看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个平凡的周末，我坐在成都的家中，心中充满了忧虑。自从被诊断出患有胶质母细胞瘤，我的生活就像被翻了个个儿。每天，我都在与病魔抗争，也在与医生沟通，寻求一线生机。

那天，我通过互联网医院预约了神经外科的专家。在视频中，我向医生详细描述了我的病情，他耐心地听我讲述，然后告诉我：“你的情况是MGMT启动子甲基化以及IDH野生型阳性。”

听到这些专业术语，我心中一紧，但医生接着说：“虽然需要化疗，但你的预后相对较好一些。”这句话让我心中稍微有了些安慰。

我好奇地问：“一般要化疗几个疗程？”医生回答：“一般3-6个疗程，具体看效果，而且中途可以放疗同时。”听到这里，我松了一口气，至少我知道了下一步该怎么做。

然而，当我问及化疗过后能活多久时，医生的话让我心头一紧：“这个就不一定了，积极治疗的平均生存周期两年左右。嗯，但是就是少数可以活到5年，而少数可能连一年都活不到。”

医生的话让我意识到，虽然治疗可能带来希望，但结果仍然未知。我决定听从医生的建议，积极治疗。

在治疗的过程中，我深深感受到了医生的专业和关爱。他不仅为我提供了最合适的治疗方案，还经常与我沟通，给予我鼓励和支持。每次与医生的交流，都让我感受到了生命的希望。

现在，我已经完成了化疗，虽然身体依然有些虚弱，但我相信，只要我坚持下去，就一定能战胜病魔。我要感谢那位神经外科的医生，是他给了我生的希望，让我看到了生活的美好。

那是一个普通的下午，我正在家中休息，突然接到一位医生的电话。电话那头，他告诉我自己是一位神经外科的医生，他对我的病情很感兴趣，希望了解我的治疗经历。

我立刻回忆起那段时间，那是几个月前，我被诊断出患有胶质母细胞瘤。当时，我感到非常恐慌和不安，不知道该如何面对这个病魔。经过一番调查，我了解到这种肿瘤恶性程度高，治疗难度大，生存率较低。

医生询问了我的手术情况，我告诉他手术已经完成了三个星期。我担心老人的身体吃不消，医生安慰我说，他们会根据我的身体状况制定合适的治疗方案。

我提到了放化疗，医生告诉我，如果老人身体条件不错，他们会考虑同步放化疗；如果身体条件较差，会选择单纯放疗。我对此表示同意。

然而，我听说不放化疗，找中医可以吗？医生告诉我，效果不好。我还提到左侧偏瘫，小便失禁，食欲挺好，偏瘦，当地医院建议保守治疗，做放疗会增加痛苦，说放疗有风险，怕老人直接下不了手术台。医生对此表示理解，并建议我上传术后影像学检查的片子，以便进一步评估。

几天后，我上传了片子，医生告诉我，还有好多小的肿瘤没有切除。他向我介绍了脑部肿瘤微血管灌注术，这是一种结合血管内介入技术的治疗方法，药物可以最大限度地通过血脑屏障，对脑胶质瘤、脑转移瘤等脑部肿瘤有很好的疗效。虽然这种治疗方法已经很少使用了，但他认为这是一种值得尝试的方法。

我听了医生的建议，感到既期待又担忧。我知道，治疗的道路并不容易，但我相信，只要我们共同努力，就一定能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从头部后脑勺出现了一个不痛不痒的包以来，我一直在寻找解决办法。经过朋友推荐，我决定尝试线上问诊，希望能找到合适的医生进行咨询。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我就被分配到了一位经验丰富的神经外科医生***。当我向医生详细描述了我的症状时，他耐心地倾听，并不断询问细节，让我感受到了他的专业和关心。

