与一位专业的医生进行了视频问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的舌象照片。最终，医生诊断我患有肾阳虚，脾肾两虚，气虚无力，湿气内蕴等问题，并开具了中药处方。

在接下来的四周到六周的治疗中，我按照医生的指示服用中药，并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始改善，精神状态也变得更好。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

我最近总是感到手脚冰冷，口干口苦，气虚无力。这些症状让我非常困扰，影响了我的日常生活。起初，我以为只是因为天气转凉或者工作压力大，但随着时间的推移，这些症状并没有消失，反而越来越明显。我开始担心自己是否患上了什么疾病。

于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些相关问题。然后，他要求我提供一些检查报告，以便更好地了解我的健康状况。

我将之前做过的几项检查的报告发给了医生。医生仔细查看了这些报告，告诉我血脂偏高，但血糖和甲功都正常。虽然我说的手脚冰凉、口干口苦和气虚等症状不能直接说明是某种疾病引起的，但医生还是建议我采取一些措施来改善我的健康状况。

医生推荐我服用复方丹参片，因为我的血脂偏高，丹参可以疏通血管。至于六味地黄丸和桂附地黄丸，医生表示这两种中成药主要起滋阴养肾的作用，但他作为西医，对中医不是特别了解，建议我咨询一下中医老师。最后，医生强调了健康饮食和适量运动的重要性，希望我能通过这些方式来改善自己的健康状况。

在结束线上问诊后，我决定去药店购买复方丹参片。药房的工作人员推荐了六位地黄丸，我告诉他们医生建议我只能选一种服用。最终，我选择了复方丹参片，并开始了我的调理之旅。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我发现自己开始频繁早泄，滑精，腰酸，盗汗，头发稀疏，气虚疲劳。这些问题像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活。每次与伴侣亲密接触时，我都感到无比的压力和焦虑，担心自己无法满足她，甚至开始回避性生活。这种窘迫和焦虑让我感到极度的沮丧和自卑。

我开始四处寻找解决方法，尝试了各种各样的药物和方法，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的问题主要是由于肾气和气血不足引起的，需要从肾来调理。医生建议我先吃复方玄驹胶囊和金水宝胶囊，按说明书先吃半个月看看。

在医生的指导下，我开始了漫长的调理过程。虽然一开始效果并不明显，但我坚持了下来。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，性生活也变得更加和谐。现在回想起来，那段时间的经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜健康和生活。

我是一名年轻的白领，总是忙于工作和社交，忽视了自己的健康。直到有一天，我发现自己在性生活中出现了问题。起初，我尝试了各种方法来解决这个问题，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位专家医生。医生非常耐心地听取了我的问题，并进行了详细的询问和检查。最终，医生诊断我患有肾虚和气虚，导致勃起功能障碍和硬度不佳。

医生开了一些中药给我，包括补中益气丸和肾气丸，并告诉我要坚持服用至少一个月。同时，医生还建议我平时可以喝枸杞原浆代茶饮来辅助治疗。起初，我对这些中药持怀疑态度，但医生的专业解释和耐心指导让我逐渐放下了疑虑。

在服用药物的过程中，我也开始注意自己的生活习惯。医生提醒我要避免熬夜、过度劳累和不健康的饮食习惯。同时，医生还教我一些简单的调理方法，如按摩脚底和腹部等。

经过两个星期的治疗，我开始感觉到身体的变化。我的勃起功能有所改善，虽然硬度仍然不太理想，但我已经能感受到希望的曙光。医生也鼓励我继续坚持治疗，并告诉我只要我能保持良好的生活习惯和心态，我的问题一定会得到解决。

通过这次经历，我深刻地认识到健康的重要性。我们不能只追求事业的成功，而忽视了自己的身体。只有当我们拥有一个健康的身体，才能更好地享受生活和工作的乐趣。

在临沂市的某个小区里，住着一位年轻的女性，名叫小芳。小芳最近总是感到气血两虚，肚子胀痛，爬楼梯喘气，严重影响了她的日常生活。起初，她并没有太在意，认为只是工作压力大或者是生活习惯不规律导致的。但是，随着症状的加剧，小芳开始感到焦虑和无助。她尝试了各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、增加运动量等，但都没有明显的效果。最后，她决定寻求专业的医疗帮助。

