看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个阳光明媚的午后，我，一位85岁的老人，因为连续的腹泻和腹痛，陷入了深深的困扰。那段时间，我几乎跑遍了丰台区的各大医院，但病情依旧时好时坏，让我倍感无助。

然而，就在我几乎要放弃的时候，我遇到了一位来自消化内科的医生。她用温柔而专业的态度，耐心地倾听我的病情，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。

医生告诉我，我的症状很可能是胃肠功能紊乱，并为我开具了匹维溴铵和整肠生两种药物。她告诉我，这两种药物都是治疗胃肠功能紊乱的常用药物，可以帮助我缓解腹泻和腹痛的症状。

我按照医生的指示，开始服用这两种药物。起初，我并没有感觉到明显的改善，但随着时间的推移，我的病情逐渐好转。我不再感到腹痛和腹泻，饮食也逐渐恢复正常。

在这整个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了正确的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我在治疗过程中感到非常安心。

如今，我的病情已经基本痊愈。我非常感激那位医生，是她让我重新找回了健康和快乐。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的患者能够得到及时、专业的治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌着。突然，一阵突如其来的腹痛让我不得不停下手中的工作。想到之前在网上听说的互联网医院，我决定尝试一下。

我打开手机，点进了某知名互联网医院，填写了症状描述和基本信息。很快，一位经验丰富的消化内科医生出现了。他询问了我的病情，包括腹痛、腹胀、反酸、大便情况等，还细心地询问了我的睡眠状况。我一一回答，心中不禁对这位医生的专业素养感到敬佩。

医生没有急于开药，而是耐心地分析了我的病情，并告诉我需要先进行幽门螺旋杆菌检查。我感到非常欣慰，因为这位医生没有盲目开药，而是遵循了科学的诊断流程。

几天后，检查结果出来了，幽门螺旋杆菌呈阴性。医生告诉我，我的症状可能与胃炎和结肠炎有关。他详细地为我讲解了饮食和生活习惯方面的注意事项，并为我开具了处方。我按照医生的指导，按时服药，饮食上也开始注意，逐渐感觉到症状有所缓解。

在这个过程中，医生一直耐心地与我沟通，解答我的疑问。他让我感受到了温暖和关怀，仿佛一位朋友在身边。现在，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了正常。感谢互联网医疗，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天晚上，我躺在床上，肚子一阵阵地疼痛，仿佛有无数只小虫在肚子里翻滚。我赶紧起床，打开手机，决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。

医生询问了我症状的持续时间，得知大概两天了。他接着问了我的饮食习惯，我如实回答，说我吃辛辣食物并不多。医生又询问了我的大便情况，我告诉他，前天吃了一顿饭后，肚子疼得厉害，上厕所时大便不成形，但也不是水状。

医生又问了我是否发烧，我摇了摇头。然后他告诉我，根据我的症状，急性肠炎的可能性很大。他建议我服用诺氟沙星胶囊，一次400毫克，一天两次，治疗3-5天。

在治疗期间，我按时服药，肚子疼痛逐渐减轻，偶尔还有点不舒服。医生告诉我，如果治疗效果不好，需要查一下诺如病毒。幸运的是，我的症状有所缓解，没有恶化。

整个治疗过程中，医生都非常耐心，他会细心询问我的病情，并给予我专业的建议。他还会提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请及时前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，尤其是对于像我这样身处偏远地区的人来说，更是如此。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质医疗服务。

2024年9月5日，18时15分，延边州的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉腹泻已有四个月，最近做了肠镜，显示直肠散在点状糜烂，医生初步判断为溃疡性结肠炎可能性大。患者表示，服用了谷参、双歧杆菌三联一个半月后，复查肠镜显示好转，但仍有糜烂。目前的症状主要是：腹泻时好时坏，每隔一两周可能会发作，发作期间早晨起来会腹泻，每天三到四次。大便稀，有粘液，无脓血便。医生建议患者再吃1个月药观察看看，并在必要时重新检查肠镜。

