糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我总是对自己的身体状况感到忐忑不安，尤其是当我在网上看到一些关于鹿角胶和龟甲胶的信息时。这些东西据说可以滋补肝肾精血，但我总是担心自己是否适合使用它们，或者是否需要在特定的季节服用。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

当我登录到平台上时，医生很快就接待了我。他的名字叫做李医生，声音温和而专业。我向他描述了我的疑虑，并询问鹿角胶和龟甲胶是否只能在冬季服用。李医生耐心地解释说，这两种药物并不分季节，只要对症下药，就可以随时服用。

我感到一丝安慰，但仍然有许多疑问。李医生建议我拍几张舌象的照片，以便他更好地了解我的身体状况。我照做了，并将照片发送给他。李医生仔细地查看了我的舌象，并询问了我的大便情况、口苦口臭等症状。通过这些信息，他初步判断我可能存在肝郁脾虚湿盛的问题。

李医生建议我先服用加味逍遥丸和参苓白术丸来清热祛湿疏肝健脾。同时，他也提醒我注意日常调摄，少吃辛辣油腻及生冷食物，适当运动，保持良好的情绪状态。最后，他告诉我，如果我想使用鹿角胶和龟甲胶补益，可以在两周后再考虑，但需要注意是否上火或有脾胃虚弱的情况。

整个咨询过程中，李医生非常专业和耐心，解答了我所有的疑问。他的建议也让我感到很安心。我决定按照他的建议去做，并在两周后再次与他联系，分享我的进展。

这次咨询经历让我深刻地认识到，健康问题不能被忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也感谢京东互联网医院提供了这样一个方便快捷的平台，让我可以随时随地获取到专业的医疗咨询服务。

如果你也有类似的问题，或者对自己的身体状况感到担忧，不妨也来京东互联网医院咨询一下。相信你会像我一样，得到专业的帮助和建议。

我总是觉得自己的脚趾甲越剪越短，尤其是大拇指那只。每次剪完指甲，总会有脏东西藏在指甲缝里，抠出来后指甲又短了。这种情况已经持续了好几个月，我开始担心这是不是什么严重的健康问题。

一天，我鼓起勇气去看医生。走进诊室，医生问我有什么不舒服。我把脚伸出来，指着大拇指的指甲说：“你看，这个指甲总是越剪越短，而且指甲缝里总有脏东西。”医生仔细看了看，摸了摸我的脚趾甲，然后说：“看着没有大问题，可能是你剪指甲的方式不对。”

我有些失望，但也松了一口气。医生继续说：“你可以试试用指甲钳剪指甲，而不是用剪刀。另外，注意保持脚趾干燥，避免长时间穿着密闭的鞋子。”

我点了点头，心想这些建议听起来都很简单，但我从来没有这样做过。医生又说：“如果情况没有改善，或者你发现指甲变形、变色，或者有疼痛、红肿等症状，记得及时来看医生。”

我感激地向医生道谢，然后离开了诊室。回到家后，我开始按照医生的建议去做。果然，几个星期后，我的脚趾甲开始长得更健康了，指甲缝里的脏东西也少了很多。

这次经历让我意识到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些看似微不足道的问题，但如果不及时处理，可能会引发更大的健康问题。所以，如果你也有类似的情况，千万不要忽视，及时去看医生是最明智的选择。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我一直以为甲沟炎只是一个小问题，直到它开始影响我的日常生活。起初，我只是感到脚趾头疼痛，没太在意。但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我走路和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在邢台市的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，他详细询问了我的症状，并要求我提供照片以便更好地了解情况。医生告诉我，我的甲沟炎可能是由于嵌甲引起的，并且需要及时治疗以防止复发。

医生建议我使用红霉素软膏外用，每天两次，持续一周。同时，他还建议我穿宽松的鞋子，减少对脚趾的挤压。医生还提醒我，虽然可以修剪指甲，但要小心不要剪得太短，以免引起更多的问题。

经过一周的治疗，我的症状明显缓解了。医生在复诊时告诉我，我的甲沟炎已经得到了有效控制，并且给了我一些日常护理的建议，以防止再次复发。

这次经历让我深刻认识到，即使是看似小问题的甲沟炎也不能忽视。及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢医生的精心治疗和关心。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我知道，自己必须面对一个残酷的现实：乙肝肝纤维化。

我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，面对着屏幕上的医生，心中充满了焦虑和恐惧。医生问我：“你有什么需要咨询的医学问题？”我深吸一口气，缓缓吐出：“我想开3盒鳖甲煎丸。”

