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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?
出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科 副主任医师 何绵旺
擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军
痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。
如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗,如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗,传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大,会给患者造成较大的术后疼痛,一般患者需要留院观察,而且术后恢复比较慢,还会引起肛门失禁等并发症的发生,因此一般建议患者采用微创手术治疗。
治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物,多吃些新鲜的水果或蔬菜,如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物,最好不要过度的吸烟和喝酒。
我从小就对自己的健康格外关心,可能是因为我有一个医生父亲的缘故吧。所以当我在今年3月份发现自己的血糖和血压都偏高时,立刻就开始了治疗。每天按时吃药,定期去医院复查,生活中也尽量控制饮食和运动。然而,最近我却出现了一些奇怪的症状:眼睛发黑、看东西模糊,甚至有时候蹲下突然站起来也会眼前一黑。这些症状让我非常担心,于是决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了线上问诊,毕竟现在的互联网技术已经可以让我们足不出户就能得到医生的指导。通过京东互联网医院,我很快就联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了一次详细的问诊,医生询问了我的血糖和血压情况,了解了我的用药情况,并且对我的症状进行了分析。最后,医生告诉我,我的症状可能与低血糖有关,建议我去找主治医生调整用药方案。
这次线上问诊让我感到非常放心和安慰。医生专业的态度和细致的解释让我对自己的病情有了更深入的了解,也让我更有信心去面对未来的治疗。同时,我也意识到,互联网医院不仅可以节省我们的时间和精力,还可以提供高质量的医疗服务。对于像我这样需要长期治疗的患者来说,线上问诊无疑是一个非常便捷和实用的选择。
我曾经是一个自信满满的女孩,但多囊卵巢综合征的到来改变了一切。我的月经变得不规律,经常推迟35天以上,甚至有时候会出现褐色分泌物,感觉身上总是没有干净过。这种窘迫和焦虑让我开始寻找专业的帮助。
我在网上找到了一家互联网医院,通过线上问诊,我得知了自己的病情并开始了治疗。医生给我开了两种药,分别是二甲双胍和达英35。刚开始我对这两种药物有些疑虑,担心会有副作用,尤其是达英35。但医生告诉我,这两种药物都是安全有效的,达英35就像短效口服避孕药一样,可以长期服用。
然而,最近我出现了晕厥的症状,医生怀疑是低血糖引起的。虽然我不太理解为什么我会有低血糖,因为我有胰岛素抵抗,血糖应该是偏高的。但医生解释说,血糖的高低跟我进食有关,如果我近期过度节食,早饭没吃就有可能低血糖。这个解释让我恍然大悟,原来我需要更好地管理自己的饮食和用药时间。
在医生的指导下,我开始每天固定时间服用达英35,并且注意了自己的饮食。现在我的月经周期已经恢复正常,褐色分泌物也减少了很多。虽然这个病无法根治,但我已经不再感到那么焦虑和无助了。医生告诉我,只要我继续服用达英35,就可以解决月经问题,甚至可以在想要孩子的时候帮助我怀孕。这种专业的建议和关心让我对互联网医院有了更深的信任。
我是一个30岁的年轻人,最近半个月来总是感到头晕乏力,尤其是在早上起床后。这种感觉让我非常焦虑,担心自己是否患上了某种严重的疾病。于是,我决定在网上寻求专业的医疗帮助。
我选择了京东互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状,并提醒我可能存在脑部问题。医生建议我去当地医院进行头部CT和经颅多普勒彩超检查,以排除脑部疾病的可能性。
我按照医生的建议进行了检查,结果显示我的脑部没有问题。医生告诉我,我的症状可能与低血糖有关,建议我多吃一些含糖的食物来缓解症状。果然,吃了糖和蜂蜜水后,我的头晕乏力症状有所缓解。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力,还能提供准确的医疗建议和指导。现在,我已经恢复了健康,也更加了解如何保护自己的身体健康。
我是一名大学生,平时喜欢打篮球和玩手机。两年前,我的视力开始下降,但我并没有太在意,直到去年我摘掉眼镜后,视线扭曲和突然眼前发黑的情况变得越来越频繁。我以为这只是低血糖的表现,直到今年体检时,医生告诉我我的视力已经非常低了。经过检查,医生诊断我患有视网膜脱落,需要尽快手术治疗。
在得知这个消息后,我感到非常焦虑和无助。作为一名即将毕业的大学生,我的未来计划都被打乱了。我开始四处寻找信息,希望能够找到最好的治疗方案。幸运的是,我在京东互联网医院上找到了一个专业的眼科医生,他详细解释了我的病情,并推荐我去南京的一家知名医院进行手术治疗。
在医生的指导下,我很快就完成了手术,并且恢复得非常好。现在,我已经可以正常看书和打篮球了。回想起来,如果不是通过京东互联网医院找到这位专业的医生,我可能还在为我的视力问题而苦恼。互联网医院真的为我解决了大问题。
我从来没有想过,自己有一天会因为头晕站不稳而苦恼。作为一名小说家,我总是认为自己拥有着丰富的想象力和创造力,但在面对健康问题时,我却感到无助和恐惧。
事情发生在上周二下午。我记得那天特别忙碌,几乎没有时间吃饭。到了傍晚,我突然感到头晕目眩,站起来就像在海上摇晃的小船一样。脚下仿佛失去了平衡,感觉随时都会摔倒。起初,我以为只是因为太累或者低血糖引起的,休息一下就会好转。但是,第二天和第三天,情况并没有改善。反而,头晕和站不稳的症状越来越明显。
我开始担心起来,会不会是某种严重的疾病?我尝试了各种方法来缓解症状,包括休息、喝水、吃药等,但都没有明显的效果。最后,我决定寻求专业的医疗帮助。
由于我住在东莞市,网络连接不是很稳定,我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。虽然我对这种方式有些怀疑,但我也知道这是最快捷、最方便的方法。经过一番等待和连接问题,我终于和一位医生进行了视频通话。
医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了一些相关问题。虽然我对自己的症状有所了解,但医生还是能从专业的角度提供更多的信息和建议。最终,医生建议我去线下的医院找神经内科医生进行进一步的检查和治疗。
虽然我对此次线上问诊的体验有些不满意,但我也明白这并不是医生的问题。网络连接的不稳定和技术的限制可能会影响到问诊的效果。然而,我还是感激医生给予的帮助和建议。现在,我已经预约了线下医院的专科医生,期待着早日恢复健康。