在这次在线问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生详细询问了患者的病史和症状，并给出了专业的建议。同时，医生也非常关心患者的感受，多次确认患者是否理解自己的病情和治疗方案。整个过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和满意。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲击键盘，打开了互联网医院的平台。屏幕上，一位穿着白大褂的医生微笑着向我打招呼：“您好，我是消化内科的医生，很高兴能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？”

我有些紧张，但还是鼓起勇气，详细地描述了我的症状：左侧下方小腹的不适，有时候会疼，平躺时也会觉得不舒服，尤其是左侧压着睡久了会更疼。医生耐心地倾听，不时地点头，并询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。

医生根据我的描述，为我提供了专业的建议。他告诉我，左侧下腹部的不适可能与肠道有关，建议我服用一些益生菌和马来酸曲美布汀来调节肠道菌群，减轻症状。他还告诉我，如果症状没有改善，建议我去做一下结肠镜检查。

尽管我有些害怕，但医生的话让我感到一丝安慰。他告诉我，即使是结直肠癌，早期也不会有明显的症状，而且现在治疗结直肠癌的效果也相当不错，没有必要太过担心。

接下来的日子里，我按照医生的建议服药，症状确实有所改善。虽然过程有些艰辛，但我深知，这是我在追求健康路上的一小步。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地向专业的医生咨询，不再需要担心排队等候的时间，也不需要担心隐私泄露的问题。而且，医生的专业素养和耐心也让我倍感温暖。

我想，这就是科技带给我们的便利吧。让我们在追求健康的过程中，多一份安心，少一份担忧。

2024年9月4日晚上8点43分，锦州市的张先生（化名）通过京东互联网医院的在线问诊功能，向一位资深的精神科医生咨询了关于东阳光盐酸度洛西汀肠溶胶囊和奥氮平片的使用和复诊问题。张先生表示自己长期以来都在服用这两种药物，并且对它们的效果非常满意。医生在详细了解了张先生的病史和用药情况后，给出了专业的用药建议和处方。整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，关注张先生的每一个细节，给予了他充分的支持和关心。张先生对医生的服务非常满意，并在问诊结束后留下了高度评价的反馈。

在此次问诊中，医生不仅展示了其深厚的医学知识和丰富的临床经验，还体现了其良好的沟通能力和高尚的职业道德。这种在线问诊模式为广大患者提供了极大的便利，尤其是对于那些居住在偏远地区或有特殊需求的人群来说。通过互联网医院，患者可以随时随地与专业的医生进行交流，获取最权威的医疗建议和治疗方案。同时，医生也可以更好地利用自己的时间和资源，为更多的患者提供帮助和服务。

那是一个晴朗的午后，我坐在家里的沙发上，心里却怎么也平静不下来。最近几个月，我总是发现自己大便时伴有血丝，虽然不是每次都有，但那种不安感让我无法忽视。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位消化内科的医生。医生先是询问了我病情的持续时间，然后详细了解了我的大便情况，包括次数、形状和颜色。接着，医生询问了我最近的饮食习惯和身体状况。

当我提到最近几天右下腹稍微有点疼时，医生建议我进行一次腹部彩超检查。虽然我心里有些紧张，但医生耐心的解释让我感到安慰。他告诉我，这种情况可能与饮食有关，但也可能是其他健康问题。

在等待检查结果的那几天里，我一直在思考可能的原因。我担心自己可能患有肠息肉或者肿瘤，那种恐惧感让我整夜都无法入睡。然而，当检查结果显示一切正常时，我如释重负。

医生告诉我，我的病情可能与饮酒有关。他建议我减少饮酒，并保持良好的饮食习惯。他还告诉我，虽然目前没有发现严重问题，但需要定期复查，以确保我的健康状况。

在整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，健康是最重要的，要时刻关注自己的身体状况。

如今，我已经养成了良好的生活习惯，并且定期进行体检。我知道，这都得益于那位来自内蒙古赤峰市的消化内科医生。他的专业知识和温暖的关怀，让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样在家中度过，却意外地收到了一条来自互联网医院的咨询信息。咨询的是一位来自消化内科的医生，他详细询问了我的健康状况，包括大便颜色、是否有饮酒习惯以及用药情况。

