看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年8月，我家的宝贝经历了大叶肺炎的出院，但出院后的检查却显示双耳鼓膜充血，孩子经常抱怨耳朵疼，耳朵里有杂音，这让我十分担忧。孩子太小，说不清楚具体感受，我只能通过观察和询问来了解情况。

出院后，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生***耐心地询问了我孩子的病情，并详细查看了我提供的检查报告。在了解了孩子的症状后，医生给出了用药建议：继续使用阿莫西林，并增加了桉柠蒎的使用量。医生还告诉我，可以每天做捏鼻鼓气三次，以帮助缓解症状。

医生还注意到孩子有时会抠鼻子或揉眼睛，于是建议使用盐酸羟甲唑啉鼻喷剂来缓解鼻塞，但强调不要长期使用，以免产生副作用。对于孩子的眼睛，医生建议使用妥布霉素滴眼液。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了详细的用药建议，还耐心解答了我提出的各种疑问。让我感到欣慰的是，孩子的耳朵疼痛症状在用药后有所缓解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了时间和精力。同时，我也意识到了自己在护理孩子过程中的不足，今后会更加关注孩子的健康状况。

我在网上找了一家医院进行了问诊，医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了专业的建议。他提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，中耳炎分为分泌物中耳炎和化脓性中耳炎两大类，需要及时进行治疗。我向医生描述了孩子的情况，他告诉我可能是感染科，建议及时吃点消炎药，同时外用左氧氟沙星滴耳液滴耳。我问医生需要多久有效果，他说一般来说三五天就能好了，但是如果不缓解的话，最好去医院看一看。医生还告诉我，一般用药5天左右就能见效。

我很感激医生的耐心和专业，他给了我很多建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。现在我明白了孩子的病情，也知道了正确的治疗方法。我会按照医生的建议进行治疗，如果情况没有好转，我会及时带孩子去医院就诊。

那是一个普通的周末，我像往常一样在电脑前处理工作。突然，耳朵里传来一阵异样的声响，仿佛有什么东西在里头打架。我摸了摸耳朵，没想到竟然流出了血。我慌了神，赶紧上网搜索，得知这种情况可能是血管瘤或者中耳炎等原因引起的。于是，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，在这里，我遇到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。在详细描述了我的症状后，医生告诉我，耳朵出血可能是由于血管瘤或者中耳炎等原因引起的。为了确诊，他建议我进行耳内镜检查。

同时，我提到自己正在服用银杏叶提取物，担心这会不会对耳朵出血有影响。医生告诉我，银杏叶可以改善循环，但如果有活动性出血，可能会加重出血。原来，银杏叶和我的症状并不冲突，但由于耳朵现在出血了，建议暂时停用。

医生还询问了我的其他健康状况，得知我父亲有脑供血不足导致的毛细血管堵塞，我长期服用阿司匹林、降血脂血压药物。医生表示，这些药物可能会影响出血情况。

在医生的指导下，我决定先观察耳朵出血情况，如果出血慢慢停止了，再去医院查耳内镜。同时，医生也提醒我，60岁年龄出现双耳高频听力下降可能与年龄也有关系，很多人随着年龄增长会出现高频听力损失。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心深感敬佩。虽然只是简单的线上交流，但我能感受到医生对我的关心和负责。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到妥善处理。

那天，我带着有些担忧的心情走进了互联网医院，因为我的耳朵最近一直不舒服。医生***的语气温柔而专业，他详细询问了我的病情，让我感到很安心。

回想起那段时间，我一直在为新冠肺炎的困扰而焦虑。从一月底开始，我就感觉耳朵有点听力不行，起初我以为只是年纪大了，没太在意。直到2月10号，左耳突然像有东西堵着，我才决定去医院做耳镜检查。

检查结果显示，我患上了分泌性中耳炎。医生告诉我，这种情况下，口服药物和鼻腔滴剂是常见的治疗方法。由于我之前因新冠肺炎住院治疗，1月29日还做了腹腔镜手术，医生建议用药要小心。

虽然我在治疗期间一直很小心，但自己感觉并没有明显改善。于是，医生建议我进行鼓膜穿刺，以排出中耳腔内的液体。穿刺后，我继续使用医生开的药物，并按照他的指导进行护理。

经过一段时间的治疗，我的耳朵状况明显好转。这次互联网医院的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

现在，每当我想起那段经历，我都会对医生***充满感激。是他们的专业和关心，让我重新找回了健康。

那天晚上，我浑身酸痛，就像是被病毒侵袭了一样。我感到一阵阵的骨头痛，尤其是双肩，那种酸痛感蔓延到了手腕和手指。我害怕是感冒了，但奇怪的是，我没有出现咳嗽、流鼻涕等感冒症状，反而感到特别怕冷，浑身发抖。我想到最近吃过的布洛芬似乎能缓解这种不适，便决定先自己处理一下。

然而，症状并没有减轻，反而愈发严重。我想起了京东互联网医院，便决定尝试线上问诊。我向医生详细描述了我的症状，医生询问了我是否使用过消炎药，我回答说昨天吃过头胞。医生又问了我的耳朵是否有不适，我提到耳朵也有中耳炎的感觉。

医生为我开了消炎药和内舒拿，并建议我去五官科检查。我感到有些疑惑，便问医生这是怎么回事，全身感觉像在发炎。医生告诉我，可能是感染了，而且感染比较严重。他还提醒我，前几天也有一个患者，症状与我类似，最终被诊断为中耳炎，甚至有肺炎的可能。

