看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月5日晚上9点43分，一个年轻的女性在绍兴市的家中，打开了京东互联网医院的APP，开始了一场特殊的线上问诊。她在过去几天里经历了自然流产，内心充满了担忧和不确定性。她的医生，一个经验丰富的妇科专家，耐心地解答了她的每一个问题，帮助她度过了这段艰难的时期。

在与医生的交流中，女性详细描述了自己的症状和体验，包括出血、疼痛和情绪波动等。医生则根据她的描述，提供了专业的建议和指导，包括如何恢复、如何注意休息和饮食、以及如何进行适当的运动等。医生还强调了保护隐私和个人信息的重要性，确保女性在整个过程中都感到安全和尊重。

这场线上问诊不仅帮助女性了解了自己的身体状况，也让她感受到了医生的关心和支持。通过这种方式，女性可以在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的医院流程和长时间的等待。同时，医生也可以更好地管理自己的时间和资源，提高工作效率。

在这场问诊结束后，女性对医生的服务表示了高度的满意，并决定在未来继续使用京东互联网医院的服务。她的经历也成为了一个典型的例子，展示了互联网医院在提高医疗服务质量和便利性方面的巨大潜力。

2024年9月5日22:38:43，潍坊市的一位女性在经历了自然流产后，开始了她的康复之路。她向一位在线医生寻求帮助，询问是否可以服用益母颗粒来帮助排血。医生在仔细检查了她的检查结果后，发现她的血HCG值仍然偏高，需要一周后再次复查以确保其降至正常水平。虽然彩超显示她已经流干净了，但医生仍然建议她继续注意休息和饮食，避免剧烈活动，并在必要时服用感冒药来预防感染。医生还提醒她，如果血HCG值不降，可能需要进一步检查以排除宫外孕或其他妊娠相关疾病的可能性。通过在线问诊，这位女性得到了及时和专业的医疗建议，帮助她更好地理解自己的健康状况，并采取正确的康复措施。

我是一名年轻的女性，怀孕后期却遭遇了不幸。我的B超结果显示有胎芽2mm，无胎心，有宫腔积液。HCG10天数值还有降低，孕酮也低。医生告诉我这是自然流产的征兆，需要卧床休息一周，并继续服用地屈孕酮片和丙烯雌醇片。然而，我心中充满了焦虑和恐惧，不知道接下来会发生什么。

在这个时候，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的情况，并查看了我的B超报告和血检结果。他们告诉我，我的情况需要密切关注，如果再等一周仍然没有胎心，可能需要采取进一步的处理措施。医生还建议我在家中卧床休息，避免剧烈运动和性生活，以免加重宫腔积液和引起出血。

我深深感激互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在这个困难时期感到安慰和支持。虽然我仍然面临着未知的未来，但我知道我不再孤单，总有人在关心和帮助我。

2024年9月5日下午4点13分，潍坊市的一位女性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉昨天自然流产，询问能否吃益母颗粒来帮助排血。经过一番详细的对话，医生建议患者先观察血HCG值的变化情况，继续住院治疗，并在一周后复查血和磁共振。医生还提醒患者避免剧烈活动，适当休息，注意饮食调理。患者对医生的专业建议表示感谢，并表示会遵循医嘱进行治疗和恢复。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个36岁的女性，经历了自然流产后，内心充满了焦虑和不安。我不知道如何面对这个突如其来的打击，不知道如何处理接下来的事宜。于是，我决定寻求医生的帮助，于是我在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。

医生***，一位经验丰富的妇科专家，很快就对我的情况进行了详细的询问。她耐心地倾听我的描述，没有打断我，也没有表现出任何的不耐烦。她告诉我，根据我的症状和检查结果，我的HCG值和孕酮值都比较低，这可能意味着胚胎发育不良，或者宫外孕。

医生***的建议让我感到安心。她告诉我，虽然情况并不乐观，但我们可以通过进一步的检查来确定最终的结果。她告诉我，如果确诊是宫外孕，我们可以通过药物来终止妊娠，避免手术的风险。

接下来的几天，我按照医生的建议，每天按时抽血检查HCG值。虽然结果并不理想，但我没有放弃，我相信医生***的专业判断。在她的鼓励和支持下，我逐渐走出了阴霾，开始重新面对生活。

终于，在医生的指导下，我的HCG值开始下降，这让我看到了希望的曙光。医生告诉我，这意味着胚胎已经开始排出，我的身体正在逐渐恢复。

在这个过程中，医生***的专业和耐心给我留下了深刻的印象。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。她的微笑和鼓励，让我感受到了温暖和力量。

2024年9月5日下午12点55分，武汉市的一位孕妇在家中突然阴道出血，出血鲜红色，量比较大。她的上次月经是1月7日，2月12日验血测出怀孕，2月18日（昨天）突然出现了出血症状。到医院检查后，医生认为是先兆流产，彩超、经阴都没有看到孕囊，测血后发现hcg、孕酮水平下降。孕妇非常担心，立即在京东互联网医院上进行了线上问诊。

