看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日，17时59分57秒，牡丹江市的一位修图师在京东互联网医院进行了在线咨询。由于工作需要长时间盯着电脑屏幕，导致眼睛出现红血丝，患者担心是否是用眼过度或其他问题引起的。患者向眼科医生张军进行了咨询，详细描述了自己的症状和工作环境。医生通过在线问诊，初步判断患者可能是因为长时间使用电脑而引起的眼疲劳，并给出了相应的建议和预防措施。医生还强调了定期休息和眼部保健的重要性，帮助患者更好地管理自己的视力健康。

2024年9月5日，14点26分，吉林市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉双眼出现飞蚊症和视物颜色变黄的症状，医生通过详细的询问和分析，初步判断为眼疲劳和玻璃体混浊的可能性大。医生建议张先生减少用眼，多休息，并开具了口服的杞菊地黄丸和西药七叶洋地黄双苷滴眼液。张先生对医生的服务非常满意，评价为“非常专业，非常有耐心”。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和关心。医生不仅提供了专业的医疗建议，还关心了张先生的生活习惯和饮食情况，提醒他要注意健康饮食和作息规律。医生还强调了减少用眼的重要性，建议张先生少看手机和电脑。这些都体现了医生对患者的关心和责任心。

这次线上问诊的成功，不仅是因为医生的专业和耐心，也是因为京东互联网医院提供了一个便捷、安全、可靠的线上医疗服务平台。患者可以在家中就能享受到高质量的医疗服务，避免了长时间的等待和繁琐的就诊流程。同时，医生也可以更好地管理和跟踪患者的病情，提供更加个性化和精准的治疗方案。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了一家名为“视界守护”的线上医院。医生***的态度温和，让我顿时感觉轻松了许多。我向她诉说着我的困扰：睡眠不好，眼睛频繁眨动。她细心地询问了我的生活习惯，然后建议我拍个眼部照片看看。

照片传了过去，没过多久，我就收到了医生的回复。她告诉我，这可能是因为用眼过度导致的视疲劳和干眼症。听到这个，我有些惊讶，没想到眼睛的问题竟然和用眼习惯有关。

医生建议我减少用眼，多户外走走，减少电子产品使用，并给我开了一些缓解视疲劳的眼药水。她还告诉我，要按时用药，注意用眼时间，多休息。

用药后，我的眼睛确实舒服了许多。我开始按时用药，调整作息，尽量减少电子产品使用。那段时间，我感受到了医生的专业和关怀，也让我更加珍惜自己的眼睛。

如今，我的眼睛状况已经好转，我也明白了健康的重要性。感谢“视界守护”的医生***，是她让我重拾对生活的热爱。

我一直以为自己的眼睛只是因为长时间盯着屏幕而感到疲劳，直到有一天，阳光刺眼的感觉变得异常强烈。每次出门，我的左眼总是会流泪，分泌物增多，甚至有微微发热的感觉。这种情况已经持续了一年多，虽然不是每天都发生，但频率越来越高，令我非常困扰和焦虑。

在网上搜索相关信息时，我发现可能是干眼症。为了确认这个猜测，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的互联网医院服务，我很快就和一位专业的眼科医生进行了交流。医生问我多久了，是否有流泪畏光、分泌物增多等症状，我如实回答。医生还询问了我是否最近熬夜、手里看的多、感冒等情况，这些都是可能引起干眼症的因素。

最终，医生给出了初步的诊断结果：干眼症和视疲劳。他们建议我使用玻璃酸钠滴眼液来缓解症状，并告知我不需要额外服用叶黄素软糖。医生还提醒我要注意日常生活中的细节，避免熬夜、揉眼和过度使用电子设备。他们的建议让我松了一口气，也让我意识到原来自己的眼睛问题并不是那么简单。

我开始按照医生的指示进行治疗和调理。每天早晚使用滴眼液，减少看手机的时间，避免长时间盯着电脑屏幕。同时，我也注意保持良好的作息习惯，尽量不熬夜。经过一段时间的努力，我的眼睛状况有了明显的改善。阳光刺眼的感觉减轻了，分泌物也变少了，左眼不再总是想闭上。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。尤其是在面对一些不太方便说出口的健康问题时，线上问诊可以提供一个私密、无压力的环境。同时，医生的专业知识和经验也让我更有信心去面对和解决自己的健康问题。

我在互联网医院咨询了一位眼底科的医生，马医生。他非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的用眼习惯和近期的情况。马医生很专业地分析了我的情况，他告诉我，近视度数增加主要是因为近期频繁使用ipad和投影仪，导致眼睛疲劳过度。他建议我早晚用热毛巾热敷眼睛，有助于疲劳恢复，还建议我重新更换眼镜配到1.0度。我还向马医生咨询了关于血糖和眼睛的关系，他很耐心地解答了我的疑问。最后，马医生提醒我需要控制用眼，尽量避免长时间近距离用眼，以免加重近视度数。我对这次的问诊非常满意，感谢马医生的专业建议。

那是一个晴朗的下午，我独自坐在客厅的沙发上，面对着电脑屏幕，心情有些沉重。自从工作以来，我的视力就开始出现问题，尤其是最近，视疲劳的情况愈发严重。看书的时候，眼睛总是不自觉地闭上，而看电脑、手机不到一会儿，眼睛就感到无比的疲惫。