我有些担心，但医生安慰我说，这只是初步判断，具体还需要检查。他建议我去急诊科检查，并且强调说，中耳炎的确需要去五官科看。

在医生的指导下，我去了急诊科，并按照医生的建议进行了检查。虽然过程有些繁琐，但我感到医生非常专业和细心。最终，检查结果显示我并没有中耳炎，但医生还是建议我继续观察。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心细致的态度让我倍感安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多人提供便利，让我们能够更方便地获得医疗服务。

那是一个普通的晚上，我的孩子突然从梦中惊醒，哭闹不止。我慌了神，急忙查看他的情况。只见他一边哭一边揉着耳朵，那模样让人心疼不已。孩子的哭声让我想到了一种可能——中耳炎。

孩子已经三岁了，此前从未有过类似情况。我立刻想到了互联网医院，听说那里的医生水平很高，而且方便快捷。于是，我毫不犹豫地打开了手机，拨通了医生的视频通话。

医生是一位和蔼的中年人，他耐心地听我描述了孩子的症状，然后根据我的描述进行诊断。虽然不能直接看到孩子的情况，但医生凭借丰富的经验和敏锐的观察力，很快就给出了初步判断——中耳炎的可能性很大。

医生告诉我，由于孩子目前处于新冠阳性期，无法出门就医，因此只能通过线上问诊。他详细解释了治疗方案，包括使用抗生素和耳药水。虽然有些担心，但看到医生的专业和耐心，我心中的焦虑减轻了不少。

孩子按照医生的指导开始用药，虽然一开始还是有些哭闹，但渐渐地，他的情况有所好转。我知道，这得益于那位不知名的医生，他用自己的专业知识和关爱，帮助孩子走出了病痛的阴影。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会更加信任和依赖这种新型医疗模式，为孩子和家人的健康保驾护航。

那天，我正在家中照顾生病的女儿，她发烧已经好几天了。看着她难受的样子，我心急如焚。在网上看到京东互联网医院的服务后，我决定尝试线上问诊。医生***在详细询问了病情后，给出了专业的建议。

医生***告诉我，孩子现在的症状很可能是新冠病毒感染引起的发热和中耳炎。他建议我们继续观察孩子的症状，如果发烧不退，或者耳朵疼痛加剧，需要及时去医院就诊。

医生***还特别提醒，为了安全起见，孩子在家隔离期间，必须有监护人在场，并保持良好的通风。在用药方面，他建议我们继续给孩子服用布洛芬缓释片，并观察是否有分泌物。如果耳朵疼痛严重，可以适当服用止痛药，并注意补充营养，多休息。

在医生的指导下，我给孩子调整了用药，并密切关注她的病情。经过几天的治疗，孩子的发烧症状明显好转，耳朵疼痛也有所减轻。看着她恢复健康，我感到无比欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业建议让我能够在家就能得到及时的医疗帮助，避免了孩子去医院交叉感染的风险。同时，医生***的耐心和细心也让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我正坐在电脑前，突然耳朵里一阵剧痛，紧接着耳鸣声如潮水般涌来。我赶紧打开了京东互联网医院的在线问诊服务，找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

医生详细询问了我的症状，并根据描述初步判断为耳鸣现象。他详细解释了耳鸣的分类，包括主观耳鸣和客观耳鸣，并告诉我耳鸣可能与多种因素有关，如中耳炎、耳毒性药物、噪声暴露等。

当我询问是否可能是中耳炎时，医生进一步询问了我的感冒情况。在得知我最近感冒发炎后，他给出了处方，并告诉我耳痛的部位以及可能的并发症。

医生不仅给出了药物治疗方案，还提供了详细的用药建议和日常注意事项。他建议我保证充足的睡眠，适当运动，饮食宜清淡，并保持良好的心境。

在用药期间，我还遇到了一个问题，就是如何正确使用滴耳液。医生耐心地为我解释了耳浴的概念和操作方法，让我感到非常贴心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心服务让人倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。

那是一个普通的周三下午，我带着7岁的儿子来到了互联网医院，因为他的中耳炎已经困扰了他一个月。在等待的过程中，我有点紧张，不知道医生会怎么诊断和治疗。

终于，一位耳鼻咽喉科的医生接诊了我们。医生非常友好，微笑着询问了孩子的症状，并详细了解了之前的用药情况。我发现这位医生非常专业，他不仅询问了孩子的病情，还询问了他在家的生活习惯。

医生告诉我，孩子之前的中耳炎是急性期，现在已经进入了恢复期。他建议我给孩子继续使用消炎药，并加上激素口服来加速恢复。他还告诉我，可以使用盐酸羟甲唑啉鼻喷剂来缓解鼻塞，并让我配合捏鼻鼓气来帮助耳朵恢复。

医生还告诉我，强的松是一种激素药，使用方法比较讲究，不能长期使用。他还提醒我，药店和网上都能买到这些药物。

在医生的指导下，我按照医嘱给孩子用药，并坚持每天捏鼻鼓气。一个星期后，孩子的病情有了明显好转，鼻塞减轻了，耳朵也不再疼了。

我对这位医生的专业和耐心感到非常满意。在互联网医院就诊不仅方便快捷，而且医生的服务态度非常好。我相信，在医生的帮助下，孩子的病情会越来越好的。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，了解了我的症状和身体情况。医生在完整查看了我的病例后，给出了针对性的诊疗建议。

医生询问了我的症状和生活习惯，非常细心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。在诊断过程中，医生向我提出了一些问题，以便更全面地了解我的病情。我回答了医生的问题，并得到了专业的解释和指导。

最后，医生根据我的症状和身体情况，为我开具了中药颗粒剂的处方，并给予了用药建议。医生还提醒我，在用药期间需要忌辛辣刺激油腻的食物以及冷饮，这些细致的关怀让我感到很温暖。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和细心态度让我对线上问诊有了更好的认识。我对医生的服务非常满意，感到非常安心和放心。