在与医生的交流中，孕妇详细描述了自己的症状和检查结果。医生耐心地听取了孕妇的主诉，并对她的情况进行了专业的分析和解释。医生告诉孕妇，这种情况可能是生化妊娠，即受精卵已经形成，但是没有着床，即没有在子宫里生长过，仅血β-HCG提示妊娠，没有临床妊娠。医生还解释了生化妊娠和自然流产的区别，并告知孕妇在这种情况下，来一次月经就可以再次尝试怀孕了。

孕妇对医生的回复非常满意，认为医生非常专业和负责。通过这次线上问诊，孕妇不仅得到了专业的医疗建议，也节省了大量的时间和精力。这种便捷、高效的线上问诊方式使得孕妇可以在家中就得到优质的医疗服务，避免了不必要的奔波和等待。

2024年9月5日，00:59:57，武汉市的一位年轻女性，经历了一场自然流产。虽然她在医院的检查结果显示，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平已经下降，但她仍然感到担忧。她的内膜厚度达到了11毫米，出血量却非常少，几乎没有。这让她开始怀疑自己的身体是否出了问题。

她决定通过京东互联网医院寻求专业的医疗建议。在与一位资深妇科医生进行在线咨询时，医生详细询问了她的情况，并查看了她提供的照片。医生告诉她，掉出来的物体看起来像是绒毛组织，这意味着宫腔里可能还有未排净的蜕膜。医生解释说，蜕膜通常在流产后会逐渐排出，下次来月经时也可能会被带出体外。医生还建议她继续服用益母草胶囊以帮助恢复身体。

这位女性对医生的专业态度和详细解释感到非常满意。她评价道：“京东互联网医院的服务真的很好，医生非常耐心和专业。他们不仅解决了我的疑虑，还给了我很多有用的建议。”

那天，我接到通知说十一假期后开始流血，持续了20多天。我心头一紧，担心自己是不是错过了做小月子的时候。我立刻拨通了京东互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头，一位温柔的声音传来：“您好，很荣幸能帮助到您。”我简要地描述了我的症状，对方耐心地听着，并没有急于给出结论。

“稍等，我看一下您的描述。”医生的话让我安心了许多。过了一会儿，她告诉我：“从HCG值看，您确实是怀孕了。”我心中一沉，因为我知道这意味着我可能需要摘除节育环。

医生接着说：“一次血值只能说明怀孕，我们还需要进一步确诊。”我有些焦虑，但她却安慰我：“您不必担心，我们现在还无法确定是否是自然流产，或者是否是宫外孕。”

接下来的几天，我按照医生的建议复查了HCG，并再次联系了京东互联网医院。医生告诉我：“如果HCG值上升，我们需要排除宫外孕的可能。”我虽然心中不安，但对她专业的态度感到放心。

最终，医生建议我再次复查，以确定是否是自然流产。在等待结果的日子里，我时刻关注着身体状况，生怕错过任何信号。

终于，医生告诉我：“您的情况很可能是自然流产。”听到这个消息，我虽然心中悲痛，但同时也松了一口气。医生还告诉我：“如果您想要休息，可以请医生开假条。”这让我感到温暖，也让我对医生更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的专业和人性化。医生不仅专业、耐心，还非常关心患者，让我在整个过程中感到非常安心。

我最近在京东互联网医院问诊了一个医生，因为我有习惯性流产的问题，想咨询一下吃维生素E对这个问题是否有帮助。医生非常耐心地听我描述了情况，然后给出了专业建议。医生说，如果以前是自然流产的话，可以不用吃维生素E，而且建议我去医院做B超检查，看看内膜的厚度是否正常。我还不太了解地屈孕酮是什么，医生很详细地给我解释了，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后，医生还提醒我不要自行服药，要根据医生的建议来选择治疗方法。我对这次问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到很放心。

2024年9月5日，早上7点32分54秒，长治市的李女士在京东健康互联网医院进行了一次线上问诊。李女士主诉有妇科炎症的症状，经过与医生的交流，医生判断李女士并非妇科炎症，而是自然流产后hcg降得慢的现象。医生详细询问了李女士的病情，包括白带颜色、末次月经时间、是否有阴道出血和腹痛等，并了解到李女士已经进行了彩超检查，结果显示无回声。医生根据李女士的描述和检查结果，判断宫内有残留物，导致hcg降得慢。医生建议李女士继续服用米非，并在服用三天后复查，如果有阴道出血，可能是残留物排出。医生还提醒李女士在此期间要注意清淡饮食、作息规律，月经恢复前禁同房。李女士表示感谢，并表示会遵医嘱进行治疗。