看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。这是我第一次尝试线上问诊，因为手上的一些小疙瘩，让我忧心忡忡。通过京东互联网医院，我预约了一位皮肤科专家，开始了我的线上诊疗之旅。

医生***的回复很快便出现在了屏幕上，他首先让我上传了照片，然后仔细地询问了疙瘩出现的时间、数量以及是否有其他症状。通过这些信息，他初步判断这可能是尖锐湿疣，并建议我及时到医院就诊，进行醋白实验以确诊。

当我询问治愈的可能性时，医生***的回答让我安心。他告诉我，尖锐湿疣是可以治愈的，但也不能完全排除阴茎珍珠疹的可能性。于是，我按照他的建议，预约了医院皮肤科的时间。

在医院的皮肤科，我再次遇到了医生***。他为我进行了详细的检查，并告诉我，根据醋白实验的结果，我的确患有尖锐湿疣。他建议我进行激光治疗，并告诉我这种治疗方式复发率低，效果良好。

在治疗过程中，医生***一直非常耐心地为我解答疑问，让我对病情有了更深入的了解。他还告诉我，虽然尖锐湿疣是性病，但并不是严重的性病，具有一定的传染性。这让我感到很放心。

如今，我的疙瘩已经消失了，我非常感谢医生***的悉心治疗和指导。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是地域上，它都为患者提供了极大的便利，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

2024年9月6日凌晨，成都市的李先生（化名）在京东互联网医院的图文问诊中向一位皮肤科医生描述了他的困扰。李先生最近发现自己生殖器龟头一圈长了白色透明的痘痘，非常担心是性病。经过医生的详细询问和图片分析，医生初步判断这是毛囊炎的表现，并给出了相应的治疗建议和调理要点。李先生表示非常感谢医生的专业解答和耐心指导，称赞京东互联网医院的服务效率和便利性。医生也提醒李先生，虽然可以通过线上问诊获取初步的诊断和建议，但对于某些疾病，还是需要到实体医院进行进一步的检查和治疗。

在这个过程中，医生展现了其专业知识和优良品质。首先，医生准确地识别了李先生的症状，并与其他可能的疾病进行了鉴别。其次，医生在与李先生的沟通中，始终保持了友善和耐心，帮助他消除恐惧和疑虑。最后，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其遵守医疗行业相关法规和道德规范的态度。

这次问诊不仅解决了李先生的健康问题，也让他对互联网医院和线上问诊有了更深入的了解和信任。通过京东互联网医院，李先生可以随时随地获取专业的医疗咨询服务，无需排队等候，节省了时间和精力。同时，医生也可以根据患者的实际情况，提供个性化的诊断和治疗方案，提高了医疗服务的效率和质量。

那天，我怀着忐忑不安的心情，通过互联网医院平台预约了一位皮肤科医生。记得是上午十点钟，我准时打开了视频通话。屏幕那头，***医生微笑着向我打招呼，那一刻，我紧张的心情稍微平复了一些。

医生耐心地听我描述症状，我告诉他，最近我发现私处附近长了几个小红点，还有一处肋骨附近的小肉粒，让我十分担忧，怕是尖锐湿疣。他安慰我说，不用担心，他会根据我的描述给出建议。

经过一番询问，***医生排除了尖锐湿疣的可能性，并告诉我肋骨附近的小肉粒是寻常疣，需要激光去除。对于私处的小红点，他建议我不要过度焦虑，这可能是皮肤问题，但最好还是到医院做个病理检查，以排除其他可能性。

在交流过程中，我发现***医生不仅医术精湛，而且非常关心患者。他耐心解答我的每一个疑问，让我感到很温暖。虽然只是短短的几分钟，但他的专业和关怀让我印象深刻。

后来，我按照***医生的建议，去医院做了激光治疗和病理检查。现在，肋骨附近的小肉粒已经不见了，私处的小红点也渐渐消退。我真心感谢***医生，是他让我在焦虑中找到了希望。

2024年9月4日晚上7点50分，茂名市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。患者描述自己身上长了几个小肉球，怀疑是扁平疣。医生通过对话了解到这些小肉球已经存在一个月左右，且数量在增加。医生初步判断这可能是传染性软疣，并告知患者这种情况需要去医院进行手术切除，单纯用药无效。患者表示感谢医生的建议，并决定尽快去医院就诊。

这位医生展现了他在医疗行业的专业知识和经验，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。同时，他也体现了良好的沟通能力和耐心细心的品质，关注患者的细节并给予关心。整个在线咨询过程中，医生始终尊重患者的意见和选择，保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

2024年9月5日，早上7点32分，南昌市的李先生在京东互联网医院进行了在线问诊。李先生是一位35岁的男性，最近一年他发现自己身上长了许多小包，尤其是在手臂和腿部。这些小包不痛不痒，但数量逐渐增多。李先生开始感到担忧，于是他决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，李先生详细描述了自己的症状。医生耐心地听取了他的主诉，并进行了一系列的询问。通过对话，医生初步判断李先生可能患有传染性软疣，并建议他尽快进行皮肤镜检查以确定诊断。同时，医生也提供了一些可能的治疗方案，包括激光治疗和夹疣治疗。

李先生对医生的专业态度和详细解释感到非常满意。他表示，之前他对这种情况并不了解，甚至有些尴尬和羞涩。但是，在与医生的交流中，他感到非常放心和安心。李先生感谢医生为他提供的帮助，并表示他会按照医生的建议去做。