医生非常专业，他告诉我，虽然我的大便中出现了血块，但还不能完全确定是痔疮出血导致的。为了排除肠道其他地方的出血，他建议我进行结肠镜检查。虽然我对这个检查有些抵触，但考虑到医生的专业建议，我决定接受。

接下来的几天，我开始使用医生推荐的痔疮栓和口服痔疮胶囊。虽然大便中的血块并没有完全消失，但医生告诉我，这可能是肠道内仍有出血的迹象，建议我尽快进行结肠镜检查。

在等待检查的日子里，我开始更加关注自己的饮食和生活习惯。尽管工作忙碌，我还是尽量保持饮食的均衡，避免饮酒。时间一天天过去，我终于迎来了结肠镜检查的日子。

检查过程中，医生非常细心，他告诉我，我的肠道状况良好，之前的出血可能是由于痔疮引起的。虽然有些失望，但我知道这至少排除了其他更严重的疾病。医生还告诉我，继续保持良好的生活习惯和适当的运动，可以预防痔疮的发生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和便利。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了那家名为“健康守护”的线上互联网医院，心中充满了不安。作为一名消化内科的患者，我深知病情的复杂和治疗的艰难。自从患上溃疡性直肠炎以来，我几乎成了这家医院的常客，而这次，是因为化脓性扁桃体炎的困扰。

在等待中，我紧张地翻看着手机，突然，一位温柔的声音在耳边响起：“您好，我是消化内科的医生，很高兴为您服务。”我心中一暖，仿佛找到了久违的依靠。

医生详细询问了我的病情，并耐心地解答了我对头孢克肟剂量的疑问。他告诉我，化脓性扁桃体炎的治疗需要头孢克肟，每天二次，每次100毫克。我心中顿时踏实了许多，原来，这一切都有专业人士的指导。

然而，就在我准备接受治疗时，过敏的反应让我再次陷入了困惑。医生耐心地为我分析，告诉我过敏是一种免疫紊乱的状态，并建议我停用头孢，转而尝试克林霉素。尽管心中仍有疑虑，但在医生的鼓励下，我还是决定尝试。

治疗过程中，医生多次与我沟通，询问病情变化，并给予我及时的指导。在他的帮助下，我的扁桃体炎逐渐好转。这段经历让我深刻体会到，线上互联网医院不仅方便快捷，更让我感受到了医者的仁心仁术。

如今，我的病情已经稳定，而“健康守护”互联网医院也成了我心中永远的牵挂。在这里，我找到了希望，找到了依靠。感谢那些默默付出的医生们，是你们让我的生活重新焕发光彩。

那天，我正在家中照顾年迈的父亲，他突然感到肚子胀气，频繁地上厕所，已经持续了大半年。我一直劝他去看医生，但他总是觉得问题不大，直到最近几天，他大便时发现了血迹，肚子胀得更严重了，这才终于答应了我的建议。

于是，我通过网络预约了京东互联网医院的消化内科专家进行咨询。医生首先询问了父亲的病史，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。我详细地描述了父亲的症状，医生根据描述初步判断可能是慢性结肠炎的可能，同时也考虑了痔疮的可能性。

医生建议我带父亲去当地大医院的消化内科门诊就诊，进行肠镜检查。我担心父亲年事已高，医生却告诉我可以先做肠镜，胃镜看情况再决定是否进行。

在用药方面，医生推荐了补脾益肠丸、酪酸梭菌活菌胶囊和庆大霉素碳酸铋胶囊。他还特别提醒我，药物适应症、注意事项、禁忌症和毒副作用等都需要仔细阅读药品说明书，如果服药后出现不适或异常情况，要及时就医。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给出了专业的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。我相信，在医生的指导下，父亲的病情一定能够得到有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且专家资源丰富，服务态度热情周到。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者能够从中受益。