糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我是一个78岁的老人，经常在肚子右下方感到疼痛。起初，我以为只是普通的肠胃不适，但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。经过多次就诊和检查，医生最终诊断出我患有慢性结肠炎，并伴随多发的憩室。这些憩室经常会引起炎症，导致我反复发作的疼痛。

在寻找治疗方法的过程中，我遇到了一个非常专业的医生。通过互联网医院的线上问诊平台，我们进行了详细的沟通。医生告诉我，憩室本身并不会引起症状，主要是因为憩室容易存留粪便，引起炎症。对于我的情况，医生建议我可以尝试肠镜下金属夹夹闭治疗，但也提醒我这种方法可能效果不明显，且需要住院治疗。最终，医生推荐我进行外科手术治疗，切除憩室以防止再次发生炎症。

在医生的指导下，我决定接受手术治疗。虽然手术费用和住院时间都需要考虑，但我知道这是解决问题的最好方法。现在，我已经成功完成手术，疼痛也随之消失了。我非常感激医生和互联网医院的帮助，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭，很少关注自己的健康。直到那天，我突然感到肚子不适，拉肚子持续了好几个月。起初，我以为只是普通的肠胃问题，吃点药就能解决。然而，情况并没有好转，反而越来越糟。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述初步诊断为慢性结肠炎。医生建议我清淡饮食，保持大便通畅，并配合药物治疗。同时，医生也告诫我不要滥用抗生素，避免对肠道菌群产生不良影响。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天早晨，我会喝一杯温水，帮助肠道排毒。同时，我也改变了饮食习惯，少吃辛辣刺激的食物，多吃易消化的食物。经过一段时间的努力，我的拉肚子症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们不能只关注工作和生活的表面，而忽视了身体的需求。线上问诊为我提供了便捷的就医方式，让我在家中就能得到专业的医疗服务。希望我的故事能够帮助更多的人关注自己的健康，及时寻求医疗帮助。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与我医生助理的线上会诊。医生助理的热情问候让我倍感亲切，她告诉我医生助理会协助医生更好地了解我的病情，以便给出更快的诊疗建议。

医生助理很快就联系上了我，她叫杨医生，是保定市中医院的主任。杨医生的声音温柔而专业，她让我不要着急，她会一步步地了解我的病情。

杨医生首先询问了我的舌苔情况，她说这有助于了解我的用药后改善情况。我按照她的指示，展示了舌苔，她微笑着告诉我，病情已经有很大的改善。

然后，我向杨医生详细描述了我的病情，包括睡眠、大便、阴囊潮湿、肛门潮湿以及骚痒等症状。杨医生耐心地倾听，并在询问完我的用药情况后，告诉我需要继续吃药，并询问我是否需要调整药物。

杨医生表示，由于我的病情已经有所改善，她决定为我调整药物，并选择中药颗粒剂型，以便我服用更便捷。我对于杨医生的专业和细心感到非常满意，并感谢她的帮助。

在杨医生的帮助下，我顺利地完成了线上问诊，并预约了药品。我期待着通过杨医生的专业治疗，我的病情能够得到进一步的改善。

我从小就有胃病，记得小时候经常因为胃疼而请假。随着年龄的增长，我的胃病也越来越严重。去年，我被诊断出患有慢性结肠炎和结肠溃疡。医生开了很多药，包括美沙拉嗪、复方谷氨酰胺等，但效果都不理想。有时候我甚至会自己去药店买一些肠炎宁和肠胃宁胶囊，希望能缓解症状。然而，我的胃病依然没有好转，反而越来越严重。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。出于试一试的心态，我注册了账号并开始了线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并根据我的情况调整了治疗方案。他们建议我使用莎尔福（一种进口药物）和雷贝拉唑来治疗我的胃病。虽然我一开始对这些药物持怀疑态度，但在医生的指导下，我开始按照新的治疗方案进行治疗。