我尝试过多种方法缓解视疲劳，但效果都不明显。听说京东互联网医院可以在线咨询医生，我抱着试一试的心态，决定尝试一下。

在医生***的指导下，我详细描述了我的症状，他耐心地听我讲述，并给我提供了一些建议。他告诉我，除了使用眼罩和反转拍，我还可以尝试一些其他的仪器来缓解视疲劳，比如热敷眼罩、眼部按摩仪等。

医生***的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅给我提供了治疗方法，还告诉我如何调整生活习惯，以减少视疲劳的发生。他告诉我，长时间盯着屏幕看是不利于眼睛健康的，我应该适当休息，每隔一段时间就看看远处，让眼睛得到放松。

在医生***的指导下，我开始了治疗。虽然效果不是立刻就能显现，但我相信，只要坚持，我的视力一定会得到改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业知识和耐心让我感到安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

那天，我坐在电脑前，疲惫不堪。眼睛干涩，血丝满布，看久了电脑，那种刺痛让我几乎无法忍受。我已经五年前出现过一次这样的症状，但最近，六个小黑影出现在我的视野中，让我更加担忧。我决定在网上寻求帮助，于是选择了互联网医院。

我向一位经验丰富的医生描述了我的症状，他耐心地听我讲述，然后告诉我眼前黑影是玻璃体混浊，眼睛干涩疲劳是干眼症的表现。我问他这种情况是否会恶化，他告诉我玻璃体混浊是自然的眼球老化现象，后面有可能黑影还会多些。如果突然特别多，要去医院查眼底。我松了一口气，但仍然有些担忧。

医生还告诉我，我这种情况可以治疗。他建议我用玻璃酸钠滴眼液缓解症状，并让我尽量减少看电脑和手机等荧光屏的时间。我听了他的建议，开始注意调整自己的生活习惯，减少对电脑的依赖。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议去做，症状有了明显的改善。我学会了如何更好地保护自己的眼睛，也明白了健康的重要性。这次互联网医院的问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加信任互联网医疗的便利和高效。

我想咨询眼科医生，最近眼睛总是感到模糊，有时候甚至出现视物不清的情况。我在网上搜索了一下，发现了***互联网医院的线上问诊服务，于是我决定尝试一下。

我进入了在线诊室，医生很快就接诊了我。他耐心地询问我的症状，并建议我进行一系列的验光和检查。在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心，让我对线上问诊有了更多的信心。

医生告诉我，我的视力下降主要是由于近视和散光造成的，而黄斑中心反光未见并不是导致视力模糊的主要原因。他还为我详细解释了视疲劳的原因，并给出了合理的建议，让我觉得受益匪浅。

最后，医生还提醒我要注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠，并使用眼药水进行护理。我觉得这次线上问诊非常有收获，医生的耐心和专业让我对自己的眼睛问题有了更清晰的认识。

今天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的眼睛最近一直不舒服，感觉又干又涩，看东西也变得模糊。于是，我决定在网上寻求帮助，找到了一家互联网医院。

我详细描述了我的症状，一位经验丰富的眼科医生很快就给我回了信息。他告诉我，我的情况可能是眼疲劳引起的，并建议我使用一些眼部护理产品。

医生详细解释了如何使用这些药物，并耐心地用一张眼睛的图片标注了具体的位置。虽然语言有些专业，但医生用词亲切，让我感到很温暖。

在使用了医生推荐的药物后，我按照说明滴入眼睛，但效果并不明显。我开始怀疑自己的方法是否正确，于是再次向医生咨询。

医生没有责怪我，而是耐心地解释说，所有滴眼液的使用方法都是类似的，并建议我尝试减少用眼时间，避免熬夜，同时做一些温热敷来缓解症状。

医生的回复让我感到非常欣慰，他的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我知道，即使是在互联网医院，也能找到真正关心患者、愿意帮助患者的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

那是一个晴朗的午后，我，一个普通的上班族，正坐在河北衡水市的家中，对着电脑忙碌着。突然，一阵酸涩的感觉涌上眼眶，我揉了揉眼睛，发现泪水不由自主地流了下来。这让我感到十分困惑，因为这种情况在我身上还是第一次发生。

我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位眼科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我用眼习惯和最近的生活状态。

医生告诉我，我可能患上了视疲劳干眼症，这是由于长时间用眼、用眼强度过大导致的。他建议我平时注意用眼时间，多户外走走，减少电子产品使用。他还告诉我，用眼半小时后应该休息一二分钟，用电子产品期间不要忘记眨眼睛，平时可以接杯温水熏蒸眼睛。此外，不要熬夜，不要在灯光昏暗的地方用眼。

在医生的指导下，我开始调整自己的用眼习惯，并尝试使用医生推荐的缓解视疲劳的药物。虽然症状并未立即消失，但我发现眼睛的干涩感和酸涩感有所减轻。

在用药期间，我再次与医生进行了沟通。医生告诉我，为了用药安全，需要确认我是否存在一些问题，如食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，近期有备孕打算，以及目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。在确认我没有上述情况后，医生为我开具了玻璃酸钠滴眼液的处方。

用药一段时间后，我的眼睛干涩感和酸涩感明显减轻，视力也得到了一定程度的恢复。我非常感谢京东互联网医院和那位不知名的眼科医生，是他们让我重新找回了清晰的世界。