糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天我发现尿道口长了一个小东西。起初我并没有太在意，毕竟它不痛不痒，也不影响排尿。但是随着时间的推移，我的心中开始生出一丝恐惧。这个小东西会不会是某种疾病的征兆？我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到答案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。出于好奇和一丝希望，我决定在这里咨询一下。接通电话后，我被告知需要等待一会儿，医生正在详细阅读我的病情描述。虽然我知道这是一个正常的流程，但内心的焦虑还是让我等待得异常煎熬。

终于，医生回应了我的问题。他们告诉我可能是息肉的情况，并建议我去线下医院就诊，必要时进行手术治疗。听到这个消息，我的心情一下子跌入谷底。手术？这意味着什么？我开始想象各种可能的结果，内心的恐惧和不安不断膨胀。

然而，医生的专业和耐心让我逐渐平静下来。他们详细解释了可能的治疗方案，并安慰我说大多数情况下都是可以治愈的。他们还提醒我，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我深深感激医生的帮助和建议。他们的专业知识和温暖的关怀让我重新找回了信心。虽然我还需要面对未知的治疗过程，但我知道我不再孤单。京东互联网医院的存在让我感到安心和放心。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜和保护它。希望我的经历能够帮助到你，祝你健康快乐！

我从来没有想过，自己会因为一个小小的肉粒而感到如此的焦虑和不安。起初，我只是觉得肛门周围有些不适，像有什么东西在那里。但是，当我用手触摸时，才发现原来是一个小肉粒。它并不疼，也不痒，只是存在着，像一个无声的威胁。

我开始频繁地检查那个肉粒，试图找出它的来源和意义。每次触摸到它，都会让我感到一阵恐惧，仿佛它在提醒我，我的身体正在发生某种变化，而我却无能为力。

在这种状态下，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我与一位肛肠科医生进行了在线问诊。医生让我拍摄了肛门周围的照片，并根据我的描述和照片，初步判断可能是肛瘘。

听到这个诊断，我感到一阵惊恐。肛瘘？那不是一种很严重的疾病吗？我开始担心自己的健康，担心手术的痛苦和恢复期的不便。医生安慰我说，肛瘘虽然需要手术治疗，但并不是什么不治之症，只要及时就医，就可以完全康复。

在医生的建议下，我进行了彩超检查，结果证实了医生的初步诊断。虽然我仍然感到害怕和不安，但至少我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方案。

回顾这段经历，我深深地体会到了互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的就医服务，还可以在我们最需要的时候，给予我们及时的帮助和支持。即使是面对未知的疾病和恐惧，我们也可以通过这种方式，找到专业的医生和科学的治疗方法，重获健康和信心。

我从来没想过自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，最近的白带异常、阴道瘙痒和尿道口肉粒的出现，让我不得不面对这个现实。我的生活被这些症状打乱了，工作效率下降，情绪也变得越来越低落。

在一天的午后，我终于鼓起勇气，打开了京东互联网医院的网页。点开图文问诊，心中充满了期待和紧张。医生很快就回应了我，询问我的具体情况。我将自己的报告和症状一一描述给他听，希望能得到专业的解答和治疗方案。

医生问我白带是否增多，有无豆腐渣样或外阴瘙痒。我点头确认，心中不禁有些担忧。接着，医生告诉我我可能患有霉菌性阴道炎，并建议我使用克霉唑栓进行阴道治疗。听到这个诊断，我既感到一丝安慰，也有些许恐惧。毕竟，这是我第一次面对这样的问题。

我问医生症状是否严重，清洁度和乳杆菌分级是否正常。医生安慰我说这两个指标都正常，只是霉菌性阴道炎需要及时治疗。听到这话，我松了一口气，但仍然有些疑虑。医生建议我用药一周后停药三天再复查白带，这样可以更好地了解病情的变化。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度。他的解释清晰易懂，让我对自己的病情有了更深入的了解。同时，他也给了我很多实用的建议，如何在日常生活中预防和控制这种疾病的发生。

