看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那个周末的下午，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手机屏幕上显现着与医生的对话框。我，一个普通的患者，正在经历我的线上问诊之旅。

“你好。”

“确定白带没有异常对吗？”

“医生我这可怎么办呀太难受了，我去我们医院检查，她就说我没啥事，没啥事可是我痒呀。”

“没有豆渣样白带对吗？”

“对呀！前两天刚有点白带，就跟以前一样鼻涕一样白色。”

“没有，而且没有味道，我上完厕所擦也没有，就是内裤上晚上换洗会有点黄。”

就这样，我在对话框中详细描述了我的症状，而医生则耐心地为我解答，给予我治疗建议。她推荐了我外阴涂百多邦软膏和克霉唑乳膏，并告诉我平时不能用护垫，卫生巾尽量少用，最好用木棉纸，短裤阳光下暴晒，每天流水冲洗外阴等等。

“好的，那我就不用红核洗液了呗。”

“最近不能吃辛辣刺激食物。”

“好的～”

在接下来的日子里，我严格按照医嘱用药，但病情并没有得到明显改善。我开始焦虑，甚至怀疑自己的病情。在又一次的线上咨询中，医生发现了我的焦虑，耐心地安慰我，并告诉我：“有问题随时留言吧！谢谢你的信任！晚安！”

“晚安医生谢谢你。”

“看见有活物吗？”

“没看见呀”

“这玩意能看见吗？”

“我都想把阴毛都剃了。”

“白天再好好看看，异常情况随时留言就好！”

“好的医生。”

“如果有虱子能看见。”

“晚安”

尽管病情没有明显好转，但我对医生的信任却越来越深。我知道，在这条求医的路上，我已经找到了一个值得信赖的伙伴。

“最后一个最后一个，百多邦就是这个对吗？”

“是的。”

“好的医生，晚安谢谢你。”

“不客气！”

“医生，感觉涂了以后还是痒，是在涂几天看看嘛？”

“再观察一下，不能马上就好！”

“克霉唑乳膏用了对吗？”

“dui”

“今天晚上我先吐了克没挫然后过了一会又涂得百多邦。”

“对吗？”

“对的。”

“再观察一下，”

“好的医生。”

“也不能老涂对吧一天早晚一次呗。”

“一天二次可以。”

“好的。”

“有问题随时留言吧！”

“医生，还是感觉没有用呢，我半夜都能痒醒。”

“一点都没有缓解吗？”

“感觉没有”

“正常不应该啊”

“😭😭”

“实在不行再去医院进一步检查一下，看看外阴有什么异常情况吗。”

“只剩下最后这一招了呗，我们这个医院我之前去就说我没事给我开了一个洗剂，然后好了几天又赶上来月经，就又开始痒，可是我用了上次的洗剂没用。”

“他也不给我检查呀，就说那就是提取分泌物说我没有性生活。”

“没有性生活也可以取白带的。”

“在阴道口附近取就可以。”

“行”

“那我去医院看看吧。”

“没有发现虱子对吗，正常不应该这样呀。”

“感觉没有看到虱子呀。”

“我在三确定了白带正常。”

“我还有痔疮，痔疮犯了，但是他俩应该也不会有影响吧。”

“那就不用白带常规化验的。”

“不影响。”

“但是它挺红的。”

“那就先上百多邦。”

“虱子长啥样呀，不大吧。”

“如果有虱子怎么处理呢？”

“不大。”

“要不我也试试处理虱子的方法。”

“如果有阴虱，就需要把外阴毛都剃干净。”

“可以剃干净嘛，不会容易细菌感染吗？”

“我在涂两天吧，他确实是红色的。”

“应该去医院护士给剃，你自己不行。”

“那就先消炎止痒观察一下。”

“保持外阴有最好的透气性。”

“奥好的，我看忍不住挠是不是还是要减少”

“透气性等于不穿吗？我感觉不穿内裤emmm能得劲点”

“上来那个劲，有时候就跟针扎实在忍不住”

“不穿如果好一些，就可以不穿内裤。”

“白天尽量不要睡觉，不然晚上睡不好。”

“好的 谢谢你医生”

“不客气！晚安！”

就这样，我的线上问诊之旅结束了。虽然病情并没有完全康复，但我对医生的专业和耐心充满了感激。我知道，无论何时何地，只要我有问题，她都会耐心地为我解答，给我提供专业的建议。

那天，我，一个普通的济南市民，遇到了一些私处的不适。起初，我只是觉得有些痒，但没过多久，左边私处开始肿胀，而且比右边大很多，每次穿内裤时都感到明显的摩擦感。这让我有些担心，于是我在京东医生这个平台寻求帮助。

