看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我家宝宝四个多月大了，最近感冒了，鼻子总是堵塞，偶尔还会咳嗽。我很担心，于是决定尝试在线问诊，方便又省时。

经过医生的详细询问和分析，我了解到宝宝的病情并得到了专业的建议。医生非常耐心地给予了我建议，并告诉我如何治疗宝宝的感冒。我感到很放心，知道宝宝会很快好起来。

在这次问诊中，医生用心倾听我的描述，给予了很多关心和支持。我感受到了医生的专业和细心，让我对在线问诊有了更深的信任。

感谢医生的帮助和建议，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。在线问诊真的很方便，让我能够及时得到专业的医疗建议，希望宝宝能早日康复。

2024年9月5日，北京朝阳区的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生最近总是感到胸闷，深呼吸不舒服，后背有时甚至会有东西顶着的感觉。这种症状已经持续了一段时间，虽然不定期出现，但每次都让他感到非常不适。张先生曾经去过正骨医院调整过脊柱骨头，但效果并不明显。今天下午，张先生在外出走路时突然又出现了这种情况，于是他决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的对话中，张先生详细描述了自己的症状，并且提供了之前做过的检查结果。医生耐心地听取了张先生的主诉，并进行了一系列的询问和分析。医生首先排除了心脏问题的可能性，因为张先生去年秋天已经做过心脏检查，结果正常。然后，医生又询问了张先生是否有吸烟史、是否有过敏性鼻炎或鼻窦炎等问题。通过这些问题的解答，医生初步判断张先生可能是气管炎或哮喘的早期症状。

医生建议张先生再次进行胸部CT检查，以排除其他可能的疾病。如果检查结果正常，医生表示可能是气管炎，并建议张先生可以备用复方丹参滴丸，在胸闷气短时含服，看是否能够缓解症状。医生还强调了不吸烟、不喝酒、控制体重和注意测量血压的重要性，以预防和控制疾病的发展。

张先生对医生的建议和关心表示感激，并表示会按照医生的建议去做。整个线上问诊过程非常顺利，张先生也对京东互联网医院的服务和医生的专业素养感到满意。

2024年9月5日，08:10:55

在成都市的一家医院，三岁的小明（化名）因为反复的气管炎和咳嗽而被带到小儿内科就诊。他的父母非常担心，因为小明的病情似乎越来越严重。他们已经尝试了各种方法，但小明的症状仍然没有得到缓解。

小明的父母在网上搜索了相关信息，并找到了京东互联网医院。他们决定尝试线上问诊，希望能够得到更专业的建议和治疗方案。

通过京东互联网医院，小明的父母联系到了小儿内科的陈伟昌副主任医师。陈医生详细阅读了小明的病情描述，并给出了专业的建议和治疗方案。陈医生推荐使用西替利嗪口服液、内舒拿喷鼻、顺尔宁睡前服用和右美沙芬愈创甘油醚糖浆等药物，并建议使用海盐水冲洗鼻腔以缓解症状。

小明的父母非常感激陈医生的帮助，并按照他的建议进行了治疗。经过一周的治疗，小明的症状明显改善，咳嗽减轻，鼻涕变清。陈医生还提供了患教文章，帮助小明的父母更好地了解和管理小明的病情。

小明的父母对京东互联网医院的服务非常满意，并表示会继续使用这个平台来获取专业的医疗建议和治疗方案。他们也希望其他家长能够了解到这个便捷、有效的医疗服务。

我在网上看了个京东互联网医院的医生，很负责任，耐心听我描述了孩子的病情。我说孩子最近咳嗽得厉害，有痰，医生问了一些细节，了解了情况后，建议我给孩子做雾化治疗。我问医生有没有鱼腥草那一款雾化药，医生告诉我中药没有雾化，但是2岁可以吸。最后医生开了10支雾化药给孩子，我很满意。医生很专业，不仅给出了治疗方案，还提醒我注意事项，真的很贴心。

