看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我怀着忐忑不安的心情预约了线上问诊。因为最近频繁出现的头痛，我决定找医生咨询一下。医生您好，这是我打开对话的第一句。

医生很快就回复了，PFO，如果核磁共振也显示颅内有多发腔梗病灶，这种情况还是强烈建议行手术。

听到这里，我有些惊讶，我还以为就是个简单的偏头痛呢。医生安慰我说，不严重，手术很小也快，也不大，微创介入不需要开刀。

医生还告诉我，这种情况多半是继发性偏头痛，继发于PFO的偏头痛。虽然我不太懂PFO是什么意思，但医生耐心地为我解释了。

我担心地问医生，严重的可能危及生命对吧？医生回答，那倒不至于，手术封堵小孔就治愈了。

医生的话让我安心了许多。我表示感谢，并告知医生，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对医生的专业和耐心感到非常敬佩。虽然我们素未谋面，但医生的医德和医术让我深感安心。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样打开手机，决定尝试一下互联网医院的服务。屏幕那头，一位温柔的声音向我问好，瞬间拉近了医患之间的距离。

我详细描述了自己的症状，那位医生耐心地询问，从疼痛的具体位置到持续的时间，再到生活习惯和情绪变化。她告诉我，我的症状很可能是偏头痛，并解释了偏头痛的成因和治疗方法。

医生不仅给出了专业的建议，还为我推荐了适合我的药物，并告诉我如何进行自我管理。她建议我注意饮食，保持良好的作息，适当进行有氧运动，并建议我尝试一些缓解疼痛的方法。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然偏头痛偶尔还是会发作，但症状明显减轻了。我也学会了如何更好地管理自己的情绪和压力。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们不需要特意前往医院，就能得到专业的医疗建议和治疗方案。这不仅节省了时间和精力，也为我们的健康提供了更多的保障。

感谢互联网医疗，感谢那位温柔耐心的医生，让我在远离医院的地方也能感受到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我带着几个月大的宝宝，紧张地走进了京东互联网医院的线上问诊平台。宝宝偏头的问题一直困扰着我，听说这里的小儿保健科医生很专业，所以我毫不犹豫地选择了这里。

医生***温和的声音立刻让我放松下来。他耐心地询问了我宝宝的出生情况、日常饮食和睡眠习惯，然后详细地解释了偏头的可能原因和治疗方法。

在与医生的沟通中，我逐渐了解到，宝宝偏头可能是由于竖头不稳造成的，也可能是姿势性斜颈。医生建议我先通过照片来初步判断，如果需要进一步确诊，可以前往医院就诊。

在拍摄照片的过程中，医生***给出了很多有用的建议，比如要让孩子看正前方，稍微往右一点，以便更清晰地观察。虽然宝宝当时还不到三个月，头还竖不稳，但医生***的耐心和细致让我倍感安心。

医生***告诉我，偏头的问题在宝宝这个年龄段是常见的，只要及时干预，大部分孩子都能恢复正常。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过与医生***的线上交流，我对宝宝的偏头问题有了更深入的了解，也学到了很多育儿知识。虽然最终没有在互联网医院得到确诊，但我对这里的医生和医疗服务非常满意。

那是去年深秋的一个午后，我带着满心的忧虑和不安，第一次踏入了这间名为“京东互联网医院”的虚拟诊疗室。我的儿子，一个13岁的少年，已经忍受了两年偏头痛的折磨。头痛，恶心，呕吐，低烧，鼻窦炎，他几乎失去了往日的活力，甚至无法正常上学。

那天，我预约了一位经验丰富的医生，她用温和的语气询问了我儿子的症状，然后详细地解释了偏头痛的可能原因和治疗方法。她告诉我，偏头痛可能与遗传、饮食、药物以及精神压力等因素有关，最常见的诱发因素是劳累、熬夜、睡眠不足，还有情绪波动和感染等。