最后，医生还询问了我尿道口的肉粒情况，并要求我拍照给他看。虽然我有些尴尬，但还是照做了。医生告诉我这可能是尿道口息肉，需要进一步检查和治疗。听到这个消息，我不禁有些担忧，但也知道自己不能逃避这个问题。

整个咨询过程结束后，我感到一丝轻松和安慰。虽然我还需要面对治疗和复查的过程，但至少我知道自己不是孤单的。京东互联网医院的医生们给了我专业的帮助和支持，让我有了继续生活的勇气和信心。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕或羞涩。及时寻求专业的医疗帮助，才是最明智的选择。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我一直以为自己很健康，直到那天早上，突然发现肛门里有一个肉球掉出来。起初我并没有太在意，毕竟我也听说过这种情况可能是痔疮。但是随着时间的推移，肉球开始变得越来越大，伴随着疼痛和出血。我开始感到非常焦虑和困扰，甚至影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到这可能是痔疮或肛乳头炎瘤，需要进一步的检查来确定。医生建议我拍摄一张照片以便更好地诊断。虽然一开始我有些尴尬，但为了自己的健康，我还是决定照了照片并发送给医生。

医生告诉我，我的情况需要手术切除，单纯用药效果不佳。虽然我对手术有些恐惧，但我也明白这是最好的解决方案。医生还提醒我，任何药物都有可能产生副作用，所以在使用药物时一定要谨慎。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在我已经做好了手术的准备，期待着早日恢复健康。

我是一名平时工作很忙的上班族，最近发现肛门外长了一个肉球，感觉有点痒有点疼，有些担心。于是我决定尝试在线医院进行咨询。通过与医生的沟通，我感受到了医生的耐心和细心。医生询问了我的症状和病史，并给出了专业的治疗建议。在医生的指导下，我开始采取了相应的治疗措施，并且得到了免费追问包的赠送，让我在病情有变化时能够及时沟通。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢医生的专业建议和贴心服务。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着宝宝，他的小脸涨得通红，眼泪汪汪的，嘴里还含着奶嘴。我看着他那便秘、吐奶、屁多的样子，心里一阵阵的疼。

宝宝从出生到现在，一直是个让人操心的孩子。他总是哭闹不止，大便困难，有时候还会吐奶。我带他去看了不少医生，吃了不少药，但效果都不明显。最近，我发现他的大便全是奶瓣，还有粘液，而且屁特别多，有时候还会哭闹着要大便，满脸通红。

我试着给宝宝吃了拜奥益生菌，想着这也许能缓解他的症状。可是，效果并不理想，宝宝的情况并没有得到改善。我焦虑地在网上搜索，看到了“宝宝便秘会是乳糖不耐受吗”的问题，心里一阵紧张。

我抱着试试看的心理，在京东互联网医院咨询了医生。医生很耐心地询问了宝宝的症状，然后告诉我，宝宝的情况很可能是乳糖不耐受。

乳糖不耐受？我第一次听说这个名词。医生解释说，乳糖不耐受是指人体内缺乏乳糖酶，无法消化乳糖，导致宝宝出现便秘、吐奶、屁多等症状。我听了医生的话，心里一阵失落，但同时也看到了希望。

医生建议我给宝宝停掉所有的乳制品，并给他补充乳糖酶。我按照医生的建议，给宝宝停掉了所有的乳制品，并给他买了乳糖酶。刚开始，宝宝有点不适应，但是慢慢地，他的症状开始有所缓解。

看着宝宝一天天好起来，我的心里充满了感激。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果我没有及时治疗，宝宝的情况可能会越来越严重。

通过这次经历，我深刻地认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么治疗的呢？希望我们都能互相帮助，共同守护家人的健康。

产后45天，我仿佛从生育的喜悦中跌落到了生活的谷底。孩子嗷嗷待哺，而我却因为痔疮和肛裂，每天忍受着难以言说的痛苦。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情忐忑。医生范医生，一个温文尔雅的中年人，他的眼神里充满了关切。

