看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日下午4点10分56秒，济南市的一位母亲带着她的5岁儿子来到互联网医院进行在线咨询。孩子最近出现了尿频的症状，并且包皮口经常红肿，发炎。母亲非常担心，希望能得到专业的医疗建议。

医生首先询问了孩子是否有尿尿疼痛的感觉，母亲回答说没有。接着，医生通过视频观察了孩子的包皮口，发现它非常紧，属于瘢痕包茎。医生解释说，包皮环切手术是解决这个问题的有效方法，年龄不是问题。母亲表示担忧，问是否有其他原因导致尿频，医生回答说应该没有什么关系。最后，医生建议使用红霉素软膏来缓解红肿的症状，并推荐了淄博市妇幼保健院的周鹏主任作为专业的医生进行手术治疗。

这位母亲在网上搜索了关于早泄能否通过手术治疗的信息，结果让她更加焦虑。她决定寻求专业的医疗建议，并选择了京东互联网医院。通过与医生的在线交流，她得到了详细的解释和专业的建议，减轻了她的担忧和焦虑。

那天，我因为包茎手术的后续问题，在京东互联网医院平台上寻求了医生的帮助。手术已经进行了第八天，昨天外环也被取下了。我对医生说，我想知道之前对牛乳蛋白不过敏的，现在能不能喝牛奶或者酸奶。

医生很快回复了，告诉我可以喝。这让我松了一口气，因为牛奶和酸奶都是我日常饮食中不可或缺的部分。

紧接着，我提到了之前使用红霉素眼膏过敏的问题，昨天已经换成了百多邦。医生告诉我，这个是可以更换的。

我还有点担心，询问医生是不是因为手术的原因，我现在不能出汗也不能出门玩。医生告诉我，这是正常现象，让我放心。

接下来的几天，我注意到手术部位还有点红，我就问医生这是正常的吗？医生回答说是正常现象。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心解答让我深感安心。他的专业素养和人文关怀，让我对京东互联网医院有了更深的信任。

那是一个阳光明媚的周末，我带着十二岁的儿子，焦急地坐在电脑前，准备通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

儿子从小就有点包茎，随着年龄的增长，问题似乎越来越明显。我在网上查阅了很多资料，但面对孩子的健康问题，我还是选择了咨询专业的医生。

通过与医生的视频问诊，医生详细询问了儿子的症状，并仔细观察了上传的照片。尽管照片不够清晰，但医生凭借丰富的经验和敏锐的观察力，给出了初步的判断：儿子可能有些炎症，建议我们明天去医院进行进一步的检查。

医生的语气温和而专业，让我感到非常安心。他耐心地解答了我的疑问，还提醒我要注意儿子的卫生习惯，避免炎症加重。

第二天，我们按照医生的安排，来到了医院。经过详细的检查，医生确诊儿子确实有炎症，并给出了治疗方案。在医生的专业指导下，我们开始了治疗，儿子的病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去医院，但通过互联网医院，我们依然可以及时得到专业医生的诊断和建议。

在此，我要感谢那位来自泌尿外科的医生，他不仅专业、耐心，还非常关心患者。我相信，在医生的指导下，儿子的健康问题一定会得到妥善解决。

2024年9月5日，郑州市的某一天，一个年轻男子小王（化名）在网上搜索关于包皮手术的信息。他的包茎问题让他非常困扰，尤其是在与女友的亲密时刻。小王一直对此感到尴尬和不安，直到他决定寻求专业的医疗帮助。

他登录了京东互联网医院的平台，通过在线问诊功能联系到了一位经验丰富的男科医生。医生耐心地解答了小王的所有问题，包括手术的必要性、术后恢复、可能的并发症等等。小王对医生的专业知识和同情心印象深刻，决定在医生的指导下进行手术。

手术非常成功，小王在医生的精心护理下迅速恢复。整个过程中，医生始终保持着高度的职业道德和隐私保护意识，给小王留下了深刻的印象。小王感激地表示：“如果没有京东互联网医院的在线问诊服务，我可能还在犹豫不决。现在我终于可以过上正常的生活了。”

那天，我带着两儿子，一个包茎一个是包皮，从湖南怀化市来到一家县级医院寻求帮助。儿子们的问题一直困扰着我们，而我对医疗行业并不熟悉，不知道如何选择合适的治疗方案。

在医院泌尿外科的诊室里，我遇到了一位亲切的医生。他详细询问了儿子的病情，并耐心地为我解释了手术的两种方式：传统手工环切和吻合器。医生告诉我，两种方式费用不同，传统手工环切大概1000多块钱，而吻合器因为材料费贵一些，门诊做大概2000多一点。

面对两种选择，我感到有些犹豫。医生看出了我的困惑，他并没有直接推荐任何一种方式，而是问我个人倾向于哪种。我不好意思地笑了笑，表示自己不太懂，希望医生能给出建议。

医生微笑着说，每种方式都有其优缺点，他会根据儿子的具体情况来评估，给出最合适的治疗方案。我听了心里暖暖的，觉得这位医生很专业，也很贴心。

我继续询问关于医保报销的问题。医生告诉我，如果是住院手术，可以报医保，目前起伏金800，总费用1800左右。报销完自己还需要出1000多点，住院前后大约5天。

当我提到儿子在长沙的情况时，医生表示，如果需要，可以随时带他们到科室评估，也可以选择在长沙的正规医院做。不过，由于长沙的医院不能报医保，我们需要考虑这个因素。

在医生的引导下，我最终决定在本地医院进行手术。医生告诉我，网上可以挂号，只需挂泌尿外科的普通号即可。这让我感到非常方便，因为之前我对挂号流程并不了解。

手术前，医生反复叮嘱我注意事项，让我感到非常安心。手术过程顺利，儿子们恢复得也很好。这次经历让我深刻体会到了线上问诊和互联网医院的便捷，也让我对医生的品质有了更深的认识。

