糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一名厨师，平时在厨房里忙碌。最近我发现自己喝一点水就会出很多汗，甚至连温水也会让我大汗淋漓。起初我以为是因为我比较胖，或者是厨房太热的原因。但是，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到疲惫无力，精神状态也大不如前。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我这可能是气虚引起的。中医认为，胖人多气虚，而气虚可以导致出汗过多。医生建议我可以通过中药调理来改善这种情况。

我开始按照医生的建议进行治疗，并逐渐恢复了正常的生活节奏。虽然这次经历让我感到有些困扰，但也让我更加重视自己的健康。现在，我每天都会注意饮食和休息，保持良好的生活习惯，希望能避免类似的问题再次发生。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动着熟悉的医生对话框，内心既期待又紧张。我是一位来自河北保定的患者，最近身体出现了一些问题，气短、多梦，舌苔白腻，还有齿痕。我尝试着描述我的症状，那位来自中医内科的医生***，耐心地倾听，不时地点头。

他询问了我一些生活习惯，比如大便情况，饮食和睡眠习惯，以及是否有手淫史。我如实回答，心里有些忐忑，但更多的是期待。***医生分析了我的病情，认为我的症状可能与气虚有关，并建议我尝试一些中医调理。

他详细解释了中药的作用和可能的副作用，并告诉我如何按时服用。虽然我对中药没有太多了解，但听到***医生的专业分析，我决定尝试。很快，中药颗粒就寄到了我的手中，我按照医嘱开始服用。

经过一段时间的调理，我发现我的气短症状有所改善，睡眠质量也有所提高。我感到非常欣慰，也更加信任***医生的专业能力。在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利，也感受到了医生的专业和耐心。

虽然我们相隔千里，但通过互联网，我们能够建立起信任的桥梁。我相信，在***医生的帮助下，我的身体会越来越好。

我一直以来都有着肾虚的困扰，尤其是在工作压力大、生活节奏快的今天，我的身体状况越来越差。每天早上醒来，总感觉腰酸背痛，精神状态也很差。这种情况让我非常苦恼，于是我决定去医院做个全面的检查。

在焦作市的某家正规医院，我遇到了杨医生。他告诉我，肾虚、肾阳虚、肾阴虚、气虚这些都是中医的概念，通过望闻问切可以诊断出来，而不是通过检测。杨医生说，肾功能不正常一般会有尿频、尿急、腰酸等症状，如果抽血化验肾功能出现不正常，可能是肾病、肾病综合症或者慢性肾炎等严重疾病的表现，需要及时治疗。

杨医生建议我去当地的正规医院，做个激素检查和前列腺检查，费用大约是300多块钱和100多块钱。虽然我对这些检查结果有些担心，但我知道这是为了我的健康着想。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力太大，导致我忽视了自己的身体？是否因为生活不规律，导致我肾虚的症状越来越明显？我决定从现在开始，改变自己的生活习惯，多运动，少熬夜，保持良好的心态，希望这些都能对我的身体有所帮助。

我曾经历过一段非常困扰的时期。每天晚上，我都会被失眠所折磨，甚至连睡觉的轻微声音都能吵醒我。白天，我总是感到疲惫无力，心火旺盛，仿佛随时都可能爆发。这种状态持续了好几个月，严重影响了我的工作和生活质量。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上进行咨询。通过与一位专业的医生的交流，我上传了自己的舌头图片，并回答了一系列关于生活习惯和身体状况的问题。医生根据我的描述和舌诊结果，诊断出我患有脾胃亏虚和心血不足的症状。

医生为我开了一个中药方，并详细解释了每种药剂的功用。同时，他还给出了许多宝贵的养生建议，例如不熬夜、不吃晚餐、适量运动等。这些看似简单的改变，却对我的身体产生了巨大的影响。随着时间的推移，我的失眠问题得到了明显改善，手脚也变得温暖起来，气虚无力和心火旺的症状也逐渐消失了。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就能随时随地进行咨询和购药。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我感受到了前所未有的医疗服务体验。

我总是感觉没精神，嘴里还有点齿痕，去医院看了，医生说我气虚。起初，我并没有太在意这些症状，认为只是工作压力大、休息不足导致的。但是，随着时间的推移，这些症状并没有改善，反而有所加重。每天早上醒来，我都感到非常疲惫，仿佛昨晚没有睡觉一样。嘴里的齿痕也越来越明显，吃东西时总是会不小心咬到舌头，疼痛难忍。这些问题让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，最后诊断我为气虚，并开了一些中药方子来调理。医生还建议我注意饮食，多吃一些补气的食物，如黄芪、人参等，并适当进行一些轻度的运动来改善体质。

