糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那是一个平凡的周末，我在家突然感到一阵腹痛，紧接着是腹胀和反酸，大便也不太正常。我担心自己是不是得了什么严重的病，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位来自消化内科的医生进行了沟通。医生详细询问了我的症状，包括腹痛、腹胀、反酸、大便和胃口等方面，以及我的睡眠情况。

医生告诉我，根据我的症状，他初步怀疑我可能患有溃疡性结肠炎。为了确诊，他建议我进行胃镜和肠镜检查。我按照医生的建议，在当地的医院进行了检查。

检查结果出来后，我再次通过京东互联网医院与医生沟通。医生告诉我，胃镜和肠镜报告显示我患有结肠炎，但是排除了癌症的可能性。医生还告诉我，结肠炎这个病虽然需要长期治疗，但并不是什么严重的疾病。

医生还给了我一些饮食和生活方面的建议，包括注意食物的软烂易消化、保持饮食新鲜清淡、避免刺激性食物等。我非常感谢医生的专业和耐心，他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

在等待病理检查报告的过程中，我还有点担心。医生告诉我，病理检查不会存在严重的情况，让我放心。我真的很感激这位医生，他不仅专业，而且非常关心患者。

几天后，病理检查报告出来了，医生告诉我，报告结果与之前的诊断一致，结肠炎。我虽然心里有些难过，但医生安慰我说，只要按时服药，注意饮食和生活，病情是可以控制的。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，更重要的是，我得到了专业医生的帮助，对我的病情有了更清晰的认识。

感谢京东互联网医院，感谢那位来自消化内科的医生，让我对结肠炎有了更深入的了解，也让我对生活充满了信心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中有些焦虑。自从九月二号开始，我的肚子就像装了气泵，胀气伴随疼痛让我坐立不安。躺在床上，肚子像是被重锤击中，胀气自上而下，伴随着偶尔的肠鸣声。时间一天天过去，胀气频率从一天四五次减少到三四次，但每次持续时间至少半小时到一小时。

更糟糕的是，九五号和八号早上，我经历了一次腹泻，肚子胀痛几分钟后，腹泻便开始了。液态的排泄物让我感到一阵轻松，但肚子却依旧疼痛。昨天和晚饭后，今天午饭后，我再次遭遇了腹泻的困扰。而这一切，似乎都和我的月经有关。按往常，今天应该是月经结束的日子，但根据我的估算，还需要三天才能结束。

我决定寻求帮助，于是选择了线上问诊。一位来自消化内科的医生***，耐心地听我倾诉，询问了我的症状、时间、以往病史等信息。他告诉我，我的问题可能是慢性结肠炎引起的。他为我推荐了补脾益肠丸、酪酸梭菌活菌胶囊和庆大霉素碳酸铋胶囊，并建议我到当地大医院的消化内科门诊就诊，进行肠镜检查。

在医生的指导下，我开始用药，同时注意饮食和生活习惯。我细嚼慢咽，不吃生冷酸辣的食品，不吃硬的食品。戒烟戒酒成了我的日常，晚上9点后我开始休息，中午也会休息至少半个小时。而泡脚，成了我每晚的必修课。

如今，我的肚子不再胀气，腹泻也减少了。我真心感谢那位来自消化内科的医生，他的专业和耐心，让我感受到了线上问诊的温暖和便捷。

我是一名慢性结肠炎患者，生活在揭阳市。每当发作时，腹泻、腹痛和便秘交替出现，严重影响了我的日常生活。一次偶然的机会，我了解到了互联网医院的存在，决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的消化内科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的情况开具了美沙拉嗪的处方。但我发现这个药品是进口的，价格较高，于是请求医生换成国产的。医生很快地调整了处方，并解释了两种药品的差异和使用注意事项。

在接下来的用药过程中，我按照医生的建议进行了调整，症状逐渐缓解。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，避免食用刺激性食物，保持规律的作息时间。这些改变不仅有助于控制病情，也提高了我的生活质量。