2024年9月5日下午5点43分，成都市的一位年轻男性在京东互联网医院上进行了在线问诊。他向医生描述了自己小腹和阴茎处出现的红色痘痘，并表示已经使用了去痘印的药物，但情况并未完全改善。医生在详细了解了患者的症状后，初步判断可能是传染性软疣，建议患者到医院进行冷冻或刮除治疗，并告知患者不要自行抠抓，以免感染正常皮肤。患者表示理解，并询问是否有其他治疗方法。医生解释说，除了医院的专业治疗外，平时也需要注意个人卫生和避免不洁性行为。患者表示感谢，并表示如果情况没有好转，会尽快预约当地的医生进行检查和治疗。整个过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，帮助患者正确理解和处理自己的健康问题。

那是一个普通的下午，我，一个忙碌的上班族，手指上突然长出了几个小肉疙瘩。它们开始时并不显眼，但随着时间的推移，它们逐渐增大，尤其是在关节处。7月10号左右，我开始注意到这些变化，心里不禁有些担忧。

我开始尝试各种方法，包括涂抹维A酸软膏，但效果并不明显。上周，我发现右手食指和无名指也长了类似的疙瘩，其中一个甚至自行掉落，留下了结痂。我更加担心了，于是决定寻求医生的帮助。

幸运的是，我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我预约了一位皮肤科医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我上传照片以便更准确地诊断。

当我上传了照片后，医生很快就给出了诊断：“这是一个寻常疣，是由HPV病毒感染引起的。”听到这个消息，我感到有些惊讶，因为我曾接种过HPV疫苗，以为可以预防这类病毒。

医生详细解释了HPV病毒的种类和感染途径，并告诉我治疗的方法。对于较大的疣体，可以到医院进行冷冻或激光治疗；对于较小的疣体，可以使用外涂药物。他还提醒我要注意提高免疫力，以防止病毒的再次感染。

医生还给我推荐了一种名为米奎莫特软膏的药物，并告诉我平时要多锻炼身体，提高免疫力。在医生的帮助下，我感到自己的病情有了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我感到非常安心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院皮肤科，心里满是焦虑。尖锐湿疣的阴影一直笼罩着我，让我无法正常生活。医生***温和地询问了我的症状，详细了解了病情，并建议我上传患处照片以便于他进一步判断。

我按照医生的建议上传了照片，尽管照片不够清晰，但医生依然耐心地为我分析。他告诉我，由于照片不够清晰，他无法确定是否为尖锐湿疣复发，建议我重新上传清晰的照片。我赶紧按照他的建议做了。

在接下来的沟通中，医生详细询问了我最近的用药情况，并为我提供了预防复发的建议。他告诉我，正常情况下应该抹咪喹莫特，并建议我同时口服转移因子口服液以增强免疫力。我担心用药的安全性问题，医生耐心地为我解释了用药剂量和注意事项，并告诉我没有特殊的注意事项。

医生还提醒我，平时饮食要清淡，不要吃油腻的、辣的、糕点、甜食、饮料、奶茶，不要熬夜。他告诉我，如果后续用药过程中有问题，可以通过“随访计划包”找到他，用药期间有任何问题可以留言，他会及时回复。

在医生的专业指导和关怀下，我感受到了前所未有的安心。虽然疾病让我痛苦，但医生的专业和耐心让我看到了希望。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

在一个阳光明媚的午后，我坐在家里，心里有些忐忑。我和老公的关系一直很好，但最近我发现他的包皮上长了一颗疣，不痛不痒，只是最近几天感觉又长大了一点。这让我开始担心，是不是尖锐湿疣。

我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生非常耐心，详细询问了我的情况，然后告诉我，考虑尖锐湿疣的可能性较大。

医生建议我们去医院做激光或者冷冻治疗，并告诉我需要进行醋酸白实验来确认诊断。听到这个消息，我有些紧张，但医生安慰我说，Hpv感染引起的尖锐湿疣是可以通过治疗痊愈的。

我担心自己也会受到影响，医生告诉我，我之前已经接种了9价疫苗，第二针还没打完，应该不会受到影响。听到这个消息，我稍微放心了一些。

医生还告诉我，我们可以等几天再去医院检查，具体需要做什么检查，到时候医生会根据情况告诉我。挂完号后，我和老公约好，过几天一起去医院。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我对医生的品质有了更深的了解。感谢医生的专业和耐心，让我对治疗有了信心。

那天，我发现自己阴茎包皮内有个小疙瘩，心里顿时慌了神。因为工作繁忙，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生***通过线上问诊，详细询问了我的症状，并让我上传了照片。尽管图片不太清楚，但医生还是耐心地询问我摸起来的质地，让我描述得更加详细。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细致。他告诉我，根据我的描述和照片，考虑是病毒疣，并建议我进行皮肤镜检查和病毒核酸检测。虽然我有些担心，但医生的话让我感到安心。

几天后，我再次通过互联网医院咨询医生，他告诉我，根据检查结果，确诊为病毒疣。他告诉我，可以采取激光治疗或者冷冻治疗。虽然我有些犹豫，但医生告诉我，这是目前最有效的治疗方法。

在治疗过程中，我始终保持着与医生的沟通。医生***不仅关心我的病情，还给予我很多生活上的建议。他说，病毒疣是一种常见的性病，要注意个人卫生，避免再次感染。

现在，我的病情已经得到了控制，我非常感激医生***的耐心和专业。通过这次经历，我更加信任互联网医院，相信它能够为我们带来更多的便利和帮助。