在了解了我的儿子没有家族偏头痛史后，医生又询问了他是否吃过什么药。我回答说，虽然他尝试过一些药物，但效果并不明显。医生建议我可以让儿子试试布洛芬，这是一种常见的止痛药，对缓解头痛有一定的帮助。她还提到，布洛芬对孩子成长没有影响，是一种安全的选择。

在与医生的交流中，我感受到了她专业的素养和耐心的态度。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我知道，虽然偏头痛可能无法完全治愈，但通过合理的治疗和生活方式的调整，儿子的病情一定会有所改善。

自从那次线上问诊后，我儿子的病情确实有所好转。他开始注意调整作息，减少熬夜，同时也开始尝试一些有助于缓解头痛的饮食和运动。我相信，在医生的专业指导下，儿子一定能战胜偏头痛，重新找回他快乐的生活。

2024年9月5日，00:55:09

在济南市，一个孩子的头疼问题引起了家长的担忧。自从2022年10月开始，孩子每天上午9点左右会头疼30分钟左右，疼痛非常厉害。家长带孩子去医院做了多项检查，包括脑电图、磁共振和血液检查，但都没有发现明显的问题。医生给孩子开了各种头疼药，但效果并不理想。孩子也因此对治疗失去了信心，甚至不再愿意服药。家长感到非常无助和焦虑，希望能找到一个有效的解决方案。

在这个过程中，家长通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生耐心地听取了家长的描述，并详细询问了孩子的症状和生活习惯。医生认为，孩子的头疼可能与卵圆孔未闭有关，建议再次进行相关检查。医生还介绍了一些治疗偏头痛的药物，并强调了保持良好生活习惯的重要性。家长对医生的专业和耐心表示感激，并决定按照医生的建议继续治疗孩子的头疼问题。

这次线上问诊不仅帮助家长更好地理解了孩子的病情，也让他们看到了互联网医疗的便利和优势。家长表示，今后如果有任何健康问题，会优先选择京东互联网医院进行咨询和治疗。

那个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在家里，突然一阵剧烈的头痛袭来，让我不得不停下手中的工作。我深知这并非简单的头痛，而是我那熟悉的神经性偏头痛又犯了。

想到之前在京东互联网医院就诊的经历，我决定再次寻求医生的帮助。于是，我打开了手机，找到了那个熟悉的界面，点击了在线问诊。

很快就有一位经验丰富的医生与我进行了沟通。他耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的病情。虽然隔着屏幕，但我能感受到他对我病情的关心和专业的态度。

医生告诉我，我的头痛可能与最近的生活压力和情绪波动有关。他建议我调整生活方式，保持良好的作息，并给我开了一些缓解症状的药物。

在医生的指导下，我开始调整作息，尽量保持规律的睡眠。同时，我也严格按照医嘱用药，虽然头痛并未完全消失，但频率和程度都有所减轻。

在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我倍感温暖，让我在异地也能得到及时的医疗帮助。

2024年9月5日，平顶山市的王女士通过京东互联网医院950619电话向一位资深医生寻求帮助。王女士患有十多年的偏头痛，特别是在受凉或劳累时，症状会加剧，甚至伴随着呕吐。医生详细询问了王女士的病史，并决定与她进行电话咨询以更好地了解她的情况。

在电话中，医生解释了头痛的两大类别：原发性头痛和继发性头痛。王女士的症状更符合原发性头痛的特点，可能与生活习惯、环境因素或家族遗传有关。医生建议王女士尝试西比灵胶囊（通用名称为盐酸氟桂利嗪胶囊）进行预防治疗，并提醒她注意副作用和禁忌症。王女士对医生的专业建议表示感激，并表示将按照医嘱服用药物。

这次线上问诊不仅为王女士提供了有效的治疗方案，也体现了医生优良的品质和专业精神。通过互联网医院，王女士无需长途跋涉就能获得高质量的医疗服务，这正是京东互联网医院的价值所在。