医生询问我是否一直在用这个药，我点头确认。然后他问我还有几天的药了。我告诉他，我的工作地点没有卖一模一样的药，需要在网上购买。医生很快就明白了我的情况，并开始为我开具处方。

在等待处方审核的过程中，我不禁回想起自己得病的经历。从最初的疲劳、食欲不振，到后来的黄疸和肝功能异常，每一步都像是一场噩梦。尤其是当医生告诉我，我的肝脏已经出现了纤维化时，我感到世界都崩塌了。

但现在，我已经学会了如何与病魔共存。每天按时服药，定期复查，保持良好的生活习惯，这些都成为了我生活的一部分。虽然有时候会感到疲惫和无助，但我知道，只要坚持下去，总会有希望。

当医生告诉我处方已经审核通过时，我感到一丝安慰。至少，我可以继续用药，继续与病魔抗争。医生还提醒我，如果在服药期间出现不适，应该及时线下就诊。我点头表示明白，并感谢医生的关心和帮助。

在结束这次虚拟诊疗后，我打开京东自营的页面，搜索鳖甲煎丸。很快，我就找到了国药集团中联药业生产的鳖甲煎丸，正是我需要的那一种。看到这个熟悉的包装，我不禁松了一口气，仿佛找到了一个老朋友。

我知道，治疗乙肝肝纤维化是一个漫长而艰难的过程。但我也知道，只要我坚持下去，总会有希望。所以，我会继续用药，继续与病魔抗争，直到有一天，我可以真正地战胜它。

如果你也在经历类似的困扰，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生专业而友善，会给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个小小的脚趾问题会让我如此焦虑和困扰。两个月前，我开始感到左脚大拇指疼痛，起初我以为只是因为新买的鞋有些挤脚，没太在意。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。更让我担忧的是，趾甲颜色暗淡，有一条明显的痕迹。我开始怀疑自己是否得了什么严重的疾病。

在网上搜索后，我发现可能是灰指甲引起的嵌甲问题，于是决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄照片以便更好地了解情况。通过对话，我了解到我的趾甲有泛黄增厚，可能是真菌感染所致，也就是灰指甲。同时，医生也提醒我，外伤挤压可能会导致趾甲往肉里扎，引发甲沟发炎疼痛，这就是嵌甲问题。

医生建议我首先治疗灰指甲，使用阿莫罗芬搽剂外涂，连用3个月，并保持局部干燥卫生透气，鞋袜勤换。如果3个月后无明显好转，可能需要面诊并考虑口服药物治疗。对于嵌甲导致的甲沟炎问题，医生建议我减少走动和剧烈运动，外用复方黄柏液湿敷15分钟后再用复方多粘菌素B软膏外涂，先用1-2周看看消肿的情况。如果效果不好，也需要面诊，必要时行嵌甲切除或者嵌甲矫正治疗。

我深深感谢医生的专业指导和耐心解答。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能早日恢复健康。

我从未想过，一个小小的脚趾甲问题，会让我如此痛苦。嵌甲甲沟炎，这个名字听起来就像是一种可怕的疾病。每次走路，感觉就像有人用针在我的脚趾甲周围戳来戳去，疼得我直冒冷汗。

我记得那天晚上，我在家里走来走去，试图找到一个舒服的姿势。可无论我怎么做，疼痛都像影子一样跟随着我。最后，我决定打开手机，寻求帮助。我找到了京东互联网医院，开始了我的在线问诊之旅。

医生很快就回应了我。他们看了我上传的照片，告诉我这确实是嵌甲甲沟炎，并且已经相当严重了。他们建议我去皮肤科或者外科修正甲边缘，甚至提到了需要局麻和消毒预防感染。听到这些，我不禁感到一阵恐慌。去医院？我从来没有做过这种手术，会很痛苦吗？

但医生很有耐心，他们解释说，虽然手术可能会有些不适，但这是最有效的治疗方法。他们还告诉我，如果我不及时治疗，可能会引起更严重的感染。听完这些，我决定听从医生的建议，去医院进行治疗。

在等待手术的那段时间里，我经常想起医生的话。他们说得对，健康没有小事。我也开始反思自己，为什么要等到病情恶化才去看医生？如果我早点采取行动，可能就不会有这么多的痛苦了。

手术后，我感觉轻松多了。虽然恢复过程中还有些疼痛，但至少我知道我正在走向康复的道路。现在回想起来，我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院。他们的医生不仅专业，而且非常友善和耐心。他们让我在最需要帮助的时候，找到了正确的方向。