小芳在网上搜索相关信息，了解到脾虚、气虚、血虚、阳虚等问题可能会导致类似症状。于是，她决定通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了小芳的病情，并要求她拍摄舌苔照片以便更好地诊断。经过一番分析，医生确定小芳的症状主要是由气血两虚引起的，并开具了相应的药方。小芳按照医生的建议服用药物，并在随访计划中定期向医生反馈病情。随着时间的推移，小芳的症状逐渐缓解，她的生活也恢复了正常。

我叫李先生，今年60岁，生活在贵阳市。从小我就有一个困扰，那就是汗多。随着年龄的增长，这个问题变得越来越严重。近年来，动辄出汗已经成为我生活中的常态。除了汗多，我的脚也经常感到冰凉，尤其是在冬天。这两种症状让我非常苦恼，影响了我的日常生活和工作。

一天，我在网上搜索相关信息，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位中医专家。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生告诉我，这种情况可以内服中药调理，并且考虑到我可能存在气虚不能固涩津液和阳气亏虚的情况。医生建议我可以到医院的中医经典科挂号，开一些中药进行调理。由于我在四川绵阳，离医生所在的医院较远，医生推荐我先吃一些中成药，如玉屏风颗粒，来缓解症状。

在医生的指导下，我开始了中药调理。经过一段时间的治疗，我的汗多和脚凉的症状明显减轻了。我非常感激医生和京东互联网医院的线上问诊服务，它们让我在家就能得到专业的医疗帮助，避免了长途奔波的麻烦。

在保定市的一个平凡的下午，我发现自己被一系列莫名其妙的症状困扰着。舌苔虚火、气虚、失眠、乏力、气短等问题接踵而至，仿佛我的身体正在经历一场无声的风暴。我尝试了各种方法来缓解这些症状，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定一试。

通过视频连线，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的症状和生活习惯，医生告诉我我可能患有脾虚肝郁化火，并建议我尝试中医调理。起初，我对中医持怀疑态度，但医生的解释和建议让我感到安心和信任。

在接下来的几周里，我按照医生的指示服用了中药方，并注意调整自己的生活方式。慢慢地，我开始感觉到身体的变化。舌苔虚火有所消退，失眠和乏力也逐渐减轻。虽然气短的问题还没有完全解决，但我已经能感受到自己的体力在恢复中。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅提供了便捷的就医方式，还能让我们更好地理解和管理自己的健康。

我是一名24岁的男性，过去五六年来一直被气短所困扰。每当阴天或晚上，我的症状就会加重。除了气短外，我还经常有白痰、口干、晚上耳鸣和燥热出汗的现象。最让我难受的是，整天都感到乏力，仿佛随时都可能喘不过气来。这种感觉让我非常焦虑和恐慌。

几年前，我曾经去县医院做过心电图和胸片检查，但医生告诉我没有问题。之后我又去看了一位中医，喝了两天的中药，但由于特殊原因不能带药，后来就再也没有继续治疗。这些年来，虽然我的症状有所改善，但仍然每天都在气短的状态中挣扎。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我联系了一位呼吸内科医生，详细描述了我的症状和病史。医生建议我先去医院做肺功能检查和胸部CT，以排除哮喘等器官性疾病的可能性。如果检查结果正常，那么可能是由于生活不规律、熬夜等原因导致的气虚和植物神经紊乱，需要找中医进行调理。

我非常感谢这位医生的建议，并决定近期去医院做进一步检查。同时，我也意识到，良好的作息习惯和合理的休息时间对于改善我的症状至关重要。希望通过这次治疗，我能够摆脱气短的困扰，恢复健康的生活状态。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动着熟悉的医生对话框，内心既期待又紧张。我是一位来自河北保定的患者，最近身体出现了一些问题，气短、多梦，舌苔白腻，还有齿痕。我尝试着描述我的症状，那位来自中医内科的医生***，耐心地倾听，不时地点头。

他询问了我一些生活习惯，比如大便情况，饮食和睡眠习惯，以及是否有手淫史。我如实回答，心里有些忐忑，但更多的是期待。***医生分析了我的病情，认为我的症状可能与气虚有关，并建议我尝试一些中医调理。

他详细解释了中药的作用和可能的副作用，并告诉我如何按时服用。虽然我对中药没有太多了解，但听到***医生的专业分析，我决定尝试。很快，中药颗粒就寄到了我的手中，我按照医嘱开始服用。

经过一段时间的调理，我发现我的气短症状有所改善，睡眠质量也有所提高。我感到非常欣慰，也更加信任***医生的专业能力。在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利，也感受到了医生的专业和耐心。

虽然我们相隔千里，但通过互联网，我们能够建立起信任的桥梁。我相信，在***医生的帮助下，我的身体会越来越好。