在医生的指导下，我开始了中药调理和生活方式的改变。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。现在，我每天早上都能精神饱满地起床，嘴里的齿痕也逐渐消失了。通过这次经历，我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的，尤其是在面对一些不明原因的身体不适时。同时，也要注意日常生活中的保健和预防，避免小问题演变成大毛病。

我曾经是一个充满活力的小说家，然而，随着时间的推移，我的身体开始出现各种问题。气虚、湿气重、消化不良等症状像一只无形的手，慢慢地压迫着我的生活。白天，我总是昏昏欲睡，精神不足；晚上，虽然精神好，但却难以入睡。每天早上起床时，我的齿痕深痛，气虚、便溏、尿黄，身体冰凉，多油脂不干爽，潮热多汗，腰疼，筋骨酸痛，这些症状让我感到非常困扰和无助。

我曾经尝试过各种方法来改善自己的健康状况，但都没有太大的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与一位资深中医师的交流，我了解到自己的问题主要是由于脾肾两虚、湿气重所致。医生给我开了一份中药方，并详细解释了每一种药材的作用和用法。

在接下来的几周里，我按照医生的建议，认真服用中药，并注意日常生活中的调理。慢慢地，我开始感受到身体的变化。气虚的症状减轻了，消化不良也得到了改善。最重要的是，我重新找回了写作的激情和动力。

这次的线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医疗的便利性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。同时，我也意识到，中医的治疗方法和西医有很大的不同，需要我们有足够的耐心和信心去坚持治疗。

我曾经是一个充满活力的人，但最近我总是感到疲惫不堪。晚上睡觉时，我总是辗转反侧，无法入睡。白天，我总是昏昏欲睡，仿佛一整夜都没有休息过。最糟糕的是，我经常出汗，尤其是在夜间，醒来时发现自己浸在一层冷汗中。这一切使我感到非常不舒服和焦虑。

我开始寻找答案，翻阅各种健康书籍和网站，但似乎没有找到解决方案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊服务。

我与一位中医内科副主任医师进行了视频咨询。他非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到我的问题可能与肝火脾虚湿气重、气虚自汗和心神不宁有关。医生开了一些中药免煎颗粒，并给了我一些建议，如何改善我的生活方式和饮食习惯。

在服用中药和遵循医生的建议后，我的症状开始改善。晚上睡觉更安稳，白天的疲劳感也减轻了很多。最重要的是，我不再像以前那样频繁出汗了。整个过程非常顺利和高效，我对京东互联网医院的服务非常满意。

我一直以为自己很健康，直到有一天，我发现自己一动就出汗，手脚心发热，整个人都像被火烧了一样。这种情况持续了好几天，我开始感到焦虑和恐慌。我试图通过改变生活习惯来缓解症状，但没有任何改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关的信息，发现有很多人都有类似的经历。他们中的一些人提到可能是肾虚引起的多汗和盗汗。我也开始怀疑自己的肾功能是否正常。于是我决定去看医生。

我选择了在线问诊，找了一位经验丰富的中医师进行咨询。医生问了我很多问题，包括我的生活习惯、饮食情况、是否有其他不适的症状等等。最后，医生告诉我我的情况属于气虚兼有肝郁引起的多汗，建议我服用中药治疗。

我按照医生的建议，开始服用中药。刚开始，我对中药的味道和口感感到不适应，但我知道这是为了我的健康着想。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，体力也开始恢复。我非常感激医生的帮助和指导。

这次经历让我意识到，健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。同时，中医的治疗方法也给我留下了深刻的印象。它不仅可以治疗疾病，还可以调理身体，提高免疫力。从此以后，我开始更加重视中医的价值和作用。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，但自从我开始出现多汗、气血虚弱的症状后，我的生活就像被蒙上了一层阴影。每天都在担心自己会突然出汗，害怕在公共场合出丑。这种窘迫和焦虑让我感到非常痛苦和无助。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用止汗剂、改变饮食习惯等，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到自己的症状可能是由于脾虚、气虚、血虚、阳虚等原因引起的。医生建议我进行中医调理，并开具了相应的药方。我按照医生的建议，开始了长达一个月的调理过程。

刚开始的几天，我并没有感觉到明显的变化，甚至还出现了一些副作用，如恶心和拉肚子。但医生告诉我，这是正常的反应，需要继续坚持。于是，我咬牙坚持了下去。

随着时间的推移，我开始注意到一些微妙的变化。我的舌苔虚火有所消退，气血也有所恢复。虽然多汗的问题还没有完全解决，但我已经能感受到身体的变化和希望。

这次的经历让我深刻理解到，健康是最宝贵的财富。我们不能只关注外在的美丽，而忽视了内在的健康。同时，也让我对中医有了更深的认识和信任。希望我的经历能够帮助到更多的人，尤其是那些正在为多汗、气血虚弱等问题而苦恼的人们。