医生***很快就回复了我，他详细询问了我的症状，包括分泌物的颜色、质地以及是否有疼痛感。我如实回答了他的问题，他说我的症状很可能是外阴炎，建议我去医院做妇科检查及白带常规化验。

考虑到我的不便，医生还告诉我，如果我不方便去医院，可以先在家中使用红核妇洁洗液清洗外阴，并保持外阴清洁。他还提醒我，穿纯棉内裤，勤换内裤，少吃辛辣刺激性食物。

当我询问是否需要口服药物时，医生告诉我不需要。他告诉我，平时需要注意的就是，每天温开水清洗外阴，保持外阴清洁，穿纯棉内裤，勤换内裤。少吃辛辣刺激性食物。

使用红核妇洁洗液的过程中，我注意了医生的提醒，稀释后使用，按照说明书上的方法进行。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，没有再感到痒和肿胀。

这次的线上问诊让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。医生***的专业素养和耐心让我非常感动，他不仅给我提供了正确的治疗方案，还提醒我注意生活中的细节。我相信，在互联网医院的帮助下，我的健康问题会得到更好的解决。

那天，阳光明媚，我如往常一样，打开了我的手机，准备完成日常的工作。突然，一个熟悉的APP跳了出来，提醒我预约的线上问诊时间即将开始。

我点击进入，与医生进行了视频沟通。医生***看起来很专业，态度和蔼，让我倍感安心。我详细地描述了我的症状，她耐心地倾听，并询问了一些细节问题。

我告诉她，我已经有半年多的时间，阴唇红肿，伴有轻微的刺痛。之前去过医院，但效果并不明显。医生***听后，并没有急于给出诊断，而是让我放松心情，慢慢讲述我的病情。

在了解了我的情况后，医生***让我注意一些生活习惯，并给出了一些建议。她还告诉我，线上问诊虽然方便，但如有需要，还是要及时去医院就诊。

在与医生***的交流中，我感受到了她的专业素养和人文关怀。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我对治疗充满了信心。

几天后，我按照医生***的建议进行治疗。虽然过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，我心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在今后的生活中，我还会选择线上问诊，为自己的健康保驾护航。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，辗转反侧，外阴的瘙痒让我难以入眠。这种困扰已经持续了三个月，白天尚可忍受，但到了晚上，瘙痒感愈发强烈，让我痛苦不堪。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，希望通过互联网医院找到解决问题的方法。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生，她详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于真菌感染引起的，建议我使用克霉唑软膏外搽，并配以双唑泰栓进行阴道给药。她还提醒我要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度抓挠，以免加重病情。

按照医生的指导，我开始了治疗。用药初期，瘙痒感明显减轻，让我感受到了希望。在用药期间，医生还定期与我沟通，了解我的病情变化，并给予我及时的指导。她的专业和耐心让我倍感安心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。瘙痒感逐渐消失，白带也恢复了正常。我感慨万分，感谢互联网医院让我在家就能享受到专业、便捷的医疗服务。

如今，我已经康复，生活恢复了正常。这段经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我将继续关注自己的身体健康，也愿意将互联网医院推荐给更多的人。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，突然接到一条来自互联网医院的消息。这是一家我之前从未听说过的医院，但出于好奇，我还是决定尝试一下。

很快，我接通了一位医生的在线咨询。她温和的声音让我感到很安心，她询问了我的症状，耐心地听我描述，然后给出了专业的建议。她说，我的症状可能是外阴瘙痒，并建议我注意个人卫生，保持外阴干燥，避免辛辣刺激的食物。

虽然我之前有过类似的经历，但这次我决定认真对待。我开始按照医生的建议调整饮食，注意个人卫生，并开始使用她推荐的药物。刚开始的时候，效果并不明显，但我没有放弃，继续坚持。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解了。我开始对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业性和服务态度都让我感到很满意。

如今，我已经成为了互联网医院的忠实用户。每当我有健康问题时，我都会第一时间想到它。互联网医院，让我感受到了医疗服务的便捷和贴心。

今天是一个晴朗的周末，我在家中，突然感到下体有些不适，尤其是私处部位，出现了一阵阵的瘙痒。我犹豫了一下，决定不再拖延，打开手机，找到了一家知名互联网医院的妇科医生进行咨询。

咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，包括白带情况、是否有疼痛感等。在得知我的白带是淡淡黄色，没有异味，也没有疼痛感，只是有些痒时，医生给出了初步的诊断：可能是外阴阴道炎。