那天，我正坐在电脑前，突然感到一阵肚子痛。我记得之前有过类似的经历，但这次似乎更加严重。于是，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息。

很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，包括疼痛的时间、性质、与饮食的关系等。我详细描述了我的情况，包括右下腹的疼痛、胀气和屁多，以及大便的不适感。

医生很细心地听我讲述，并对我提出的问题进行了详细的解答。他告诉我，我的症状可能与慢性结肠炎有关，并建议我服用一些益生菌来调节肠道菌群。

我按照医生的建议，开始服用益生菌，并注意饮食。几天后，疼痛有所减轻，大便也开始恢复正常。我感到非常欣慰，也对医生的专业素养和耐心感到钦佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我就能得到专业的医疗建议。同时，医生的职业素养和耐心也让我感到温暖和安心。

在此，我想对京东互联网医院的所有医生表示衷心的感谢。感谢你们为我提供了及时、专业的医疗服务，让我能够在家就能得到治疗。

我是一个南昌市的居民，最近两三个星期来，每天早上大便都不是很正常。起初，我并没有太在意，认为可能是饮食不当或生活习惯改变所致。但随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而有所加重。我的大便不成型，前一半是干的成形的，后面慢慢变稀，颜色也逐渐加深，最后甚至变成了深色水状的。这种情况让我非常困扰和焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和既往病史，包括大便前肚子痛、每天大便一次、没有看到粘液便等情况，并了解到我之前做过胃镜检查，结果显示是浅表性胃炎，且大便潜血弱阳性。医生根据我的描述和检查结果，初步判断可能是慢性结肠炎或胃肠功能紊乱引起的，并建议我继续服用当地医生开的药物，观察效果。如果情况没有改善，可能需要去医院消化科面诊治疗或检查结肠镜。同时，医生也提醒我平时要注意饮食，避免生冷硬辣的食物，戒烟酒，保持腹部温暖，定时定量进餐。

听完医生的建议，我感到非常安心和放心。虽然我还需要继续观察和治疗，但至少现在我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方向。这种线上问诊的方式真的很方便和有效，尤其对于像我这样不方便出门就医的人来说，简直是福音。

那天，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然感觉到腹部一阵剧痛，仿佛有无数小刀在割着。疼痛让我坐立不安，于是，我决定利用互联网医院这个便捷的平台寻求帮助。

医生助理亲切地向我说明，他们可能会辅助医生了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议。我耐心地描述了我的症状，从疼痛的部位、持续时间到是否有其他伴随症状，我都一一详细告知。

医生非常专业和耐心，他们详细询问了我的疼痛感觉，是否有腹泻、腹胀等情况。我告诉他们，我最近半个月一直有腹胀，上厕所次数增多，而且大便不成型。医生根据我的描述，初步判断可能是结肠炎。

医生还询问了我是否有服用药物，以及是否进行过检查。我坦诚地告诉他们，我之前尝试过一些药物，但效果并不理想，而且还没有做过相关检查。

医生建议我吃一些诺氟沙星和肠炎宁片，并告诉我如果病情没有好转，可以做大便检查和CT。我按照医生的建议做了，并很快收到了回复，我的病情有了明显的好转。

在整个过程中，医生不仅专业，而且非常关心我的病情。他们不仅给出了治疗方案，还提醒我要注意休息、饮食，以及日常生活中的注意事项。我非常感激他们的专业和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任医疗行业。我相信，在互联网的助力下，医疗行业会越来越好，为更多人提供更好的医疗服务。

一个阳光明媚的上午，我坐在家中，通过网络，与一位来自消化内科的医生开始了我的线上问诊之旅。

医生您好，我最近遇到了一些肠道方面的问题，便秘让我非常困扰，不知该如何是好。

医生耐心地询问了我的病情，了解到我之前尝试了多种治疗方法，包括酵素果冻、小粉丸等，但效果并不理想。

医生告诉我，这些刺激性泻剂以及小粉丸，酵素果冻，这些都会引起肠道功能的改变，包括中成药芦荟类的荷叶，决明子也都是。

医生建议我首先改变生活方式，增加蔬菜、水果及运动，并推荐我尝试服用聚乙二醇4000和乳果糖来改善便秘症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但我并没有放弃，坚持按照医生的指导进行。