如果你也遇到了类似的问题，我想告诉你，千万不要犹豫。去看医生，听从他们的建议。健康是最重要的财富，我们不能因为一时的疏忽而失去它。最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何处理的？

我曾经也遇到过这样的问题，指甲边上红肿、摸就痛，非常难受。起初我以为只是普通的甲沟炎，没太在意。但是随着时间的推移，情况越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。走路、穿鞋都变得困难，连心情也受到了影响。

我开始四处寻找解决方法，去过一些线下医院，但总是感觉医生们的态度冷淡，解释也很简略。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

整个过程非常顺利，医生很耐心地听我描述症状，并要求我拍摄局部照片。通过这些信息，医生初步判断我可能是嵌甲引起的甲沟炎，并给出了详细的治疗方案和调理要点。最重要的是，医生还提醒我今后剪趾甲时要注意方法，避免再次出现这种情况。

我按照医生的建议进行治疗，果然效果显著。现在我已经完全康复了，重新找回了生活的乐趣。这个经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生们的专业性和耐心也让我非常满意。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭。然而，最近我的生活被一件小事打乱了——我的脚趾头肿了一周，挤出血水。起初，我并没有太在意，认为可能是因为走路太多或者穿鞋不合适导致的。但是，随着时间的推移，肿胀和疼痛越来越严重，我开始感到焦虑和不安。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就和一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断——炎性肉芽肿、嵌甲和甲沟炎。听完医生的解释，我才意识到自己的问题可能比我想象的更严重。

医生建议我继续口服头孢等抗生素消炎，并强调了手术切除肉芽和取出嵌甲的必要性。虽然我对手术有些恐惧，但我也明白这是解决问题的最好方法。经过一番考虑，我决定按照医生的建议去做。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指示进行治疗。除了口服和外用消炎药外，我还避免了碰水和剧烈运动。虽然过程中有时会感到不适，但我始终坚持下来。最终，我的脚趾头逐渐恢复了正常，肿胀和疼痛也消失了。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利和有效性。同时，也让我更加重视自己的健康问题，学会了及时寻求专业的医疗帮助。

我从小就是一个体弱多病的孩子，经常因为各种小毛病而请假。随着年龄的增长，我的身体状况并没有好转，反而出现了一些新的问题。最近，我开始感到记忆力下降，舌苔很少很红，腰膝酸软，头晕乏力，睡觉出汗，手脚心出汗等一系列不适症状。这些症状让我非常困扰，影响了我的日常生活和学习。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定去那里咨询一下。通过在线预约，我很快就和一位医生进行了视频会诊。医生问了我很多问题，包括我的生活习惯、饮食情况、是否有手淫等。这些问题让我有些尴尬，但我知道这是为了更好地了解我的病情。

医生告诉我，我可能是肾阴虚引起的这些症状，并建议我多吃一些滋补肾阴的食物，如甲鱼、黑木耳、黑芝麻等。同时，他也开了一些药物给我，包括九味西风颗粒和安神补脑液，希望能帮助我改善症状。

我按照医生的建议，开始调整自己的饮食和生活习惯。每周我都会吃一两次甲鱼，感觉效果还不错。同时，我也在服用医生开的药物，并且注意休息和锻炼。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，记忆力也开始恢复了。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。以前我总是忽视自己的身体，认为年轻就应该无所畏惧。现在我才明白，健康是最宝贵的财富，需要我们每个人都去珍惜和保护。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了健康的感觉。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，可能会给你带来意想不到的帮助。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

2024年9月5日凌晨，忻州市的王先生（化名）在京东互联网医院上向一位资深皮肤科医生咨询了他的甲沟炎问题。王先生描述说，他的脚趾甲嵌进肉里，剪破了，很疼痛。医生在详细了解了王先生的病情后，初步判断他患有甲沟炎，并建议他去二甲及以上医院皮肤科做嵌甲手术。在等待手术的过程中，医生还建议王先生使用百多邦软膏来消炎。王先生对医生的专业建议表示感激，并决定立即采取行动。

这次在线问诊让王先生深刻体会到互联网医院的便捷和效率。他表示，以前如果遇到这样的问题，可能需要花费大量时间和精力去排队等待医生。但现在，只需要通过手机或电脑就能快速获得专业的医疗建议。同时，王先生也对医生的耐心和细心印象深刻，医生不仅解答了他的问题，还提供了详细的治疗方案和注意事项。