几个月过去了，我的胃病有了明显的改善。虽然偶尔还是会有疼痛，但已经不像以前那样频繁和剧烈了。我也更加了解了自己的疾病，知道如何更好地管理和调理自己的身体。线上问诊不仅让我省去了很多时间和精力，还让我找到了更有效的治疗方法。

2024年9月6日，00:08:31，南昌市的一位患者通过京东健康的在线问诊平台与一位经验丰富的医生进行了交流。患者主诉每天大便两三次不成形，粘马桶，已经持续了几年。医生在了解患者的详细情况后，初步判断可能是慢性结肠炎或肠胃功能紊乱，并给出了相应的治疗建议和注意事项。患者表示感激并按照医生的指示进行了治疗。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的隐私和个人信息进行了严格的保护，符合医疗行业的相关法规和道德规范。其次，医生以友善和耐心的态度与患者进行了沟通，倾听了患者的主诉并提供了专业的支持和建议。最后，医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，保持了自己的专业素养。

通过这次在线问诊，患者不仅得到了有效的治疗方案，还体验到了京东健康平台的便捷和高效。这种模式不仅节省了患者的时间和精力，也为医生提供了更多的机会去帮助需要的人。我们期待着更多的医生和患者加入到这个平台中来，共同推动医疗行业的发展。

我从十几岁开始就经常拉肚子，偶尔还会有不少粘液，稍微不注意就拉，生活质量大打折扣。家人和朋友都劝我去看医生，但我总是拖延，直到最近一次肠镜检查显示我患有慢性结肠炎，才真正意识到问题的严重性。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我预约了一位专科医生。通过视频通话，医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我的肠镜报告。医生告诉我，我的情况可能需要长期用药，并推荐了米雅酪酸梭菌活菌片。

我按照医生的建议开始服用米雅，配合注意饮食的忌口，避免辛辣刺激、咖啡牛奶酸奶和水果。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，拉肚子的频率和程度都有所减轻。虽然我知道这只是一个开始，需要继续坚持治疗和调理，但我已经感受到了希望和改变。

那天，我正坐在电脑前，突然接到一个电话，是来自某互联网医院的邀请。我犹豫了一下，但最终还是决定尝试一下这种新型的医疗服务。那天，我遇到了一位来自消化内科的医生，他非常友好，用亲切的语调和我打招呼。

我向他描述了我的症状：肚子胀胀的，肚子里响声，放屁太臭，大便不成型，身上老黏黏的。医生耐心地听我讲述，并询问了我一些问题，比如症状有多长时间了，是否看过医生，有没有做过检查等。

医生告诉我，我的问题可能是由慢性结肠炎引起的。他建议我到当地大医院的消化内科门诊就诊，做个肠镜检查。他还给我开了一些药，并告诉我如何调整饮食和生活方式。

我按照医生的建议去看了病，并做了肠镜检查。检查结果显示，我确实患有慢性结肠炎。我开始按照医生的指导服药，并调整了饮食和生活方式。虽然治疗的过程有些漫长，但我渐渐感觉好了很多。

我觉得这次线上问诊的经历非常不错。医生的专业知识和耐心让我很放心，而且线上问诊也让我节省了大量的时间和精力。我会继续使用这种服务，并推荐给我的朋友。

那是一个周末的午后，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中充满了对未来的担忧。我是一个来自无锡的普通市民，最近一段时间，我总是频繁地上厕所，这让我十分困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决的办法。

医生非常亲切，耐心地询问了我的症状，当我提到肿瘤指标时，他仔细地查看了我的检查单子，然后告诉我目前的情况并不严重。他告诉我，盲肠肿物恶性的可能性很小，但管状腺瘤的可能性较大。听到这里，我悬着的心稍微放松了一些。

关于治疗，医生建议我等待病理报告，并根据结果制定治疗方案。他还给我提供了一些建议，比如多吃富含维生素的食物，避免油腻、过咸的食物，以及减少咖啡和奶茶的摄入。这些简单的建议让我感到温暖，也让我对健康有了更深的认识。

