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脑卒中如何快速初步识别?

脑卒中如何快速初步识别?
发表人:小天神经研究所
我们现在最常用的一种方法,我们叫FAST原则。F就代表面部就是face我们观察面部两侧是不是对称。微笑的时候,我们的嘴有没有歪。A就代表arm是我们的手臂判断的方法是我们两个手平举,观察两个胳膊是否能够举到同一个高度,看哪一条胳膊是不是有没有无力垂落这种情况。S就是speech就说话。那么我们试着说一句完整的话,比方说背一段家庭住址,说一串电话号码,我们观察是不是能够有按照逻辑来正确地表达有没有口齿不清的情况。T就代表time时间,就是我们如果判断有以上的情况的话,马上打电话求救,争分夺秒,最短的时间之内到达医院,避免延误诊治。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑卒中疾病介绍:
脑卒中,是指脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤,并引起损伤或坏死脑组织所支配的躯体功能异常表现的疾病。该病的发作与年龄因素、生活习惯因素、药物因素、原发疾病因素等有关,是一种十分常见的疾病。临床表现包括头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍等。临床上有药物和手术疗法,及早治疗非常关键。预后情况总体而言不容乐观,若不及时接受正规治疗则随着病情发展可能导致卒中面积的增大,继发脑疝等危及生命的严重并发症。及时接受医学干预后部分轻症患者可治愈且无后遗症。重症患者不能完全治愈,且可能会遗留有偏瘫、失语等后遗症。该病有复发的可能,因此完全康复有一定的难度。影响正常生活质量。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于乙酰唑胺片对脑积水的适用性。医生通过详细了解患者的病情,并为患者解释了药物的作用机制及适用范围。在沟通中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度,为患者提供了准确的建议和指导。

    在医生的指导下,患者了解到乙酰唑胺片对脑积水的治疗作用,但同时也意识到该药物并非治疗脑积水的根本方法。医生建议患者在住院复查期间继续使用药物,同时强调了药物的限制和注意事项。

    最终,患者向医生提出了线上开药的需求,但医生提醒患者线下用药的必要性,并强调了药物的适用范围和注意事项。医生和患者之间的沟通顺畅,彰显了医生的专业素养和关怀之心。

  • 在某个晴朗的下午,小玲来到了***互联网医院进行在线问诊。她最近感觉头有点晕,有些担心自己的健康状况。医生在问诊开始时告诉她,医生助理可能会辅助医生了解她的病情,方便医生更快地给她诊疗建议,要求她配合。

    医生询问她有什么症状,小玲描述了最近的头晕情况,并表示自己刚从医院回来,医生说现在不需要手术。医生建议她每年复查CT,但也提到了脑积水可能出现的严重症状,如记忆力下降、走路不稳等,并建议积极考虑手术。

    小玲对手术有些犹豫,希望等疫情不那么严重时再进行。医生耐心地解释脑积水的治疗方法,指出手术是根治的唯一方式,药物治疗并不有效。最终,小玲决定在过几天做手术,医生也提醒她可以选择时间、日期和医院,不用着急。

    问诊结束时,小玲请求医生帮她开具检验单,但医生却问她需要开什么检验单。最终,问诊在一片谨慎和专业的氛围中结束。

  • 我在网上预约了一个医生的问诊,因为最近头晕,去医院拍了个脑CT,结果显示有顶骨骨瘤。医生看到我的片子后说这是一个小骨瘤,应该是偏良性的,不用担心。他建议我可以到医院做一个颅骨的三维重建,更清楚地了解情况。

    我问到骨瘤会不会压迫神经,医生说应该是朝外长的,不会压迫神经,与我的头晕没有关系。另外,大脑镰的钙化也没有太大问题,只需要观察就行。医生很细心地解答我的问题,让我感到很放心。

    最后,医生建议我有机会可以带着片子来门诊找他看一下,或者直接去医院检查。虽然我在新疆,但医生的专业建议让我觉得很安心。

    问诊结束后,我对自己的状况有了更清楚的认识,也对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻印象。

  • 我最近身体不太舒服,头晕、没有味觉,而且半边脸还有点麻木,这可怎么办呢?于是我决定在家里查一下相关资料,看看有没有什么解决办法。

    我在***互联网医院上找到了一位神经外科的医生进行线上问诊,他的助手很快就和我联系了,询问了我的病情和主要问题,然后记录下来,方便主任看到后为我回复。

    医生的回复让我有些担心,他说我的症状可能和听神经瘤有关,这个瘤子会影响到面神经的分支和三叉神经,导致味觉下降和面部麻木疼痛。他建议我尽快手术切除,否则会出现走路不稳、头痛恶心呕吐等更严重的症状。

    我有些犹豫,因为最近疫情管控很严重,我想去上海手术,但医生说这个病情已经存在4-5年了,缓缓再等几个月也不会有太大问题。他还解释说这是一个比较大的手术,术后需要住院观察两周,然后至少一个月的休息,有些还需要康复治疗,大概需要3个月。