我是一名年轻的妈妈，最近发现宝宝拉肚子已经有10天了，实在是担心得不得了。在朋友的介绍下，我决定尝试一下线上问诊服务，于是我来到了一个知名的互联网医院平台。

经过简单的注册和填写基本信息，我很快被医生助理联系到，她告诉我医生可能会需要了解更多宝宝的病情，方便给出更准确的诊疗建议，让我感觉到了他们的专业和关心。

问诊开始后，我和医生描述了宝宝的症状，如拉肚子的次数、性状等。医生也耐心询问了宝宝的饮食情况、精神状态等，让我感受到了他们的细心和专业。

医生根据我的描述初步判断宝宝可能是腹部受凉导致的消化不良，建议我给宝宝吃点益生菌调理一下胃肠道。我立即按照医生的建议去做，同时医生还提醒我要保持宝宝腹部保暖。

在问诊过程中，医生还详细解释了益生菌和蒙脱石散的用法和注意事项，让我对药物的使用更加放心。同时，医生还提醒我两种药物最好间隔服用，这种细致的关心让我感到很温暖。

最后，医生告诉我如果宝宝大便情况没有好转，可以随时联系他们，他们会持续关注宝宝的情况。我非常感谢医生和医务团队的专业和关心，让我在家也能得到及时的医疗帮助。

在今天的线上问诊中，患者向医生描述了宝宝近期咳嗽的情况。医生在了解患者主诉后，询问了病情的详细情况，并给出了专业的建议和治疗方案。医生建议患者口服蒲地蓝、黄龙和头孢类药物，并强调了观察孩子的情况，保持充足的休息和饮食均衡。医生还提到如果宝宝没有好转，随时可以联系医生进行调整用药。

文章中还谈到了对于支气管炎的治疗和护理，强调了家庭护理和注意事项，包括避免带宝宝到人多拥挤的地方，饮食清淡，多喝水等。医生给出了详细的用药建议，并提醒患者观察宝宝的反应，及时调整治疗方案。

最后，医生祝愿宝宝早日康复，提醒患者关注评价，随时联系医生。整个问诊过程充满了温馨和关怀，体现了医生对患者的责任和专业素养。

2024年9月5日下午1点57分，郑州市的李先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生近期一直感到咳嗽，尤其是半夜咳得厉害，伴随着黄痰的出现。通过与一位经验丰富的医生的在线交流，李先生了解到自己可能患有气管炎，并得到了相应的治疗建议和生活调理指南。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。首先，医生详细询问了李先生的症状，包括咳嗽的持续时间、痰的颜色和量等。然后，医生根据这些信息，初步判断李先生可能患有气管炎，并建议他服用消炎止咳化痰药物。同时，医生也询问了李先生是否对消炎药有过敏反应，体现了其对患者安全的高度重视。

除了药物治疗外，医生还给予了李先生一些生活调理的建议。例如，建议他清淡饮食，多喝水，避免辛辣刺激和凉的食物，别熬夜等。这些都有助于加速李先生的康复进程。

通过这次线上问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和关怀。这种便捷、高效的线上问诊方式也让他深切体会到互联网医院的价值和意义。

我在网上做了一次问诊，有个医生跟我聊了很多，还给我开了药。今天给大家分享一下这次问诊的经历。

昨天，我出门爬山，因为在山上着凉了，晚上就开始流清鼻涕。今天早上我在网上找了***互联网医院，跟医生聊了一下我的症状。医生问我有没有其他症状，我说没有，然后医生建议我用生理性海水清洗鼻腔，平时多喝水，补充液体。最后医生给我开了一些药，说是可以缓解症状。

我看了一下药方，发现有一种药我在***互联网医院上找不到，我就问了一下医生，医生说这种药在***互联网医院上暂时没有，但是可以去当地的药店买。我又问了一下医生这种药是否必须要，医生说如果觉得需要的话可以买，不需要的话可以不用。

最后，医生告诉我药方已经通过药师审核了，我可以直接预约药品。今天下午我就去药店看看有没有这种药。

我家小孩最近咳嗽得厉害，特别是晚上睡觉时，咳得特别厉害，我都睡不好觉了。我在网上搜索了一些关于咳嗽的信息，发现可能是支气管炎引起的，所以我决定在网上问诊一下。我很庆幸，我遇到了一位非常负责任、细心的医生。医生通过问诊了解了我的孩子的病情，还帮我开了合适的处方。虽然在问诊过程中遇到了一些小问题，但医生都很耐心地解决了，让我感到很贴心。总之，这次的网上问诊经历让我对互联网医院有了更深的了解，也让我更加信任医生的专业能力。

今天中午，孩子突然开始干咳，我心急如焚。家里老人的咳嗽一周未愈，周围的孩子也纷纷受困于这场咳嗽之灾。我有些不知所措，于是决定向医生求助。

在网上问诊，赵医生给出了耐心细致的建议。宝宝可能又被交叉感染，需要口服药物治疗。医生的专业知识和细心态度让我感到踏实，我开始按照医生的建议给宝宝服药。

在与医生的对话中，我了解到宝宝需要避免交叉感染，多喝水，注意休息。医生还提到了口服益生菌调理大便干燥的问题，让我感受到了医生的细心关怀。

最后，医生建议宝宝暂时不要去幼儿园，这也是为了避免交叉感染。我对医生的建议深表赞同，决定让宝宝在家好好休养。