“您是有痔疮的情况吗？有便血吗？”范医生的声音温和而有力。

我点了点头，眼泪在眼眶里打转。我告诉他，我有痔疮、肛裂，还有肛门息肉，出血是鲜红色的。

“嗯，血是什么颜色的？是鲜红的还是褐色的？”范医生的声音里带着一丝不容忽视的严肃。

我回答是鲜红的，接着他又问：“大便出血、肛门出血、肛裂，出血量多吗？”

我摇了摇头，说：“不多。”

范医生沉默了一会儿，然后说：“我这边需要看看您用药是否可以有效。”

我紧张地等待着，心里充满了不安。

“请问您有药物过敏史，肝肾功能异常及其他慢性病史吗？”范医生的声音再次响起。

我摇了摇头，说：“用纸擦完就不出血了。”

范医生点了点头，说：“嗯好的，考虑您是可以使用您所咨询的肤痔清软膏的。”

听到这里，我心中的一块大石终于落地。范医生接着说：“若您使用后出现不适或用药3-5天后症状不好转，建议您到线下医院就诊以明确原因。”

我点了点头，表示明白。范医生又告诉我：“根据您的描述，考虑您有痔疮的情况，建议您注意饮食，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，适当活动，养成每天定时大便的习惯，便后清洗肛门。”

这时，我忍不住问：“哺乳期可以用吗？”

范医生微笑着说：“嗯嗯，是可以使用的。”

我心中的石头终于落下了，但范医生的话又让我陷入了沉思。他告诉我：“好的，考虑您在哺乳期，建议您营养饮食，适当补充蛋白质，维生素；注意补钙；一定要注意休息，注意保暖。”

挂断电话的那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我决定按照范医生的建议去做，希望能早日恢复健康。

疫情期间，我无法去医院，京东互联网医院成了我的救命稻草。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是一名单身汉，平日里生活规律，工作压力也不大。然而，最近几天我开始感到不适。每次上完厕所后，我都能感觉到肛门外面有异物，摸起来有点痒。起初我并没有太在意，直到我用手机拍照才发现，原来是长了一个肉芽！它粉色的，头上有点白，约一厘米长。我的心一下子就悬了起来，开始担心这是什么问题？

我匆忙地打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。医生很快就接待了我，并要求我拍摄两张照片（排便前和排便后）以便更好地了解情况。我照做了，并将照片发送给医生。医生看了照片后，告诉我这可能是混合痔及肛乳头肥大（肛乳头瘤，良性）。我不禁松了一口气，但同时也感到有些困惑：为什么会长出这种东西？

医生解释说，痔疮是常见病，多发病，可以通过保守治疗和用药控制来减轻症状。如果用药效果不佳，可能需要手术治疗。对于我的情况，医生建议我进行手术，因为药物不能完全消除肛乳头肥大。虽然我有些担心手术的风险，但医生告诉我一般情况下不会恶化，且手术后可以恢复正常生活。

在等待手术的过程中，我开始注意保持肛门清洁，坐浴洗肛门，每次3-5分钟，早晚各一次。同时，我也按照医生的建议使用痔疮膏剂和栓剂，并口服地奥司明静脉活性药物。这些措施帮助我缓解了症状，减轻了痒感。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。无需排队等待，我就能得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也意识到保持良好的生活习惯和定期体检的重要性，以便及早发现和处理健康问题。

我曾经历过一段非常尴尬的时期。由于工作压力大，生活不规律，我开始出现肛门周围肉疼的症状。起初我并没有太在意，认为只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

在一位朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄了肛门周围的照片以便更好地了解情况。经过一番详细的询问和观察，医生告诉我我的症状可能是由于摩擦导致的局部损伤，可能与我之前的某些行为有关。

医生建议我使用肛泰软膏，并指导我如何正确使用。同时，他也提醒我注意个人卫生，避免再次发生类似情况。整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

几天后，我的症状明显改善。现在回想起来，我非常感激那位医生和京东互联网医院的服务。他们不仅解决了我的健康问题，还让我体验到了线上问诊的便捷和高效性。