    医生的耐心解答让我对手术有了更清晰的了解,我决定再观察一段时间,等疫情好转后再做决定。我感到很幸运能在***互联网医院上得到这么专业的建议和支持。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于椎动脉和劲动脉闭死的问题。患者希望了解关于支架治疗和剥脱手术的选择,以及介入取栓的相关情况。医生在沟通中表现出耐心和专业,详细解答了患者的问题,并给予了专业的建议。患者在医生的指导下对治疗方案有了更清晰的认识,并对医生的专业素养和细心关怀感到满意。

    在问诊结束后,医生也提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这次线上问诊展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了专业的医疗建议。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,因为最近头晕、恶心的情况越来越频繁,我产生了一些担忧。医生很耐心地询问我的症状和病史,然后要求我进行了核磁检查。在医生的指导下,我拍了核磁和加强核磁,虽然看到了一些异常情况,但医生安慰我说不像肿瘤,让我三个月后复查。我很感激医生的细心和专业,让我感到很安心。

    在这次问诊中,我更加深刻地感受到了医生的责任和专业。他们不仅要有扎实的医学知识,还需要有耐心和关怀。我相信,在医生的帮助下,我很快就能找到头晕、恶心的原因,并得到有效的治疗。

  • 2024年9月5日,广州市的张先生在京东互联网医院上进行了复诊。几个月前,他在中山大学附属第三医院被确诊为脑卒中,并开始服用丁苯酞软胶囊。如今,张先生的恢复情况良好,但他仍需要继续服用药物来控制病情。通过线上问诊,医生对张先生的病情进行了详细的了解和评估,并决定续方丁苯酞软胶囊。同时,医生也提醒张先生需要定期检查血脂、血压和尿酸水平,以便更好地管理他的健康状况。

    在整个线上问诊过程中,医生展现了其专业、细心和耐心的品质。医生不仅对张先生的病情进行了深入的分析和评估,还给予了他温暖的关怀和支持。这种高质量的医疗服务让张先生感到非常满意和安心。

  • 今天我带着母亲去了一家互联网医院进行线上问诊,因为母亲最近出现了脑干延髓出血的症状,我非常担心她的健康状况。在问诊开始时,医生助理向我们解释了医生助理的作用,让我感到很贴心。医生告诉我们,本次问诊会持续2天,这让我感到很放心,因为可以有足够的时间来了解母亲的病情。

    在问诊过程中,医生询问了母亲是否进行了CT和核磁共振检查,这让我感到医生非常细心,对患者的病情非常关注。医生告诉我们,考虑到病情可能需要手术治疗,我感到有些担心。但医生向我们解释了手术的必要性,让我感到很安心。医生还详细地告诉了我们手术的费用和医保报销的情况,让我对治疗的费用有了一个大概的了解。

    在问诊结束时,医生告诉我们需要住院四周,还详细地告诉了我们医院的地址和专家门诊的时间,让我感到非常贴心。我对母亲的病情有了更清晰的了解,也对接下来的治疗有了更多的期待。

  • 最近,我遇到了一个突发的健康问题,需要进行紧急治疗。经过当地医院的检查,他们发现了基底节区高级脑胶质瘤,并建议我咨询贵院的医生。我对手术后的风险、生存质量改善和存活时间有一些疑问,同时也想了解一下大体治疗费用。希望医生能够给予解答。

  • 脑卒中,又称中风,是一种常见的神经系统疾病,严重威胁着人们的健康和生命。近年来,研究发现,蔬菜水果的摄入与脑卒中的发病风险密切相关。本文将围绕这一话题展开,探讨蔬果摄入不足如何增加脑卒中风险,以及如何通过调整饮食习惯来降低这一风险。

    首先,让我们来看一下蔬果摄入不足为何会增加脑卒中风险。蔬果中含有丰富的维生素C、维生素E、叶酸、膳食纤维等营养成分,这些成分具有抗氧化、抗炎、降脂等多种生理功能,有助于降低脑卒中的发病风险。而蔬果摄入不足,则会导致这些有益成分的缺乏,从而增加脑卒中的风险。

    英国伦敦大学的研究表明,每日摄入5个水果或5份蔬菜的人群,脑卒中的发病率比不爱吃水果蔬菜的人群低约26%。这表明,增加蔬果摄入可以有效降低脑卒中的风险。

    那么,如何通过调整饮食习惯来降低脑卒中风险呢?以下是一些建议:

    1. 增加蔬果摄入量:每天摄入至少300-500克蔬菜,选择颜色深的绿叶蔬菜,如菠菜、胡萝卜、西红柿等,以及富含维生素C的水果,如橙子、柠檬等。

    2. 限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入:如红肉、油炸食品等。

    3. 适量摄入优质蛋白质:如鱼、禽、蛋、豆制品等。

    4. 保持健康的生活方式:如戒烟限酒、适量运动、保持良好的心态等。

    5. 定期体检,监测血压、血糖、血脂等指标。

    总之,蔬果摄入不足会增加脑卒中的风险,而调整饮食习惯、保持健康的生活方式则可以有效降低这一风险。让我们共同努力,从现在开始,关注自己的饮食健康,预防脑卒中。

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