随着时间的推移，我的便秘症状逐渐得到了改善，我感到非常欣慰。

在此过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议和鼓励。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和温暖，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。肠镜报告显示我患有慢性结肠炎，这对我来说是个不小的打击。我深知，这需要一段时间的治疗和调养。

在网上搜索了许久，我找到了一位来自消化内科的医生。医生的态度和蔼可亲，他耐心地询问了我的症状，了解了我之前的治疗情况。我告诉他，我已经吃了近两个月的麦滋林，但感觉一直不太好，大便干燥球状几天后一天大便糖稀，腹部有紧张感，腹鸣，放屁。

医生听完后，给出了专业的建议。他建议我服用马来酸曲美布汀片和补脾益肠丸，并告诉我饭后的服用方式。我感到十分安心，因为我知道，这位医生的专业和经验一定能帮助我。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中会有不适，但我知道，这是为了我的健康。两周过去了，我的病情有了明显的改善，大便逐渐恢复正常，腹部的不适感也减轻了不少。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在家中还是在外地，只要有网络，就能得到专业的医疗服务。感谢这位来自消化内科的医生，是他让我看到了希望。

慢性结肠炎是一种常见的肠道疾病，患者常出现腹痛、腹泻等症状，严重影响生活质量。针对慢性结肠炎的治疗方法多种多样，其中黄连素片作为一种常用药物，受到广泛关注。

黄连素片的主要成分是黄连素，具有较强的抗菌作用，对大肠杆菌、痢疾杆菌等肠道细菌有抑制作用。因此，在慢性结肠炎的治疗中，黄连素片可以作为辅助治疗药物。

除了黄连素片，慢性结肠炎的治疗还包括以下几种方法：

1. 抗感染药物：柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等抗感染药物可以有效控制肠道感染，缓解症状。

2. 中成药：补脾益肠丸、固本益肠片等中成药具有调理脾胃、益肠通便的作用，适用于脾胃虚弱、肠功能紊乱的患者。

3. 激素类和免疫抑制剂：对于病情较重的患者，可考虑使用激素类和免疫抑制剂，以减轻炎症反应和免疫损伤。

在慢性结肠炎的治疗过程中，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意饮食卫生，避免食用刺激性食物。

3. 保持积极乐观的心态，避免情绪波动。

4. 定期复查，及时调整治疗方案。

总之，慢性结肠炎的治疗需要综合运用多种方法，患者应在专业医生的指导下进行。

那天，我坐在电脑前，焦急地等待着与医生的线上问诊。屏幕对面，是那位认真负责的医生，他的眼神里充满了关切。

“你好，我正在详细阅读你的病情资料，请稍等。”医生的声音温柔而专业，让我感到一丝安慰。

我告诉医生我长期运动，但膝盖以下总是冰凉的，特别是运动后。医生询问了我的运动量，我回答说跑步、打球、健身都有，但也没别人出汗多。

医生又提到了我的出汗问题，我告诉他吃饭快了也出汗，热了也比别人出汗多。医生决定查一下甲状腺功能，我欣然同意。

体检报告出来后，医生告诉我问题不大，但为了进一步了解，他建议我做一下肠镜检查。我做了肠镜，结果显示没有问题。

然而，我仍然有便溏、次数多、食物消化不完全、口干、咽部异物感、运动后咳白痰、上午易犯困等症状。医生再次建议我做小肠镜检查，我再次照做。

医生告诉我，根据我的症状，慢性结肠炎直肠炎的可能性较大。他建议我查一下肠镜，我照做了。肠镜检查结果显示没有问题，医生又让我做了电子病历。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，他的专业素养让我深感敬佩。最后，医生告诉我，他需要查一下才能确诊，让我放心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗有了信心。