医生的专业、耐心和细心让我非常感动。他不仅关注病情，还关心患者的心理需求，让我感受到了温暖。这次就医经历让我对互联网医院和线上问诊有了更深的理解，也让我对医生这个职业有了新的敬意。

我在一个晚上突然发现自己的包皮有些异样，起先并没有太在意，以为只是暂时的不适。但是随着时间的推移，情况却愈发严重，我开始感到疼痛和不适。在一番犹豫之后，我决定寻求医生的帮助。

我登录了互联网医院，很快就收到了医生的回复。王医生很亲切地向我打招呼，询问我具体的症状。我描述了我的情况，王医生让我拍照给他看。在我描述了一番症状之后，王医生给出了专业的诊断，他说我存在包茎问题，并且需要及时做包皮手术。

在询问了我的病史和过敏情况后，王医生为我开了药方，并给了我一些生活习惯上的建议。在得知我有血糖偏高的情况后，他也给出了相应的解释，并嘱咐我要控制血糖。对于我的疑惑，王医生都一一进行了解答，让我感到非常安心。

在结束了问诊后，我按照医嘱进行了用药，同时也注意了生活习惯上的调整。我对王医生的专业和耐心表示非常感谢，他的指导让我对治疗充满信心。

那天，我家宝贝才31天大，因为针孔包茎的问题，我们陷入了纠结。我们咨询了一位医生，他告诉我们，如果孩子排尿正常，没有经常发炎，就不建议做手术。然而，当我们回家后，孩子因为尿尿疼得哭闹，我们担心不已，最终还是决定带他去做了手术。

手术的名称是包茎分离术，医生说这是一种微创手术，不会对孩子造成太大的伤害。但是，术后护理却成了我们的难题。医生告诉我们，需要经常上翻孩子的包皮，防止局部再次粘连，并且要涂抹金霉素眼膏。可是，孩子太小了，我们不知道该如何操作。

于是，我们又联系了那位医生，他耐心地指导我们，告诉我们如何上翻孩子的包皮，如何涂抹药膏。他说，只要能够露出尿道口就可以了，如果张力不大，能够上翻暴露冠状沟那是最好的。听到这里，我们心里才稍微踏实了一些。

在医生的指导下，我们小心翼翼地给孩子上药。虽然孩子还是会有些不适，但总体来说，恢复得还算顺利。医生告诉我们，过两天应该会缓解的，如果有异常情况，比如尿不出来或者有感染迹象，还是需要及时到医院就诊。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给我们提供了专业的医疗建议，还耐心地解答我们的疑问，让我们在焦虑中找到了安慰。

我想，这就是医生的魅力所在吧，他们用自己的专业知识和爱心，为患者排忧解难，让我们感受到了生命的温暖。

2024年9月5日，朝阳区的42岁男性患者在京东互联网医院上与一位资深的男科专家进行了在线咨询。起初，患者表现得十分紧张和羞涩，但随着医生的专业解答和温暖的关怀，他逐渐放下了心防，开始详细描述自己的困扰。

患者主诉自己有包茎的情况，并且对是否需要手术感到非常纠结。医生耐心地听完患者的描述后，详细解释了包茎的定义、可能引发的健康问题以及手术的必要性和安全性。医生还强调了每个人的情况都是独特的，需要根据个体差异来制定最合适的治疗方案。

在医生的指导下，患者逐渐理解了自己的病情，并且对手术的风险和收益有了更清晰的认识。最终，患者表示会认真考虑医生的建议，并且感谢医生提供的专业帮助和支持。

这次在线咨询不仅解决了患者的疑虑和困扰，也展示了互联网医院的便利性和高效性。通过线上问诊，患者可以在家中就能得到专业的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，服务更多的患者。

那天，我带着孩子来到了太原市的小儿泌尿科医院。医生是一位非常和蔼可亲的中年女性，她名叫李医生。一进门，我就迫不及待地说明了来意：“医生，我孩子的包茎问题一直困扰着我们，9月28号下午可以做手术吗？”

李医生微笑着回答：“28号是假期前的最后一天，为了确保手术顺利进行，需要提前一天来做术前的化验检验。”我有些担忧：“我知道您不想耽误孩子学习，但手术是大事，术前检查也是必须的。”李医生安慰道：“您放心，我们会尽量减少对孩子的干扰。”

接下来，我们详细讨论了孩子的病情。我告诉李医生，孩子曾经有过咳嗽变异性哮喘，但现在已经减药了，没有咳嗽的症状了。然而，我发现孩子的尿道口又小了，担心完全闭合。李医生认真观察后，决定提前一天预约手术。

为了方便我们，李医生特意安排了25号下午的门诊，让我带孩子去她那里看看。临走前，她还叮嘱我：“回去给孩子拍个照片，我看看包皮的情况。”

手术当天，李医生非常专业，手术过程顺利。术后，她耐心地为我讲解术后注意事项，并告诉我如何为孩子换药。我非常感激李医生的专业和细心，她不仅让我对孩子的病情有了更深的了解，还让我感受到了医患之间的信任和温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在家就能预约医生、咨询病情，真是太方便了。