在医生的指导下，我上传了照片，以便他更直观地了解我的病情。医生在仔细观察后告诉我，这个包很可能是脂肪瘤，并建议我尽早进行切除手术。

在讨论手术费用时，医生详细解释了不同治疗方案的费用差异，并告诉我可以参考山东地级市医院的报销情况。这让我对费用有了清晰的认识，也减轻了我的担忧。

在整个咨询过程中，医生始终保持着温和的态度，耐心解答我的疑问，让我感受到了医者的仁心仁术。虽然只是线上交流，但他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对未来的治疗充满信心。

我是一名患有胶质瘤的患者，最近出现了右半身体麻木无力、视物模糊、脑疼痛等症状，让我感到十分焦虑。经过一番探讨，我决定在网上寻求医疗建议。在与医生助理的交流中，我得知医生会在48小时内给予回复，让我感到十分宽慰。

医学助理详细询问了我的病情描述、检查情况以及治疗经过，并承诺将这些信息转达给主治医生。我感到自己得到了重视和关心，心情也变得平静起来。

主治医生建议先做穿刺活检明确诊断，然后进行口服化疗。我对此感到有些担忧，但医生的耐心解释让我放心不少。医生还提到了介入治疗的方法，让我对治疗前景更有信心。

最终，我感到对未来的治疗充满了希望和信心。医生的专业素养和耐心沟通让我觉得自己处于安全的手中，我相信自己会战胜疾病，重新获得健康。

神经胶质瘤，又称胶质瘤，是一种起源于中枢神经系统胶质细胞的肿瘤。这类肿瘤常见症状包括头痛、恶心、呕吐等，严重时甚至可能导致失语、偏瘫等并发症。因此，及时治疗神经胶质瘤对于患者而言至关重要。

一、手术：手术是治疗神经胶质瘤的首选方法。通过手术，医生可以尽可能地切除肿瘤，减轻对脑组织的压迫，同时减少神经功能的损害。对于早期肿瘤，手术可以取得较好的治疗效果。

二、放疗：放疗是利用高能射线对肿瘤进行照射，从而杀灭肿瘤细胞的治疗方法。放疗可以用于术后辅助治疗，也可以用于无法手术的晚期肿瘤患者。放疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

三、化疗：化疗是通过使用化学药物杀灭肿瘤细胞的治疗方法。化疗可以用于术后辅助治疗，也可以用于晚期肿瘤患者。化疗药物需要通过血脑屏障才能到达肿瘤部位，因此需要选择合适的药物和剂量。

四、靶向治疗：靶向治疗是近年来发展起来的一种新型治疗方法。靶向治疗药物可以针对肿瘤细胞的特异性分子靶点，从而抑制肿瘤的生长和扩散。靶向治疗可以与手术、放疗、化疗等治疗方法联合使用。

五、中医治疗：中医治疗通过调整人体的阴阳平衡，增强患者的体质，提高免疫力，从而辅助治疗神经胶质瘤。中医治疗可以与西医治疗联合使用，提高治疗效果。

除了以上治疗方法，患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯。避免过度劳累，保持充足的睡眠，适当进行体育锻炼，提高自身免疫力。同时，患者需要定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

我在昨天晚上开始感到头痛，牙痛，脸部感觉木然，同时右侧手脚出现了瘫痪的情况，只能勉强行动。我赶紧在网上预约了***互联网医院的专家进行了问诊。

专家很快就接诊了我，询问了我的病情并要求我提供了9年前和4年前手术的资料。在我提供资料的同时，专家一直耐心地等待着。虽然9年前的资料已经找不到了，但专家对我的病情提出了很多中肯的建议，并告诉我这种病情很难控制，只能延长时间。他建议我进行全脑放疗，并口服替莫唑胺胶囊和地塞米松，并且要求我继续挂甘露醇进行治疗。专家很细心地询问了我的症状，并给予了针对性的治疗方案。