当我询问是否需要手术时，医生告诉我最好内镜下行微创切除。听到这个消息，我心中充满了紧张和期待。医生告诉我，手术费用大概在1000到1500元之间，恢复期一般需要一段时间，但并不需要长时间住院。

整个过程中，医生的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。他没有给我太多压力，而是耐心地解答我的每一个问题，让我在紧张中感受到了一丝温暖。我知道，这是我走向健康的第一步。

慢性结肠炎是一种常见的肠道疾病，急性发作时患者常伴有腹痛、腹泻等症状，严重影响生活质量。本文将介绍慢性结肠炎急性发作时的应对方法，帮助患者缓解症状，早日康复。

一、中医调理：中医认为慢性结肠炎属于“泄泻”、“腹痛”等范畴，治疗时注重调理脾胃、清热解毒。常见的中医治疗方法包括：

• 中药方剂：根据患者的具体体质和病情，选择合适的方剂进行治疗，如藿香正气散、健脾丸等。
• 针灸：通过针灸刺激相关穴位，调节气血，改善肠道功能。
• 推拿：通过推拿手法缓解腹部肌肉紧张，促进气血流通。

二、西医治疗：西医治疗慢性结肠炎急性发作主要采用以下方法：

• 抗生素：如诺氟沙星、环丙沙星等，用于消炎杀菌，缓解腹泻症状。
• 止泻药：如蒙脱石散、洛哌丁胺等，用于止泻，缓解腹痛。
• 解痉药：如山莨菪碱、阿托品等，用于缓解肠道痉挛，减轻腹痛。

三、联合治疗：对于病情较重的患者，可以考虑联合治疗，如：

• 抗炎药：如泼尼松、甲硝唑等，用于抑制炎症反应。
• 免疫调节剂：如硫唑嘌呤、环磷酰胺等，用于调节免疫系统。

四、日常保养：慢性结肠炎患者应注意以下日常保养措施：

• 饮食：保持饮食清淡，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
• 作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 情绪：保持心情舒畅，避免情绪波动。
• 锻炼：适当进行锻炼，增强体质。

五、就医指南：慢性结肠炎患者应定期到医院就诊，监测病情变化。如有以下症状，应及时就医：

• 腹泻次数增多，持续时间较长。
• 腹痛加剧，难以忍受。
• 出现便血、黏液便等症状。

总之，慢性结肠炎急性发作时，患者应采取综合治疗措施，积极应对。同时，注意日常保养，预防疾病复发。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个54岁的男性，坐在家中，面对着电脑，开始了我人生中第一次线上问诊的经历。

八个月前，我因为胆囊结石问题接受了胆囊切除手术。手术前，我每天大便一次，生活规律。然而，手术后，我的生活发生了翻天覆地的变化。原本成形的大便开始变得不成型，逐渐演变成水状，每天三四次，让我苦不堪言。

经过一番周折，我在京东互联网医院挂了消化内科专家的号。专家医生详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了疑惑。他告诉我，我的症状可能与结肠炎有关，并为我开了一些药物。虽然病情有时会有所缓解，但大部分时间还是无法改变。

在医生的指导下，我开始尝试各种药物，包括西药、中药和益生菌。然而，效果并不理想。我开始怀疑，难道我的病情真的无药可救了吗？

幸运的是，医生并没有放弃我。他告诉我，消化问题往往不单纯是胃肠道本身病变引起的，需要全面排查了解病因。他为我制定了一套详细的检查方案，包括血常规、肝功肾功、甲状腺功能等，让我对病情有了更深入的了解。

在医生的鼓励下，我开始了漫长的治疗之路。虽然过程艰辛，但我从未放弃。我相信，只要我坚持，总有一天，我会战胜病魔。

回顾这段经历，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案，还给予了我精神上的支持。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。