那天晚上，我躺在卧室的床上，空调正对着我。很快，我就感觉到了头疼，那种疼痛让我难以入眠。我尝试调整了睡姿，换到了和空调同一侧，疼痛似乎有所缓解，但仍然让我觉得不舒服。

第二天，我向一位来自京东互联网医院的医生咨询了这个问题。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他说这可能是因为空调吹的着凉导致的偏头疼，建议我不要开空调，可以尝试使用小吊扇。

我开始按照医生的建议去做，白天尽量不开空调，晚上则使用小吊扇。结果，头疼的症状明显减轻了。我感到非常欣慰，同时也对医生的专业知识和友好态度感到敬佩。

在与医生的交流中，我深深体会到了互联网医院带来的便利。无需出门，就能得到专业医生的帮助，这让我对互联网医疗充满了信心。

这次经历让我明白，面对疾病，我们要有积极的态度，也要相信科学的力量。感谢京东互联网医院，感谢那位专业而又友好的医生，让我感受到了温暖和希望。

那个晴朗的下午，我正在家中悠闲地享受着午后的阳光，突然一阵剧烈的头痛让我不得不停下来，那是一种从前未有过的前庭性偏头痛。想到前几次的疼痛经历，我决定不再拖延，立刻拨通了互联网医院的电话。

电话那头传来了医生温和的声音，询问了我一些基本情况。我简要描述了自己的症状，医生耐心地听完后，告诉我可能需要服用盐酸阿米替林片来缓解疼痛。

之前有过类似的经历，所以我立刻问医生这款药是否还有货。医生告诉我，他们的医院这款药目前有些断货，但他可以为我提供用药建议，并尝试帮我开具处方。

医生详细地询问了我是否有任何禁忌症，我确认自己没有后，他告诉我该药物的禁忌症包括严重心脏病、癫痫、青光眼等。我非常放心，因为自己确实没有这些病症。

医生询问我是否需要开多少盒，我因为一直有服用该药，所以请求他开60盒。医生同意了我的请求，并告诉我应该如何服用：一天一片，睡前服用。

当我询问处方详情时，医生告诉我现在就可以开立处方，并告诉我可以在哪里查看。我按照指示操作，很快就看到了我的处方详情。医生告诉我，处方已送达药师审核，我可以直接预约药品。

用药期间，我严格按照医嘱进行，头痛得到了很好的缓解。这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。

我想，无论是身处何地，只要有网络，我们都可以享受到这样便捷的医疗服务。感谢这位医生，感谢互联网医院，让我在家门口就解决了健康问题。

2024年9月5日，凌晨3点，哈尔滨市的李先生（化名）在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的医生寻求帮助。李先生已经被夜间头痛困扰了七八年，尤其是在最近的一年里，头痛的频率和强度都有所增加。即使在服用弗瑞林（一种常用来治疗偏头痛的药物）期间，李先生仍然经常感到头痛。医生在仔细询问李先生的病史和症状后，决定采取一系列措施来帮助他缓解头痛。

首先，医生建议李先生进行脑电图、颈椎核磁和脑血管核磁共振等检查，以排除其他可能的病因。同时，医生也给李先生开了一些新的药物，并详细解释了如何正确使用这些药物。医生还强调了生活习惯的重要性，建议李先生保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，并尝试通过瑜伽或太极拳等方式来调节身体和心态。最后，医生提醒李先生注意饮食，多喝水，避免食用过于刺激性的食物和可能引发头痛的食物，如咖啡、酒和奶制品等。

在接下来的几周里，李先生按照医生的建议进行了相应的检查和治疗，并逐渐调整了自己的生活习惯。随着时间的推移，李先生的头痛情况有了明显的改善，他再也不用担心夜间头痛的困扰了。李先生对京东互联网医院的线上问诊服务表示非常满意，认为这是一种既方便又有效的就医方式。