医生建议我如果方便的话，最好去医院做一个妇科检查，化验一下白带常规。由于我暂时不方便去医院，医生又为我推荐了口服和局部用药。医生叮嘱我，用药前要仔细阅读药品说明书，如出现不适要及时咨询或就诊。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。三天后，瘙痒明显减轻，白带情况也有所好转。我对这位医生的诊断和治疗都非常满意，也感谢医生为我提供了方便、快捷的服务。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，而且还能节省大量时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务模式。

2024年9月5日凌晨3点48分，衡水市的某位女性患者通过京东互联网医院向一名资深的妇科医生咨询了自己的健康问题。患者主诉月经前后下体瘙痒、月经发黄有异味，并伴有痛经的症状。医生在了解了患者的病史和生活习惯后，初步判断患者可能患有阴道炎和外阴炎，并建议患者调整饮食习惯，避免食用辣的和甜的食物，改善个人卫生习惯。同时，医生开具了一份中药处方，帮助患者缓解症状和调理身体。由于中药房平台缺少某种药材，医生和患者共同商讨并修改了处方。整个咨询过程中，医生始终保持专业和耐心，赢得了患者的信任和赞誉。这个案例再次证明了互联网医院在提供优质医疗服务方面的巨大潜力和价值。

那天，我正在家中悠闲地刷着手机，突然发现私处下方长了一个小小的凸起，泛着淡淡的白色。心里有些担心，毕竟这是比较私密的地方。思前想后，还是决定通过网络咨询一位妇科医生。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位经验丰富的妇科医生。医生在了解了我的症状后，详细询问了我的身体状况，还让我拍了一张图片以便更直观地观察。

医生告诉我，根据我的描述和图片，可能是毛囊炎或者外阴赘生物，让我先观察一天，如果症状没有缓解或者加重，再去医院就诊。同时，医生建议我可以使用红霉素软膏涂抹。

虽然只是线上咨询，但我感觉医生非常专业和耐心。她不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。这让我对京东互联网医院充满了信心。

现在，我按照医生的建议涂抹了红霉素软膏，症状有所缓解。虽然心里还是有些不安，但我觉得，有医生在身边，心里就踏实多了。

那天，我在家中偶然发现外阴部出现了一个小疙瘩，当时并未放在心上，以为只是普通的皮肤问题。然而，随着时间的推移，这个小疙瘩开始疼痛，我这才意识到事情的严重性。

由于我所在的安徽亳州市没有直达的医院，我选择了线上问诊。通过与一位经验丰富的妇科医生沟通，医生根据我的描述判断可能是毛囊炎导致的局部皮肤感染。

医生建议我保持外阴清洁，并涂抹百多邦。虽然一开始我对这种治疗方法持怀疑态度，但在医生的专业指导下，我还是决定尝试。没想到，几天后疼痛感明显减轻，小疙瘩也变小了。

在整个治疗过程中，医生的态度让我印象深刻。她不仅耐心倾听我的描述，还针对我的病情提供了专业的建议。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我感受到了互联网医疗的便利。

如今，我的病情已经基本痊愈。回顾这次经历，我深感医生的医术精湛和医德高尚。在这个信息爆炸的时代，线上问诊无疑为我们的生活带来了极大的便利。

那天，我接到了一个电话，电话那头是一个焦急的声音。‘你好，我最近发现下体有些凸起的东西，不知道是什么。’对方的声音带着一丝不安，我能感受到她的紧张。

‘别担心，先给我发一张照片过来。’医生温和地说。

照片传过来，我看着那些凸起的小东西，心里更加忐忑。‘这些都是假性湿疣，不是尖锐湿疣，不用太担心。’医生的语气里充满了安慰。

‘那我不需要去医院检测吗？’我小心翼翼地问。

‘不用了，根据你的描述，这是典型的假性湿疣。’医生回答得很有信心。

‘但是，这个部位会炎热酸疼，尤其是排尿后特别明显。’我继续描述我的症状。

‘这可能是尿道炎和假性湿疣共同作用的结果。’医生给出了专业的判断。

‘那这个尿液刺激引起的灼烧感是吗？’我进一步确认。

‘不是，是尿液刺激外阴引起的刺激反应。’医生耐心解释。

‘假性湿疣本身没有症状，但是按压会很痛，而且还有点红肿。’我描述了我的感受。

‘嗯，这可能是尿道炎合并外阴炎，建议你去看妇科医生。’医生的回答让我松了一口气。

虽然只是线上问诊，但是医生的专业和耐心让我感到很安心。我决定按照医生的建议，去妇科医生那里做进一步的检查。