最后，专家表示如果我没有其他问题，问诊就结束了。他希望他的建议能够帮到我，还鼓励我随时有问题都可以咨询。我对专家的耐心和专业表示感谢，同时感到很温暖。

今天早上，我妈突然感觉头胀、头模糊，手脚无力，吃不下饭，我急忙带她去网上问诊。医生告诉我，她已经接诊了，本次问诊可持续2天，让我放心。

医生很忙，我等了很久才收到回复。她告诉我，我妈患的是脑胶质瘤三级，这是一个很严重的疾病。医生说，现在主要是要缓解症状，可以考虑服用镇痛药物，但是治愈的几率很低。

医生给我推荐了口服替莫唑胺治疗，目的是延缓肿瘤进展，尽量延长生存期。她还告诉我，平均生存期大约1年左右。

结束问诊后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，我作为患者向医生描述了父亲因胶质瘤手术后出现的一系列症状，包括积液、脑积水、脑萎缩等情况。医生助理表示会将我的诉求同步给主治医生，为父亲提供更好的诊疗建议。

在问诊过程中，医生和助理给予了耐心的解答和指导，要求我提供详细的手术资料，并告知问诊将持续48小时。医生还建议进行核磁共振波谱分析，以更全面地了解肿瘤情况。在查看上次的磁共振结果后，医生指出肿瘤复发情况不明显，但需要进一步观察。

针对父亲出现的失语、进食困难等症状，医生建议首先控制感染，避免误吸，以减轻肺炎的危害。在保证患者安全的前提下，再考虑其他治疗方案。

通过线上问诊，我感受到医生的专业和细心，他们不仅关注疾病本身，还关心患者的生活质量和安全。我对父亲的治疗充满信心，期待医生的进一步指导和帮助。

我是一位九年前患有胶质瘤的患者，去年12月中旬出现了癫痫发作的情况。复查结果显示胶质瘤复发，而且癫痫发作频率大约是10天一次。目前我正在服用奥卡西平，并配合中药治疗。上个月复查显示水肿严重，我想咨询一下如何处理水肿现象？另外，奥卡西平和德巴金哪个更合适呢？谢谢。

在与医生的问诊中，医生建议我增加奥卡西平的剂量，并指出甘露醇只能暂时缓解症状，主要还是需要处理肿瘤。医生还建议我再让原来的手术医生看一下，以确定下一步的处理方案。

我对医生的建议印象非常深刻，他充分了解我的病情，并给予了专业的建议。他的耐心和细心让我感到很受关心，我对他的诊疗行为非常满意。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前忙碌着。突然，手机响了起来，是一个陌生的号码。接通后，传来一个温和的声音：“您好，我是京东互联网医院的医生，您近期在平台上咨询的健康问题，我看到了。请问您现在方便吗？”

我告诉医生，我现在方便。于是，我们开始了这次线上问诊。

我向医生详细描述了我的症状：近三个月偶尔出现头痛，隐痛，可忍受，手指关节晨起关节僵硬，持续小于10分钟，活动后僵硬感减轻，血压（100-180）吃降压药后恢复正常，没有呕吐、没有癫痫。医生听完后，耐心地询问了我一些问题，并仔细查看了我上传的核磁共振检查图片。

医生告诉我，从影像上看，可能是胶质瘤，危害很大。他建议手术治疗，但风险也较高，可能会引起肢体活动障碍。如果不手术，肿瘤会进一步长大，也会引起肢体活动障碍。

听到这里，我心中充满了担忧。医生似乎看出了我的顾虑，他安慰我说：“我会根据您的具体情况制定最合适的治疗方案。请您放心。”

我询问了治疗费用、日常生活注意事项、术后可能的后遗症等问题，医生都一一耐心解答。他告诉我，治疗费用大概7-8万，没有特殊需要注意，手术区域在运动功能区，引起偏瘫的风险较高，是否复发，取决于肿瘤是良性，还是恶性。

我犹豫了很久，最终决定接受手术。医生建议我尽早手术，暂时没有其他替代治疗方案。在手术前，医生还告诉我，如果手术切除的话，后续还需要根据病理结果，来指定下一步方案。

手术当天，我紧张地躺在手术台上，医生和护士们围在我的身边，给我打气。手术过程很顺利，没有出现出血等情况。术后，我按照医生的指导进行恢复，经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅具有丰富的医学知识，更有一颗关爱患者的心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。